ما هو ورم الحبل الشوكي وانواعه وكيفية علاجه؟

سنتحدث في هذه المقالة عن ورم الحبل الشوكي ولكن اولا سنتعرف على الحبل الشوكي (العمود الفقري) وهو عبارة عن سلسلة من العظام المرتبطة معًا والتي تمتد من الجمجمة إلى العجان. يحمي الحبل الشوكي النخاع الشوكي ، وهو جزء من الجهاز العصبي المركزي ، الذي ينقل الإشارات العصبية من الدماغ إلى الجسم والعكس. كما يشكل الحبل الشوكي محورًا للجسم ويساعد على الحفاظ على الاستقامة والتوازن. يتألف الحبل الشوكي من 33 فقرة (فقرات) في البالغين ، ويتم فصلها إلى خمسة أجزاء رئيسية: العنقي ، والصدري ، والقطني ، والعجاني ، والمجموعة المؤخرة.

يعتبر الحبل الشوكي جزءًا هامًا من الجهاز العصبي المركزي للإنسان والحيوانات الفقارية الأخرى. يمتد الحبل الشوكي من الجمجمة إلى العجان، ويتألف من مجموعة من الأعصاب والألياف العصبية التي تحمل الإشارات العصبية بين الدماغ وباقي الجسم

يتم حماية الحبل الشوكي من خلال العمود الفقري الذي يحيط به والذي يتكون من مجموعة من الفقرات العظمية المتصلة ببعضها البعض. كما يتم تغذية الحبل الشوكي بالدم والأكسجين من خلال الأوعية الدموية التي تمر عبر العمود الفقري

أعراض ورم الحبل الشوكي من موقع أوبرازي لتقسيط العمليات الجراحية    

ورم الحبل الشوكي هو عبارة عن تشكل كتلة غير طبيعية في الحبل الشوكي. يمكن أن يسبب هذا الورم أعراضًا مختلفة تعتمد على موقع الورم وحجمه وشكله وطبيعته. ومن الأعراض الشائعة لورم الحبل الشوكي : 

- ألام الظهر:  يمكن أن يشعر المريض بآلام حادة أو مزمنة في الظهر، وعادة ما تكون هذه الألم شديدة الشدة و مستمرة، تزداد شدتها مع الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة

- ضعف العضلات : يمكن أن يتسبب ورم الحبل الشوكي في ضعف عضلات الأطراف السفلية، وخاصة إذا كان الورم يشمل الجزء السفلي من الحبل الشوكي. وقد يشعر المريض بالتعب الشديد عند المشي أو القيام بالأنشطة اليومية البسيطة .

- تنميل وخدران الأطراف : يمكن أن يسبب ورم الحبل الشوكي تنميل وخدران الأطراف السفلية، وهذا يحدث عندما يضغط الورم على الأعصاب الموجودة في الحبل الشوكي.

- مشاكل في التبول والإخراج : قد يتسبب ورم الحبل الشوكي في مشاكل في التبول والإخراج، حيث يمكن أن يعاني المريض من عدم القدرة على التحكم في عمليات البول والإخراج.

- فقدان الحس الجزئي : يمكن أن يؤدي ورم الحبل الشوكي إلى فقدان الحس الجزئي في بعض أجزاء الجسم، وخاصة في الأطراف السفلية، وهذا يحدث عندما يضغط الورم على الأعصاب المسؤولة عن الإحساس في هذه المناطق

تشترك هذه الأعراض مع العديد من الاضطرابات والحالات الصحية الأخرى، ووجودها وحده لا يعني أن لديك ورمًا في النخاع الشوكي. يحتاج طبيبك إلى إجراء فحص عصبي كامل ومراجعة التصوير التشخيصي الخاص بك لإجراء تشخيص نهائي

أنواع ورم الحبل الشوكي : 

حسب منطقة العمود الفقري التي تحدث فيها. هذه المناطق الأساسية هي عنق الرقبة والصدر والقطني والعجز.

• من خلال موقعهم داخل العمود الفقري.

1- داخل الجافية - خارج النخاع - يقع الورم داخل الغطاء الرقيق للحبل الشوكي (الجافية)، ولكن خارج الحبل الشوكي الفعلي. معدل الحدوث في هذا المكان هو 40٪. تتطور الأنواع الأكثر شيوعًا من هذه الأورام في الغشاء العنكبوتي للحبل الشوكي (الأورام السحائية)، أو في جذور الأعصاب التي تمتد من الحبل الشوكي (الأورام الشفانية والأورام الليفية العصبية)، أو في قاعدة الحبل الشوكي (الأورام الباطنية الطرفية).

 على الرغم من أن الأورام السحائية غالبًا ما تكون حميدة، إلا أنه قد يكون من الصعب إزالتها وقد تتكرر. تعتبر أورام جذر العصب حميدة أيضًا بشكل عام، على الرغم من أن الأورام الليفية العصبية قد تصبح خبيثة بمرور الوقت. الأورام البطانية في نهاية النخاع الشوكي يمكن أن تكون كبيرة ، والطبيعة الحساسة للهياكل العصبية الدقيقة في تلك المنطقة قد تجعل الإزالة صعبة.

2-داخل النخاع -عادةً ما تُشتق من الخلايا الدبقية أو الخلايا البطانية (نوع من الخلايا الدبقية) الموجودة في جميع أنحاء النسيج الخلالي للحبل الشوكي. معدل الحدوث في هذا الموقع حوالي 5٪. الأورام النجمية أكثر شيوعًا في منطقة الصدر يليها عنق الرقبة. الأورام الشحمية داخل النخاع هي أورام خلقية نادرة تتواجد بشكل شائع في الحبل الشوكي العنقي الصدري.

3- خارج الجافية - يقع الورم خارج الجافية، وهو الغطاء الرقيق المحيط بالحبل الشوكي. معدل التكرار في هذا الموقع مقابل المواقع المذكورة أعلاه هو حوالي 55٪. في بعض الأحيان، يمتد الورم خارج الجافية عبر الثقبة الفقرية، مستلقيًا جزئيًا داخل القناة الشوكية وجزئيًا خارجها.

تفاصيل الاختبار لتشخيص ورم الحبل الشوكي : 

تشخيص ورم الحبل الشوكي يشمل تقييم الأعراض والتاريخ الطبي للمريض، وإجراء اختبارات تشخيصية مختلفة لتحديد نوع الورم وموقعه وحجمه. ومن بين الاختبارات التي يمكن إجراؤها :

1- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) : يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد موقع وحجم وشكل الورم في الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة به.

2- التصوير بالأشعة السينية : يستخدم التصوير بالأشعة السينية لتحديد تشوهات العظام التي قد تكون مرتبطة بورم الحبل الشوكي.

3- التصوير التلفزيوني بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) : يستخدم التصوير التلفزيوني بالموجات فوق الصوتية لتحديد الأنسجة الناعمة في منطقة الحبل الشوكي.

4- التصوير بالتصوير الطبقي المحوسب (CT scan) : يستخدم التصوير بالتصوير الطبقي المحوسب لتحديد موقع وشكل الورم في الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة به.
5- البيوبسي: يمكن أن يتم إجراء هذا الاختبار للحصول على عينة من الورم للتشخيص الدقيق.

تقدم دراسات الأشعة المذكورة أعلاه نتائج التصوير التي تشير إلى نوع الورم الأكثر احتمالا. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة إذا كان التشخيص غير واضح أو إذا كان هناك قلق من الورم الخبيث مقابل نوع الورم الحميد. إذا كان الورم خبيثًا، فإن الخزعة تساعد أيضًا في تحديد نوع السرطان، والذي يحدد لاحقًا خيارات العلاج 

أنواع علاج ورم الحبل الشوكي : 

تختلف علاجات ورم الحبل الشوكي بناءً على نوع الورم وموقعه وحجمه، ويمكن أن تشمل العلاجات التالية:

1- الجراحة : يتم إجراء الجراحة لإزالة الورم في حالة كان الورم خبيثًا أو كان يسبب ضغطًا على الأعصاب ويؤثر على الوظائف الحيوية للجسم. قد يتطلب الأمر ترميم الحبل الشوكي بعد إزالة الورم.

2- العلاج الإشعاعي : يستخدم العلاج الإشعاعي للتحكم في نمو الأورام الخبيثة، ويمكن استخدامه في مرحلة ما قبل الجراحة لتقليل حجم الورم وجعله أقل انتشارًا في الأنسجة المجاورة.

3- العلاج الكيميائي : يستخدم العلاج الكيميائي للتحكم في نمو الأورام الخبيثة، ولكنه لا يستخدم عادة بشكل منفرد، وإنما يتم استخدامه مع العلاج الإشعاعي أو الجراحة.

4- العلاج بالأدوية : يمكن استخدام بعض الأدوية لتخفيف الألم والتشنجات والتنميل والخدران المرتبطة بورم الحبل الشوكي.

عملية جراحية لإزالة ورم الحبل الشوكي

• تختلف مؤشرات الجراحة حسب نوع الورم. يمكن إزالة أورام العمود الفقري الأولية (غير المنتشرة) من خلال الاستئصال الكامل للكتلة من أجل علاج محتمل. 

• في المرضى الذين يعانون من الأورام النقيلية تعتبر الجراحة خيارًا فقط للمرضى الذين يعانون من النقائل عندما يُتوقع أن يعيشوا من 3 إلى 4 أشهر أو أكثر، ويكون الورم مقاومًا للإشعاع أو العلاج الكيميائي. تشمل مؤشرات الجراحة الألم المستعصي وضغط الحبل الشوكي والحاجة إلى تثبيت الكسور المرضية.

• بالنسبة للحالات التي يكون فيها الاستئصال الجراحي ممكنًا، يمكن استخدام الانصمام قبل الجراحة لتسهيل الاستئصال.

•  يتضمن هذا الإجراء إدخال قسطرة أو أنبوب عبر شريان في الفخذ. 

• يتم توجيه القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى موقع الورم، حيث يتم توصيل عامل انسداد سائل شبيه بالغراء يسد الأوعية التي تغذي الورم. عندما يتم سد الأوعية الدموية التي تغذي الورم، يمكن في كثير من الأحيان السيطرة على النزيف بشكل أفضل أثناء الجراحة، مما يساعد على تقليل المخاطر الجراحية.

أوبرازي لتقسيط العمليات هو موقع إلكتروني يتيح للمرضى تقسيط تكاليف العمليات الجراحية على أقساط شهرية ميسرة ، يوفر موقع أوبرازي عملية ورم الحبل الشوكي بنظام دفع تكلفة العملية الكاش و التقسيط
عن طريق التعاقد مع بعض الشركات و البنوك و هما :
البنوك :- الاهلى - مصر - cib - القاهرة - دبي الوطني - المشرق - عودة - الأهلي الكويتي الوطني 

اسماء الشركات :- فاليو - فرصة - بسهولة - كونتكت - سيمبل

تواصل معنا الان عن طريق الواتساب على رقم : 01028221183

أقرأ ايضا : الدليل الشامل حول عملية زرع النخاع الشوكي

اقرأ أيضا : كل ما تريد معرفته عن عملية تثبيت الفقرات

اقرأ أيضا : ما هي اورام العمود الفقري وكيفية علاجها ؟

اقرأ أيضا : كل ما تود معرفته حول حجز عملية بالون المعدة بالتقسيط

اقرأ أيضا : ما هو الانزلاق الغضروفي وما هي أسبابه وكيفية علاجه؟ 

اقرأ أيضا : اسباب واعراض وعلاج انسداد الانف من اوبرازي