دليلك الكامل عن عملية استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار

استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار يتم عن طريق استخدام تنظير المثانة وهو إجراء يمكن لطبيبك إجراؤه للتحقق من الأسباب المحتملة لعدوى المسالك البولية المتكررة ومشاكل أخرى في المسالك البولية. وإذا كان لديك انسداد في المسالك البولية، أو ارتجاع للبول يؤدي إلى مضاعفات أو عدوى، يمكن أن يساعد تنظير المثانة في تحديد سبب هذه المشاكل. يمكن لموقع اوبرازي إجراء عملية استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار بالتقسيط وللاستعلام والحجز اضغط هنا.

ما هي عملية استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار؟

هذا إجراء يتم فيه تفتيت حصوات المثانة أو سحقها من خلال تلسكوب (منظار المثانة) يتم إدخاله في المثانة. قد يستخدم الجراح ليثوتريت (أداة سحق) أو ليزر لتفكيك الحجر (الأحجار).

لا تسبب حصوات المثانة أعراضًا دائمًا وقد لا تحتاج إلى علاج، ولكنها تشكل خطرًا للإصابة بعدوى المثانة أثناء وجودها.

ما يحدث أثناء عملية استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار؟

• ستحصل عادة على مخدر عام "خفيف"، على الرغم من أن التخدير النخاعي ضروري في بعض الأحيان. سيناقش طبيب التخدير هذا الأمر معك قبل الإجراء. كل الطرق تقلل الألم.
• عادةً ما يتم إعطاؤك مضادات حيوية أثناء الإجراء، بعد التحقق من وجود أي حساسية - ستعود عادةً إلى المنزل مع تناول المضاد الحيوي وهو إجراء وقائي ضد العدوى المحتملة.
• يتم إدخال تلسكوب في المثانة أعلى مجرى البول (أنبوب الماء) لرؤية الحصوات. ثم يتم تفكيكها باستخدام أداة التكسير - الليثوتريت أو مسبار التفكك الميكانيكي أو الليزر.
•  تتم إزالة شظايا الحصى من المثانة، وفي بعض الأحيان، يتم إدخال قسطرة.

شاهد أيضا: دليلك الكامل عن عملية استئصال البروستاتا جراحيا

ماذا يحدث بعد عملية استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار؟

أحيانًا يكون هناك بعض النزيف من المثانة بعد إزالة الحصوات - لها أسطح خشنة وغالبًا ما تحتك بسطح بطانة المثانة مسببة النزيف. نادرًا ما تحتاج إلى إدخال قسطرة - إذا كان الأمر كذلك، فقد تبقى في المستشفى طوال الليل. بدلاً من ذلك، قد تفضل العودة إلى المنزل مع وضع القسطرة وإزالتها في غرف الطبيب في غضون يوم أو يومين، على راحتك.

عادة، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس اليوم، ويجب أن تكون قادرًا على استئناف الأنشطة العادية بسرعة نسبيًا.

هل هناك أي آثار جانبية؟

جميع الإجراءات لديها احتمالية حدوث آثار جانبية. على الرغم من التعرف على هذه المضاعفات بشكل جيد، إلا أن غالبية المرضى لا يعانون من مشاكل بعد العملية.

هناك مخاطر محددة في هذا الإجراء الجراحي، وستتم مناقشتها معك قبل الإجراء.

شائع نسبيا

• حرقة خفيفة أو نزيف عند التبول لفترة قصيرة بعد العملية.

من حين لآخر

• العدوى - تتطلب مضادات حيوية.
• الإدخال المؤقت للقسطرة.
• تكرار الحجارة أو شظايا الحجر المتبقية.
• الحاجة إلى إجراء إضافي (مثل استئصال غدة البروستاتا) إذا كان يعتقد أن هذا هو سبب تكوين الحصوات.

نادر

• النزيف المتأخر الذي يتطلب إزالة الجلطات أو إجراء مزيد من الجراحة.
• إصابة في مجرى البول تسبب تأخر تكوين الندبة.
• نادرًا ما يتطلب ثقب المثانة قسطرة بولية مؤقتة أو العودة إلى غرفة العمليات لإصلاحها جراحيًا مفتوحًا.

ماذا على أن أتوقع وماذا أفعل بعد ذلك؟

من الشائع الشعور ببعض الحرقة عند التبول، بالإضافة إلى الشعور بالحاجة إلى القيام بذلك أكثر من المعتاد. قد يكون هناك أيضًا بعض بقع الدم الخفيفة في البول.

للمساعدة في تقليل أي إزعاج، يجب عليك:

• اشرب الكثير من السوائل - كوب واحد على الأقل في الساعة.
• تناول قرصين من بانادول كل 4 ساعات.

ما هي أنواع إجراءات تنظير المثانة في عملية استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار؟

1-تنظير المثانة مع وضع الدعامة

• يتم إجراء وضع الدعامة أثناء تنظير المثانة. 
• يتم الانتهاء من وضع دعامة الحالب في نفس الوقت للتخفيف من أي انسداد للحالب بسبب الحصوات أو الأورام الداخلية أو الضغط الخارجي من عمليات المرض الأخرى.
•  التخدير هو عادة نخاعي أو عام.
• تخدم الدعامات الموضوعة في الحالب عدة أغراض. في حالة تكسير حصوات الكلى بواسطة الليزر، فإنها توفر بطانة واقية لتمرير شظايا حصوية أكبر دون الإضرار بالحالب. 
• تحافظ الدعامات أيضًا على الاتساع إذا انتفخ الحالب من الأجهزة أثناء تنظير الحالب. سيسمح هذا للبول بالمرور دون عائق، وبالتالي تخفيف الانزعاج.
•  تعمل الدعامات أيضًا كدعم أثناء عملية الشفاء.

2-تنظير المثانة مع توسع مجرى البول

• يستخدم هذا الإجراء عند الذكور والإناث لتوسيع (توسيع) مجرى البول، وهو الأنبوب الذي يفرغ البول من المثانة. 
• يمكن أن يضيق هذا الأنبوب بسبب الالتهاب و / أو العدوى، وبالتالي لا يمكن إفراغ البول بشكل صحيح. 
• هذا الإجراء ضروري في بعض الأحيان لضمان التصريف المناسب للمثانة لتجنب عدوى المثانة / مجرى البول و / أو احتباس البول.

3-تنظير المثانة مع استئصال ورم المثانة

• خلال هذا الإجراء، يمكن لأطباء المسالك البولية إزالة الأورام من المثانة. 
• يتم تنفيذ الإجراء باستخدام منظار القطع، وهو تلسكوب متخصص يسمح لأخصائي المسالك البولية بوضع أدوات في المثانة لتخثر مواقع الخزعة أو إزالة آفات المثانة. يتم إجراء العملية من خلال مجرى البول.

4-تنظير المثانة مع تكسير الحصى (استخراج حصوة بالمثانة بالمنظار)

• يستخدم هذا الإجراء لإزالة حصوات المثانة من خلال التلسكوب. 
• إذا لم تكن حصوات المثانة كبيرة جدًا، يمكن إزالة الحجر دون إجراء عملية مفتوحة باستخدام المنظار.
•  يستخدم التلسكوب لتمرير أدوات مختلفة تساعد في كسر الحجر. 
• تشمل هذه الأدوات ألياف الليزر، وألياف الموجات الصدمية، وعصا الموجات فوق الصوتية، والرافعات الحجرية الهوائية، وآلات تكسير الحجارة الميكانيكية.

شاهد أيضا: كل شيء عن عملية استئصال الغدد الليمفاوية بجوار الاورطي للسرطان بالحوض

ما الذي يتحقق منه تنظير المثانة؟

• سرطان المثانة.
• الاورام الحميدة أو فرط نمو الأنسجة.
• حصوة المثانة.
• تلف الأنسجة الناجم عن التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs).
• إصابة المسالك البولية.
• تشوهات هيكلية في المسالك البولية.

بالإضافة إلى تشخيص الحالات ، يمكن استخدام تنظير المثانة للعلاج.

أنواع علاجات تنظير المثانة:

• إزالة الورم
• إزالة الانسدادات في المثانة والإحليل
• إزالة حصوات المثانة
• وقف النزيف في مثانتك

ما تنظير المثانة؟

تنظير المثانة هو إجراء للمرضى الخارجيين حيث يتم توجيه أنبوب صغير به ضوء وكاميرا في نهايته ، يسمى منظار المثانة، عبر الإحليل وصولاً إلى المثانة. يمكن للطبيب رؤية الجزء الداخلي من مجرى البول والمثانة أثناء هذا الإجراء وكذلك توجيه أدوات إضافية عبر الأنبوب لأداء مهام مثل غسل المثانة من الداخل أو قطع قطعة صغيرة من الأنسجة لمزيد من الفحص. هناك نوعان من تنظير المثانة: تنظير جامد ومرن.

تنظير المثانة الصلب مقابل تنظير المثانة المرن

يُستخدم كل من تنظير المثانة الصلب والمرن لرؤية الجزء الداخلي من المثانة. يكمن الاختلاف الرئيسي بين الطريقتين في ما إذا كان طبيبك سيستخدم تنظير المثانة لتشخيص حالة أو إجراء عملية.