اليك اهم المعلومات والتفاصيل حول عملية استئصال الطحال

الطحال عبارة عن عضو صغير يقع على الجانب الأيسر من البطن و أسفل الضلوع و يعد هذا العضو جزء هاما من جهاز المناعة حيث انه يساعد الجسم في مكافحة العدوى مع تصفية الدم من الخلايا التالفة والقديمة

وبالتالي يمكن أن يؤدي استئصال الطحال إلى إضعاف جهاز المناعة أو الإضرار به وبالتالي قد تحتاج إلى لقاحات سنوية ومضادات حيوية وقائية باستمرار حيث تستخدم المضادات الحيوية الوقائية للوقاية من الالتهابات البكتيرية و لا يتم استخدامها لعلاج الالتهابات الموجودة.

ومن خلال تلك المقالة على موقع operazi أفضل موقع لتقديم خدمة تقسيط العمليات للمرضي سنتحدث بشكل تفصيلي عن عملية استئصال الطحال وما هي الأسباب الرئيسية التي تقتضي ذلك

مواضيع اخري قد تهمك

• عملية القلب المفتوح وكيفية إجرائها
• الدليل الكامل حول عملية زراعة الكبد
• التفاصيل والمعلومات الكاملة حول عملية استئصال الزائدة الدودية
• عملية القلب المفتوح وكيفية إجرائها

ما هي الأسباب التي تؤدي الى استئصال الطحال

هناك بعض من الأسباب التي يحتاج فيها المريض الى عملية استئصال الطحال وتشمل هذه ما يلي :

أولا : اضطرابات الدم

حيث انه إذا كنت تعاني من اضطراب خطير في الدم و لا تستجيب للعلاجات الأخرى فقد يلزم عملية استئصال الطحال ، و تشمل اضطرابات الدم من هذا النوع ما يلي :

• فقر الدم المنجلي " sickle cell anemia "
• فقر الدم الانحلالي " hemolytic anemia "
• فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب " idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) "
• كثرة الحمر الحقيقية " polycythemia vera "

ثانياً : تضخم الطحال

هناك بعض من العدوى الفيروسية التي تتسبب في تضخم الطحال مثل (عدد كريات الدم البيضاء - mononucleosis) أو الالتهابات البكتيرية (مثل مرض الزهري - syphilis) وغيرها

وبالتالي يمكن أن يحبس الطحال المتضخم الكثير من خلايا الدم والصفائح الدموية بالإضافة الى انه قد يحبس ويدمر خلايا الدم الحمراء السليمة في نهاية المطاف و يسمى هذا بفرط الطحال " hypersplenism " وهو يتسبب في انخفاض كبير في خلايا الدم السليمة والصفائح الدموية في الدم.

و بالتالي يتم حظر الطحال ثم يبدأ في التدخل في عمله و يسبب فقر الدم والإصابة بالعدوى المتكررة والنزيف المفرط وبالتالي يصل في النهاية الى الوفاة

ثالثا : تمزق الطحال

في حالة تمزق الطحال يحتاج المريض إلى استئصال الطحال على الفور بسبب النزيف الداخلي الذي قد يؤدي في النهاية الى الوفاة

و يمكن أن يحدث التمزق بسبب إصابة جسدية مثل الاصطدام بسيارة أو تضخم الطحال غير الطبيعي

رابعا: الإصابة بالسرطان

هناك أنواع معينة من السرطانات التي قد تؤثر على الطحال مثل ابيضاض الدم الليمفاوي - lymphocytic leukemia وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين non-Hodgkin's lymphoma ومرض هودجكين - Hodgkin's disease وبالتالي فان تلك الأمراض قد تؤدي إلى تضخم الطحال مما يؤدي إلى تمزقه في النهاية و قد يحتاج الطحال أيضًا إلى الاستئصال بسبب وجود كيس أو ورم.

بالإضافة الى ذلك فانه قد لا تستجيب التهابات الطحال الشديدة للمضادات الحيوية أو العلاجات الأخرى وبالتالي يمكن أن يؤدي هذا النوع من العدوى إلى حدوث خراج أو التهاب أكثر حدة وتراكم القيح و قد يلزم استئصال الطحال لحل العدوى

ما هي أنواع الجراحات المتبعة في عملية استئصال الطحال

يوجد عدة أنواع من العمليات التي يتم اتباعها في استئصال الطحال وهي على النحو التالي :

أولا : استئصال الطحال جراحياً " Open splenectomy "

تتضمن الجراحة المفتوحة التقليدية إجراء شق في منتصف البطن. ثم يقوم الجراح بتحريك الأنسجة الأخرى جانبًا من اجل إزالة الطحال ثم بعد ذلك يتم إغلاق الجرح بالخيوط الجراحية و تُفضل الجراحة المفتوحة خاصة إذا كان لديك نسيج ندبي من جراحات أخرى أو في حالة إذا تمزق الطحال.

ثانياً: استئصال الطحال بالمنظار " Laparoscopic splenectomy "

هذا النوع من الجراحة يتميز بكونه ذات وقت شفاء أسرع وأقل إيلامًا من الجراحة المفتوحة

حيث انه في عملية استئصال الطحال بالمنظار يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن و بعد ذلك يستخدم كاميرا صغيرة لعرض فيديو لطحالك على شاشة و يمكن للجراح بعد ذلك استخدام أداة صغيرة لإزالة الطحال بشكل امن وسريع ثم يخيط الجروح الصغيرة مرة أخري وذلك بعد رؤية الطحال على الكاميرا

ما هي مخاطر استئصال الطحال ؟

تشمل مخاطر أي عملية جراحية كبرى ما يلي:

• فقدان الدم أثناء الجراحة
• رد فعل تحسسي أو صعوبة في التنفس بسبب التخدير
• تكوين جلطات دموية
• سكتة دماغية أو نوبة قلبية

إما عملية استئصال الطحال على وجه الخصوص فهي تشمل بعض المخاطر الخاصة مثل:

• تتشكل جلطات الدم في الأوردة التي تنقل الدم إلى الكبد
• فتق في موقع الشق
• عدوى داخلية
• رئة منهارة
• تلف الأعضاء القريبة من الطحال، بما في ذلك المعدة والقولون والبنكرياس
• مجموعة من القيح تحت الحجاب الحاجز

نتائج عملية استئصال الطحال

تعتمد النظرة المستقبلية لاستئصال الطحال على نوع وشدة المرض أو الإصابة التي أدت إلى الجراحة و يستغرق الشفاء التام من استئصال الطحال عادةً من أربعة إلى ستة أسابيع قد تحتاج فقط إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد الجراحة و سيخبرك الجراح أو الطبيب متى يمكنك استئناف الأنشطة العادية.

هل تستمر الحياة بدون طحال ؟

بعد استئصال الطحال يتولى باقي الجسم معظم الوظائف التي كان يؤديها الطحال و يمكنك البقاء نشيطًا بدون طحال و ستكون أكثر عرضة للإصابة بمرض أو عدوى خطيرة بالإضافة الى أن هذا الخطر سيكون أكثر شدة بعد الجراحة مباشرة و قد يواجه الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال صعوبة أكبر في التعافي من المرض تصيب

و لتقليل خطر الإصابة بالعدوى قد يوصي الطبيب ببعض لقاحات الالتهاب الرئوي والإنفلونزا والمستدمية النزلية وخاصة من النوع (Hib) والمكورات السحائية و قد يوصي أيضًا أحيانًا بالمضادات الحيوية الوقائية خاصة للأطفال دون سن الخامسة والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية أخرى زيادة خطر الإصابة بعدوى خطيرة

و يجب معرفة انه بعد استئصال الطحال يجب عليك إخبار الطبيب عند ظهور أول علامة للعدوى، مثل:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم (38 درجة مئوية) أو أعلى
• وجود بعض مناطق من الاحمرار أو الألم عند لمسها في أي مكان من الجسم
• التهاب الحلق
• الشعور بقشعريرة تسبب لك هزة أو رعشة
• نزلة برد تستمر لفترة أطول من المعتاد
• التوقعات طويلة المدى لاستئصال الطحال

هل يجب تناول المضادات الحيوية بعد الانتهاء من عملية استئصال الطحال ؟

إما في حالة إذا كنت بصحة جيدة فإن الآفاق طويلة الأجل جيدة جدًا ومع ذلك إذا خضعت لعملية استئصال الطحال فأنت دائمًا معرض لخطر الإصابة ببعض العدوى وقد تتطلب لقاحات وقائية ومضادات حيوية لبقية حياتك.

بالإضافة الى انه يجب أن يكون بعض الناس حذرين للغاية بشأن هذه الاحتياطات. وهذا يشمل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات يجب أن تفكر أيضًا فيما إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال الطحال قبل أقل من عام أو كنت تعاني من نقص المناعة الأساسي تناول المضادات الحيوية الوقائية.

ولا تنسي دائما عند الذهاب الى أي طبيب لأجل أمراض أخري تذكيره بانك لا تمتلك طحال لكي يأخذ الاحتياطات اللازمة عند التعامل معك