أهم المعلومات عن عملية استئصال العصب السمبثاوي جراحيا

استئصال العصب السمبثاوي جراحيا هو الإجراء الجراحي لقطع وكي السلسلة العصبية السمبثاوية الموجودة على طول العمود الفقري لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات المتعلقة بالتعرق المفرط واضطرابات العصب، ومن الممكن إجراء هذا الاستئصال بالتقسيط مع operazi.

معلومات عن عملية استئصال العصب السمبثاوي جراحيا

●     الجهاز العصبي السمبثاوي مسؤول عن مجموعة متنوعة من الوظائف الجسدية اللاواعية مثل رفع ضغط الدم، وتسريع معدل ضربات القلب، وغريزة "القتال أو الهروب".

●     تنشأ الأعصاب السمبثاوية في بداية الفقرة الصدرية الأولى وتمتد إلى الفقرة القطنية الثانية أو الثالثة.

●     قبل تقدم تقنية التنظير الداخلي، كان هذا الإجراء معقدًا ويرتبط بمخاطر جراحية كبيرة تفوق حتى فوائده المحتملة.

●     مع استخدام التنظير، أصبح الآن إجراءً في العيادة الخارجية لا يتطلب الإقامة في المستشفى.

●     الهدف من العملية هو منع انتقال الإشارات العصبية من الدماغ إلى المناطق المصابة.

ما هي عملية استئصال العصب السمبثاوي جراحيا؟

استئصال العصب السمبثاوي جراحيا هو نوع من الإجراءات يتم إجراؤها تحت التخدير العام والتي تتضمن كي (قطع وختم) جزء من سلسلة العصب السمبثاوي الذي يمتد إلى أسفل الظهر داخل الصدر، بالتوازي مع العمود الفقري.

تقطع هذه العملية بشكل دائم الإشارة العصبية التي تتسبب في إفراز العرق المفرط في الجسم.

يتم إجراء استئصال العصب السمبثاوي جراحيا لعلاج حالة تعرف باسم فرط التعرق، وهو حالة تتميز بزيادة التعرق بشكل غير طبيعي أو التعرق الزائد عن المطلوب لتنظيم درجة حرارة الجسم، يستخدم استئصال العصب السمبثاوي أيضًا في احمرار الوجه وبعض حالات الألم المزمن ومرض رينود .

بعد استئصال العصب السمبثاوي، لا يستطيع الدماغ إرسال إشارات إلى المناطق المصابة لجعلها تتعرق أو تتفاعل مع البرد بنفس القدر، ويستخدم هذا الإجراء الدائم كملاذ أخير إذا لم تنجح الخطوات الأخرى، مثل مضادات التعرق أو الأدوية.

شاهد أيضا: ما هو استئصال ناصور بالقنوات اللبنية: الفوائد، والنتائج المتوقعة

من يجب أن يخضع لإجراء عملية استئصال العصب السمبثاوي جراحيا؟

يُنصح المرضى الذين يعانون من الحالات التالية بالخضوع لاستئصال العصب السمبثاوي جراحيا:

●      فرط التعرق - يتميز بالتعرق المفرط في راحة اليدين وتحت الإبط والوجه وحتى القدمين، وهذه الحالة لها تأثير كبيرعلى الحالة النفسية والتفاعل الاجتماعي للمرضى، خاصة في الحالات التي لا توفر فيها منتجات مضادات التعرق التجارية اِرتِياح وعادة، ما يجرب المرضى بالفعل علاجات أخرى مثل حقن البوتوكس والإزالة بمساعدة الليزر قبل اللجوء إلى هذا البديل الجراحي الدائم.

●      احمرار الوجه الشديد - يُنظر أيضًا في استئصال العصب السمبثاوي للأشخاص الذين يعانون من احمرار الوجه الشديد، مما يجعل المريض غير مرتاح في البيئات الاجتماعية.

●      مرض رينود - تتميز هذه الحالة بالانخفاض المفرط في تدفق الدم إلى أصابع اليدين والقدمين استجابة لدرجة الحرارة الباردة، هذا يسبب تغير لون الأجزاء المصابة ويمكن أن يؤدي إلى هشاشة الأظافر، وهو ناتج عن فرط نشاط الأعصاب السمبثاوية، مما يؤدي إلى تضيق شديد في الأوعية. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يعاني المريض من ضمور الجلد والعضلات، وحتى الغرغرينا.

●      ضمور السمبثاوي الانعكاسيReflex sympathetic dystrophy - يعاني المرضى المصابون بهذه الحالة من ألم شديد وتورم في الجلد يبدأ في أحد الأطراف وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، يتغير لون الجلد أيضًا وبمرور الوقت، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الإعاقة وفقدان الوظيفة.

يعتبر استئصال العصب السمبثاوي إجراءً آمنًا يتمتع بدرجة عالية من الرضا، خاصةً بين المرضى الذين يعانون من التأثيرات الاجتماعية لحالاتهم، ويُسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من الإجراء ويمكنهم استئناف الأنشطة اليومية العادية بعد بضعة أيام، وفي المرضى الذين يعانون من فرط التعرق، يتم الشعور بالنتيجة على الفور تقريبًا، وهناك القليل من الندبات وعدم الراحة بعد العملية.

ما يمكن توقعه قبل عملية استئصال العصب السمبثاوي جراحيا؟

لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى استئصال العصب السمبثاوي، قد يجري طبيبك مجموعة متنوعة من الاختبارات، بما في ذلك:

الاختبارات والإجراءات التشخيصية مثل:

●     تحاليل الدم.

●     التصوير المقطعي (التصوير المقطعي المحوسب).

●     التصوير بالرنين المغناطيسي (مري).

●     الأشعة السينية.

ما يمكن توقعه أثناء عملية استئصال العصب السمبثاوي جراحيا؟

يستغرق الإجراء عادةً ساعة واحدة ليكتمل، يتم تنفيذ هذا الإجراء عادةً في معمل القسطرة. استشر طبيبك حول تفاصيل الإجراء الخاص بك. على العموم:

●     سوف تتحول إلى ثوب المستشفى.

●     ستبدأ الممرضة في فتح خط الوريد (IV) في ذراعك والذي سيقدم الأدوية والسوائل أثناء الإجراء.

●     عادة، سيقوم طبيبك بإعطاء تخدير عام (يجعلك تشعر بالنعاس).

●     بمجرد أن يتم تخديرك، قد يقوم طبيبك بإدخال أنبوب تنفس عبر حلقك إلى رئتيك ويوصلك بجهاز التنفس الصناعي. هذا سوف يتنفس من أجلك أثناء الجراحة.

●     سيقوم طبيبك بعمل 2 إلى 3 شقوق صغيرة (جروح) على جانب واحد من صدرك تحت الإبط.

●     بعد ذلك، سيتم انهيار رئتك مؤقتًا وتحريكها جانبًا للسماح للطبيب بالوصول إلى السلسلة العصبية على طول عمودك الفقري.

●     بعد ذلك، سيقوم الطبيب بقطع السلسلة العصبية أو تثبيتها بالمستوى الصحيح، اعتمادًا على الأعراض الدقيقة التي تعاني منها.

●     عند الانتهاء، سيقوم الطبيب بإعادة توسيع الرئة وإزالة جميع الأدوات التي تم إدخالها وخياطتها لإغلاق الشق.

●     ثم سيكرر الطبيب الإجراء على جانبك الآخر.

●     بمجرد اكتمال الإجراء العام، سيتم إغلاق الشق (الشقوق) باستخدام غرز أو دبابيس، وسيتم نقلك إلى منطقة التعافي.

أقرأ ايضا: عملية تحويل مسار في اوبرازي: الخطوات والمميزات

ما الذي يمكن توقعه بعد إجراء استئصال العصب السمبثاوي؟

بعد الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش لمزيد من الملاحظة، يمكن لمعظم الناس العودة إلى المنزل في اليوم التالي للجراحة أو في يوم الجراحة. تشمل التوصيات الأخرى ما يلي:

إرشادات عامة

●     ستختلف عملية الاسترداد وفقًا لنوع الإجراء الذي تم إجراؤه ونوع التخدير الذي يتم إعطاؤه. سيتم فحص مواقع الشق في كثير من الأحيان.

●     يبدأ النظام الغذائي في اليوم التالي للجراحة بالسوائل، ويتطور بسرعة إلى الأطعمة الصلبة التي يمكن تحملها.

●     قد تشعر بالألم لمدة أسبوع بعد ذلك. قد يقترح طبيبك أن تتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أو بوصفة طبية.

●     اسأل طبيبك عن كيفية الحفاظ على نظافة الشقوق. ممنوع لمدة اسبوعين الاستحمام أو السباحة.

●     ربما يمكنك القيام بأنشطتك العادية بعد الجراحة ولكن، قد تحتاج إلى التعامل مع الأمر بسهولة في البداية.

●     يستطيع المريض العودة إلى العمل في غضون أسبوع.