أهم المعلومات عن عملية زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية وخطوات إجراء العملية
زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية هو استخدام حلاقة رفيعة جدًا للجلد الطبيعي والصحي لتغطية منطقة الجلد التي تضررت أو لا يمكن شفاءها بسبب إصابة (مثل الحروق الشديدة) أو خلل (مثل القرحة والجلد آفة)، تحتوي الشريحة على جزء من الطبقة العليا من الجلد (البشرة) وبعض الطبقات الموجودة تحتها (طبقات الجلد). عادة لا تتأثر بصيلات الشعر والغدد العرقية ويتم زرعها تحت المجهر الميكروسكوبي، ويتم اجراء عمليات جراحة التجميل بالتقسيط مع موقع اوبرازي.
لماذا يحتاج المريض عملية زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية؟
- إذا أصيب جلد المريض بأضرار بالغة، فقد لا يلتئم الجرح بشكل صحيح.
- إذا كانت هناك حاجة إلى إزالة الآفة الجلدية، أو تكونت قرحة، فقد يوصى باستخدام زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية.
- يمكن اعتبار زرع شريحة بمثابة عملية زرع جلد حيث يوضع الجلد السليم على المنطقة المتضررة ويلتصق بالجلد المحيط وهذا يسمح للجرح بالشفاء.
- يتم أخذ الجلد السليم من مكان ما على الجسم ليس بجوار الجلد المصاب أو غير الطبيعي، حيث عادة يُؤخذ الجلد من فخذي أو أرداف المريض.
كيف يتم عمل ترقيع الجلد؟
- ترقيع الجلد يأخذ الجلد من منطقة صحية من الجسم وينقله إلى منطقة مختلفة لا تستطيع إصلاح نفسها.
- بينما تُستخدم ترقيع الجلد دائمًا تقريبًا بعد جراحة سرطان الجلد، ويمكن أيضًا استخدامها لعلاج الحروق والجروح الكبيرة والالتهابات.
- هناك نوعان من الطعوم الجلدية المتاحة لعلاج هذه الإصابات: ترقيع الجلد كامل السماكة وشرائح جلدية.
- تُستخدم ترقيع الجلد بسمك مقسم بشكل شائع لتغطية جروح سرطان الجلد في أسفل الساقين.
شاهد أيضا: لماذا يتم بناء ابهام كامل عند الأطفال والبالغين وكيفية التعافي؟
كيف يتم إجراء ترقيع الجلد باستخدام زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية؟
- الفرق بين طعم الجلد كامل السماكة وطعم الجلد بسمك مشقوق (شرائح جلدية) هو كمية الجلد المأخوذة من موقع المتبرع.
- تزيل الطعوم الجلدية ذات السماكة المنقسمة البشرة (الطبقة العليا من الجلد) وجزء فقط من الأدمة (الطبقة العميقة من الجلد).
- من ناحية أخرى، فإن التطعيم الجلدي كامل السماكة يزيل البشرة والأدمة.
- تستخدم تقنية زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية لتغطية المساحات الكبيرة مما يجعلها مثالية للساقين.
- عادةً ما يتم إجراء ترقيع الجلد كامل السماكة للمناطق الأصغر، مثل الوجه واليدين، لأنها تمتزج بشكل أفضل مع الجلد المحيط.
- كما تلتئم الطعوم الجلدية ذات السماكة الكاملة بشكل جيد للغاية، لكنها غير قادرة على تغطية نفس مساحة الأنسجة مثل الشرائح الجلدية.
خطوات زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية
خطوات إجراء الطعم للجلد بسمك الانقسام (شريحة جلدية):
- يتم تحديد موقع المتبرع اعتمادًا على حجم وعمق الجرح الذي سينتقل الجلد إليه. في حين يمكن أخذ ترقيع الجلد ذي السماكة المتشققة من أي منطقة من الجسم، إلا أنه عادة ما يتم إزالة الجلد من الفخذ الداخلي، حيث يسهل تغطية المنطقة المانحة.
- من المنطقة المانحة، يتم إزالة البشرة وبعض الأدمة برفق وبعناية. تُترك بعض الخلايا الظهارية، مثل الغدد العرقية، وبصيلات الشعر، والغدد الدهنية، في موقع المتبرع حتى تتمكن من المساعدة في إعادة الاندمال (الشفاء) للموقع المتبرع.
- يتم نقل جلد المتبرع إلى حامل تطعيم الجلد بحيث يمكن ربطه. التشبيك هو خطوة من خطوات عملية التطعيم التي تخلق شقوقًا صغيرة في جلد المتبرع بحيث يمكن أن تمتد لتغطي منطقة متلقية أكبر ويتم إجراؤها تحت مجهر ميكروسكوب.
- يتم بعد ذلك تحضير جلد المتبرع المتشابك وتعقيمه وتطبيقه على الجرح. أثناء عملية الشفاء، تتطور خلايا الجلد الجديدة وتملأ "الثقوب" الناتجة عن عملية التشبيك.
- يتم لف كل من مواقع المتبرع والمواقع المتلقية بضمادات وشاش معقم.
ماذا تتوقع مع زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية؟
أولا: قبل العملية
- يتم إجراء زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية بواسطة جراح. سيتم إجراؤها في غرفة العمليات بينما يكون المريض نائماً (تحت تأثير التخدير العام). لن يشعروا بأي ألم.
- سيشرح لك الجراح وطبيب التخدير والممرضات جميع الإجراءات قبل بدء العملية. إذا كانت لديك أي أسئلة أو كان هناك أي شيء غير واضح ، فاطلب من الموظفين شرح أي عدد من المرات حسب الحاجة.
ثانيا: أثناء العملية
- قبل أن تبدأ عملية زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية، يتم تنظيف المنطقة المصابة وإزالة أي نسيج تالف.
- ثم يتم أخذ شرائح جلدية من منطقة الجلد السليم (المنطقة المانحة) ويتم وضعها فوق المنطقة المصابة / غير المندمجة. يتم تثبيته في مكانه بواسطة دبابيس أو غرز أو غراء.
- تُترك مجموعات الشرائح الجلدية دون حراك عند الحاجة إلى تغطية مناطق صغيرة من الجلد التالف.
- في المساحات الكبيرة المتداخلة. يتضمن التشبيك تمرير آلة خاصة تضع ثقوبًا في ترقيع الجلد. هذا يسمح بامتداد شريحة الجلد بحيث يمكنه تغطية منطقة أكبر مصابة.
- في نهاية العملية، يتم بعد ذلك وضع الضمادات على كل من مكان زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية والموقع المانح.
ثالثا: بعد العملية
- سيتم إعطاء المريض أدوية وسوائل لتسكين الآلام من خلال حقن بالتنقيط في الوريد.
- سيبقى التنقيط في مكانه حتى يشرب المريض ما يكفي ولم يعد بحاجة إلى مسكنات للألم أو سوائل من خلال الوريد.
- بعد إزالة الكانيولا ، سيتم إعطاء المريض مسكنًا للألم يؤخذ عن طريق الفم (عن طريق الفم) لإبقائه مرتاحًا.
- عادةً ما يكون التعافي من زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية سريعًا، لكن مدة الإقامة في المستشفى ستختلف اعتمادًا على مقدار التطعيم المطلوب.
- يجب حماية الترقيع الجلدي بعناية حتى يشفى. قد يحتاج المريض إلى ارتداء جبيرة أو أغطية خاصة أو قد يحتاج إلى استخدام عكازات.
- تبقى الضمادات في مكانها عادة لمدة سبعة إلى 10 أيام. بعد هذا الوقت، سيتم تغييرها، ووضع ضمادات جديدة لمدة سبعة إلى 10 أيام أخرى. يمكن تغيير الضمادات في الجناح أو في العيادة الخارجية أو في غرفة العمليات تحت تأثير التخدير العام.
- عادةً ما يُشفى موقع المتبرع في غضون 14 يومًا.
- ستخبرك الممرضة أو أخصائي العلاج الطبيعي إذا كانت هناك حاجة لارتداء أي ملابس ضغط.
تنجح معظم الطعوم الجلدية، لكنها لا تلتئم جيدًا في بعض الحالات، وقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الضمادات أو طعم آخر.
شاهد أيضا: كيف يتم إجراء عملية استئصال الغدة النكفية عند الأطفال؟
الرعاية في المنزل بعد العملية
سيتمكن المريض من العودة إلى المنزل من المستشفى بمجرد حدوث الشفاء المناسب ولم يعد بحاجة إلى التنقيط.
- احتفظ بالضمادة في مكانها. قم بتثبيته إذا لزم الأمر بشاش وشريط لاصق.
- حافظ على الضمادة جافة. امنح المريض حمامًا إسفنجيًا بدلاً من الاستحمام العادي أو الدش.
- استمر في حماية زرع شرائح جلدية ميكروسكوبية والموقع المانح من الصدمات تأكد من أن المريض يرتدي أي جبائر أو ملابس ضغط تم نصحه باستخدامها.
- حاول أن تمنع المريض من الجري. يجب ألا تكون هناك رياضة اتصال ولا سباحة. سيخبرك طبيبك متى يمكنه بدء هذه الأنشطة مرة أخرى.
- أعط المريض جميع الأدوية الموصوفة.
- حافظ على أي برنامج تمارين يوصى به أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني.
بمجرد عودة المريض إلى المنزل من المستشفى، سيتم تحديد موعد له في العيادة الخارجية. خلال هذا الموعد، سيتم تغيير ضمادات المريض، ويمكن للأطباء التحقق من مدى شفاء عملية الزرع.
أعط المريض بعض أدوية تخفيف الآلام قبل نصف ساعة من موعدك.
.
00 التعليقات