الدليل الشامل عن عملية تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف

عملية تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف، حيث تعود معظم آلام الرقبة إلى التغيرات التنكسية التي تحدث في الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي والمفاصل بين كل فقرة، ولن تحتاج الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة إلى أي نوع من العمليات ومع ذلك، إذا فشلت العلاجات غير الجراحية في السيطرة على الألم، فقد يقترح الجراح عملية تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف لمحاولة تقليل ألم رقبتك، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

معلومات عن عملية تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف

الجراحة ليست ضرورية في كل حالة، ولا يوجد نوع واحد من الجراحة يعمل مع كل مشكلة من آلام الرقبة، وتم تصميم العديد من العمليات الجراحية لعلاج كل نوع من آلام الرقبة، ويتم إجراء تثبيت الفقرات العنقية من الامام لسببين:

●      لإزالة الضغط من جذور الأعصاب الناجم عن النتوءات العظمية أو مادة القرص الغضروفي.

●      لإيقاف الحركة بين فقرتين - جزء من العمود الفقري.

يتم إجراء جراحة تخفيف الضغط ودمج العمود الفقري مع وضع المريض في وضعية الاستلقاء (مستلقية على الظهر والوجه لأعلى) تحت التخدير العام، تشمل المتطلبات المعتادة حشوًا مناسبًا لهياكل الأنسجة العظمية، كما تتم إزالة القرص الفقري التالف عند مستوى العمود الفقري الذي يتم فك ضغطه، ثم يتم تحضير مساحة القرص المفرغة لتطعيم عظمي، يتم تثبيت الأجزاء المطعمة بألواح ومسامير لتثبيت العمود الفقري بينما تندمج الفقرات المجاورة معًا على مدى أشهر.

شاهد ايضا: كيفية ازالة منظم ضربات القلب ومخاطر إزالته

خطوات عملية تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف

من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا لمشاكل العمود الفقري العنقي هو استئصال القرص العنقي الأمامي. مصطلح "استئصال القرص" يعني "إزالة القرص". يخفف استئصال القرص الضغط على جذر العصب عن طريق إزالة القرص الغضروفي الذي يسبب الضغط على جذر العصب.

●     في العمود الفقري العنقي، عادة ما يتم إزالة القرص من الأمام، يتم عمل شق في مقدمة عنقك بجانب القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)، يتم تحريك العضلات إلى الجانب، كما أن الشرايين والأعصاب الموجودة في الرقبة محمية أيضًا.

●     بمجرد الوصول إلى العمود الفقري من الأمام، يتم تحديد كل قرص وفقرة باستخدام الأشعة السينية للتأكد من إزالة القرص الأيمن، بمجرد تحديد ذلك، تتم إزالة القرص بالكامل إلى الحبل الشوكي، يتم أيضًا إزالة أي نتوءات عظمية ملتصقة بالجزء الخلفي من الفقرة، يجب الحرص الشديد على عدم إتلاف الحبل الشوكي وجذور الأعصاب.

●     في العمود الفقري العنقي، عادةً ما يتم الجمع بين استئصال القرص مع اندماج العمود الفقري حيث يُسمح للفقرتين على جانبي القرص الذي تمت إزالته بالشفاء معًا أو الالتحام.

●     بمجرد إزالة القرص بين الفقرات، يتم إجراء تثبيت الفقرات العنقية من الامام ويسمح هذا الإجراء للجراح بملء الفراغ المتبقي عن طريق إزالة القرص بكتلة من العظام مأخوذة من الحوض.

●      يؤدي وضع طعم عظمي بين فقرتين أو أكثر إلى نمو الفقرات معًا أو الالتحام.

●     عادة ما يتم أخذ الطعم العظمي من الحوض في وقت الجراحة، لكن بعض الجراحين يفضلون استخدام الطعوم العظمية التي يتم الحصول عليها من بنك العظام.

●      يتم أخذ طعم العظام من بنك العظام من المتبرعين بالأعضاء وتخزينها في ظروف معقمة حتى الحاجة إليها لعمليات مثل دمج العمود الفقري.

●     يخضع العظم لإجراء اختبار صارم، على غرار عملية نقل الدم وذلك لتقليل مخاطر انتقال الأمراض، مثل الإيدز أو التهاب الكبد، إلى المتلقي.

أنواع تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف

هناك نوعان أساسيان من اندماج العمود الفقري:

1-تثبيت الفقرات العنقية من الامام

●     هذا النوع من الاندماج أكثر شيوعًا في الرقبة.

●     هذا النوع من الاندماج موصوف أعلاه، وفي عملية الدمج بين الجسمين، يتم وضع طعم عظمي بين فقرتين لتحل محل القرص الذي تم إزالته.

●     أثناء عملية الشفاء، تنمو الفقرات معًا، مكونة قطعة صلبة من العظم من الفقرتين.

2-تثبيت الفقرات العنقية من الخلف

في الاندماج الخلفي، يتم وضع الطعم العظمي على الجانب الخلفي للفقرات.

أثناء عملية الشفاء، تنمو الفقرات معًا، مكونة قطعة صلبة من العظم من الفقرتين.

نادرًا ما يستخدم هذا النوع من الاندماج في العمود الفقري العنقي، وعمومًا فقط لكسور العمود الفقري.

 إذا كانت الجراحة ضرورية، يتم استخدام تثبيت الفقرات العنقية من الامام لعلاج معظم مشاكل الرقبة الناتجة عن مرض القرص التنكسي وتشمل هذه آلام الرقبة والضغط على جذور الأعصاب الناجمة عن نتوءات العظام أو الانزلاق الغضروفي.

شاهد ايضا: ما هو استئصال غشاء القلب أو استئصال التامور؟

رعاية ما بعد عملية تثبيت الفقرات العنقية من الامام الي الخلف

●     بعد الجراحة مباشرة، سيواجه المرضى بعض الصعوبة في البلع أو التهاب الحلق بسبب التلاعب بالمريء، وعادة ما يتم حل هذا في غضون عدة أيام، ولكن قد تستمر الأعراض إلى درجة مزعجة.

●     ألم ما بعد الجراحة المرتبط بالإجراء ضئيل نسبيًا، ولكن الألم في الطعم (حيث يتم الحصول على ترقيع عظمي من الورك) مصدر قلق أكبر إذا تم استخدام الطعم الحرقفي (مقارنة بعصا إبرة للحصول على نضح نخاع العظم).

●     الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ( NSAIDs ) تمنع تكوين العظام، وهو أمر ضروري للاندماج، ويجب تجنبه، نفس الشيء معروف لجميع أنواع منتجات التبغ.

●     يمكن استخدام محفزات العظام الخارجية للمساعدة نظريًا في تكوين الاندماج للمرضى معرضين لخطر الإصابة بضعف الاندماج.

للمساعدة في عملية الشفاء بعد الجراحة، قد يصف جراح العمود الفقري طوق للرقبة لفترة محددة من الوقت للمساعدة في الشفاء وتجنب نطاق حركة الرقبة المتطرف، وسيقدم جراح العمود الفقري أيضًا تعليمات بخصوص قيود الرفع والنشاط المحددة للمريض في فترة ما بعد الجراحة.

في معظم الحالات، يحدث الشفاء المناسب (الاندماج) في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر، قد يحتاج جراح العمود الفقري إلى أشعة سينية متتابعة بمرور الوقت لتوثيق الشفاء الكافي وضمان المحاذاة المناسبة في موقع الجراحة.