كل ما تريد معرفته حول عملية عرق النسا والطرق الصحيحة والمتبعة فى علاج شدة الالم

عرق النسا أو العصب الوركي يبدأ من الحبل الشوكي ويمر عبر الأرداف ويتفرع أسفل كل ساق

وبالتالي فان العصب الوركي يعد هو أطول عصب في الجسم ومن أهم الاعصاب التي لها تأثير مباشر على قدرتك على التحكم في ساقيك والشعور بها وبالتالي عندما يتهيج هذا العصب تصاب بعرق النسا

و يظهر عرق النسا على انه شعور يظهر على شكل ألم متوسط ​​إلى شديد في كلا من الظهر والأرداف والساقين و قد تعاني أيضًا من ضعف أو حرقان أو ألم شديد أو تنميل في هذه المناطق

بالإضافة الى ان عرق النسا هو عرض ناتج عن تلف أساسي في العصب الوركي أو المناطق التي تؤثر على العصب مثل الفقرات وعظام الرقبة والظهر

لذلك ومن خلال تلك المقالة على موقع Operazi أفضل موقع لتقديم خدمة تقسيط العمليات للمرضي سنتحدث بشكل تفصيلي عن عرق النسا واهم الطرق المتبعة في علاجه

مواضيع اخري قد تهمك

• عملية تسليك الوريد البابي الكبدي
• كيفية اجراء عملية الوتر المقطوع
• أنواع العمليات الجراحية التي يتم اجرائها في البطن

ما هي علامات وأعراض عرق النسا ؟

من أوضح علامات عرق النسا هو الشعور بالوخز والألم المخدر الذي يبدأ في أسفل الظهر من خلال ساق واحدة ويصل إلى القدم ثم الى أصابع القدم.

يتراوح الألم الناجم عن هذه الحالة من خفيف إلى شديد جدًا وقد يتفاقم بسبب العطس أو السعال أو الجلوس لفترات طويلة.

بالإضافة الى أن عرق النساء قد يحدث معه بعض العلامات الأخرى مثل :

• ضعفاً في عضلات الساق المصابة والأرداف.
• يشعر بألم شديد وهو الأصعب مقارنة بآلام الظهر.

ما هي أسباب عرق النسا ؟

هناك العديد من الأسباب المحتملة للإصابة بعرق النسا والتي تتلخص فيما يلي :

01 - انزلاق الديسك

يتكون العمود الفقري لدى الإنسان من:

الفقرات: وهي مجموعة من العظام التي تتكون منها العمود الفقري وتحمي الأعصاب وتقع على الأقراص الفقرية.

القرص: و يتكون القرص من كيس ليفي صلب مملوء بمادة ناعمة تشبه الهلام

أعصاب

و في معظم الحالات، يحدث عرق النسا بسبب انزلاق غضروفي في العمود الفقري و بالتالي يتلف أحد الأقراص الفقرية والذي يقع بين عظام العمود الفقري ومن ثم يبدأ في الضغط على الأعصاب

وبالتالي يمكن أن يسبب هذا الانزلاق مشاكل حسية أو إضعاف العضلات.

لذلك يمكن تقليل احتمالية الإصابة بالقرص المنزلق أو عرق النسا عن طريق:

• اتخذ الوضع المناسب، خاصة في الوظائف التي تتطلب رفع الأحمال الثقيلة
• مارس تمارين لتخفيف عرق النسا.

ويجب معرفة انه لا يوجد أسباب واضحة حول ما الذي يسبب تلف الديسك ولكن من المعروف أن التقدم في العمر هو عامل شائع فيما يسمى تنكس القرص أو مرض القرص التنكسي وبالتالي يصبح القرص الفقري:

• أقل مرونة.
• و أكثر عرضة للتشقق لأن الرطوبة التي تحتويها ستفقد.

02 - تضيق العمود الفقري (Spinal stenosis)

تضيق العمود الفقري هو تضيق في ممر الحبل الشوكي الذي يمتد إلى أسفل العمود الفقري، ويحدث نتيجة لانزلاق غضروفي وتضخم الأربطة المجاورة للعظام المنفتقة في العمود الفقري.

و يعد تضيق العمود الفقري هو أحد أقل أسباب الإصابة بعرق النسا شيوعًا، حيث تضيق الممرات العصبية في العمود الفقري أو تتأثر بالإصابة والالتهاب.

كما انه يمكن أن يحدث عرق النسا أيضًا بسبب نمو الورم داخل العمود الفقري.

بالإضافة الى انه يتأثر عرق النسا أحيانًا بهذه الحالة، مما يعني أن الأعراض تتركز في أسفل ظهر المريض، مع ثقل الساقين، ووضعية الانحناء، وصعوبة المشي.

و يحدث تضيق العمود الفقري عادةً بسبب التغيرات التي قد تكون ناجمة عن مرض تنكسي في مفاصل العمود الفقري، مما يؤدي إلى افتقار الفقرات إلى المحاذاة المناسبة.

ويذكر أن هذه التغيرات مرتبطة بكبار السن.

03 - الإنزلاق الفقاري (Spondylolisthesis)

يحدث الانزلاق الفقاري عندما تنزلق إحدى فقرات العمود الفقري عن مكانها وبالتالي إذا ضغطت هذه الفقرة على العصب الوركي، فقد تسبب ألمًا شديدًا.

ويعد السبب الأكثر شيوعًا للانزلاق الفقاري هو تقدم العمر أو التلف التنكسي للعظام والمفاصل.

ولكن عند هؤلاء الأصغر سنًا، يمكن أن تحدث نتيجة كسور العمود الفقري والانحناء المفرط.

ما هي الطرق المتبعة في علاج عرق النسا ؟

علاج عرق النسا ليس ضروريًا دائمًا، حيث تتحسن الحالة بشكل طبيعي في غضون ستة أسابيع تقريبًا. ومع ذلك، إذا كانت أعراضك شديدة أو مستمرة، فهناك العديد من خيارات العلاج المتبعة والتي تتمركز حول :

01 - المساعدة الذاتية

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك للمساعدة في تقليل أعراض والام عرق النسا، بما في ذلك:

• البقاء نشطا قدر الإمكان.
• استخدم الكمادات الساخنة والباردة.
• تناول مسكنات الألم البسيطة، بما في ذلك الباراسيتامول والإيبوبروفين، وهو عقار مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يستخدم لتخفيف الألم وأعراض آلام والتيبس الناتج عن التهاب المفاصل.

02 - التمارين الرياضية

إذا كنت مصابًا بعرق النسا، فمن المهم أن تظل نشطًا قدر الإمكان حيث انه يمكن أن تساعد التمارين البسيطة، بما في ذلك المشي والإطالة اللطيفة، في تقليل حدة أعراض عرق النسا وتقوية العضلات التي تدعم الظهر.

على الرغم من أن الراحة في الفراش يمكن أن تخفف الألم مؤقتًا، إلا أن الراحة المطولة في الفراش تعتبر عمومًا غير ضرورية أو غير مفيدة.

وبالتالي إذا كنت في إجازة بسبب عرق النسا، فيجب عليك العودة إلى العمل في أقرب وقت ممكن.

03 - الكمادات

يجد بعض الناس أن وضع الكمادات الساخنة أو الباردة على المنطقة المؤلمة يساعد في تقليل الألم، وبالتالي يمكن وضع الكمادات الباردة في المنزل عن طريق لف كيس من البازلاء المجمدة في منشفة ووضعها على المنطقة المؤلمة.

أما بالنسبة للحزم الحرارية، فعادة ما توجد في الصيدليات، وقد يكون استخدام واتباع بعض أشكال العبوات الحرارية فعالاً.

04 - المسكنات

وبالتالي إذا كنت تعاني من ألم مزعج أو مستمر من عرق النسا، فهناك العديد من مسكنات الألم التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم. تشمل ما يلي:

• الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك الإيبوبروفين.
• المسكنات المخدرة، بما في ذلك الكودايين، أو المورفين في الحالات الشديدة.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs - Tricyclic antidepressants)، بما في ذلك الأميتريبتيلين - Amitriptyline هذه أدوية لعلاج الاكتئاب، لكن لديها القدرة على تحسين آلام الأعصاب.

و من أجل سلامتك فهذه الأدوية ليست مناسبة للجميع خاصة عند استخدامها لفترات طويلة. لذلك، يجب مناقشة جميع الخيارات مع طبيبك، حيث أن بعض هذه الأدوية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة.

وفى حالة إذا لم تساعدك مسكنات الألم التي وصفها طبيبك، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي عيادة الألم لمزيد من العلاج.

05 - حقن العمود الفقري

إذا لم تخفف الطرق الأخرى من الألم، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي لحقن الكورتيكوستيرويد الشوكي أو التخدير الموضعي.

ويعد هذا مضاد للالتهابات، كما انه مسكن قوي يعمل مباشرة على منطقة الالتهاب وحول الأعصاب الشوكية وقد يساعد في تقليل الضغط على العصب الوركي وتسكين الألم مؤقتًا

06 - العلاج الطبيعي

في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك ببرنامج تمارين أو يحيلك إلى معالج فيزيائي:

• سيعلمك المعالج الخاص بك مجموعة من التمارين التي تبني عضلاتك، وتدعم ظهرك، وتحسن مرونة العمود الفقري.
• قد يعلمك هو أو هي أيضًا كيفية تحسين وضعك وتقليل الضغط الإضافي على ظهرك.

07 - العملية الجراحية

نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج عرق النسا، ولكن الجراحة قد تكون خيارًا في الحالات التالية:

• إذا كان هناك سبب معروف للحالة، مثل الانزلاق الغضروفي أو الانزلاق الغضروفي.
• أو قد لا تستجيب الأعراض لأشكال العلاج الأخرى.
• أو أن الأعراض تزداد سوءًا.

و يعتمد نوع الجراحة المستخدمة للمريض على سبب عرق النسا. و هناك بعض الخيارات الجراحية الموصى بها:

• استئصال القرص – discectomy : وتعد هي الجراحة الأكثر شيوعًا لإزالة الجزء المنفتق من القرص الذي يضغط على العصب.
• جراحة الإندماج أو الإنصهار - Fusion Surgery : و يمكن استخدام قفص معدني أو بلاستيكي بين الفقرات لدمج الفقرات التي تنزلق من موضعها، مدعومة بقضبان ومسامير.
• إستئصال الصفيحة الفقرية - Laminectomy: و يستخدم لعلاج تضيق العمود الفقري حيث يتم إزالة جزء من الفقرات الخلفية يسمى الصفيحة.