الدليل الكامل عن عملية ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية

ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية، وهي عبارة عن تكلسات في الغدد اللعابية أو في الأنابيب (القنوات) الغدد اللعابية حيث إنها تخلق انسدادًا يعيق تدفق اللعاب، وحصوات الغدد اللعابية هي السبب الأكثر شيوعًا لمرض الغدد اللعابية الالتهابي، كما يحدث ثلاثة من كل أربع حصوات لعابية تحدث في الغدة تحت الفك السفلي وفي حالات نادرة، يمكن أن تحدث الحصوات في أكثر من غدة وعلى الرغم من أنه غير شائع، يمكن أن يصاب الأشخاص أيضًا بالحصوات المتكررة، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضى.

ما هي الغدد اللعابية؟

• الغدد اللعابية هي الأعضاء المسؤولة عن إنتاج اللعاب الذي يصب في تجويف الفم. 
• اللعاب عبارة عن سائل يتكون من مزيج من الإنزيمات والمنظمات والأجسام المضادة والعناصر الغذائية التي تؤدي وظيفة الجهاز الهضمي والمضادة للبكتيريا. 
• هناك ست غدد لعابية رئيسية: اثنتان من الغدة النكفية واثنتان تحت الفكين واثنتان تحت اللسان بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الغدد اللعابية الصغيرة على الشفاه والخدين والفم والحلق.

ما هي الحصوات ولماذا تتكون الحجارة اللعابية؟

الحصوات أو الحصيات هي رواسب معدنية تنشأ في القنوات اللعابية ويمكن أن تعيق تدفق اللعاب ولذلك يلزم إجراء ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية، وعندما ينخفض ​​تركيز الماء في اللعاب، يمكن للمكونات المختلفة الموجودة فيه مثل الفوسفات والكالسيوم والمغنيسيوم أن تترسب وتشكل أحجارًا معدنية صغيرة، مما يؤدي إلى اضطراب يعرف باسم تحص اللعاب. 

يمكن أن تساعد بعض الأدوية أيضًا في تكوين هذه الحصوات، السبب الكامن وراء حصوات الغدد اللعابية غير معروف، ولم تظهر أي أطعمة أو مشروبات تسبب حصوات الغدد اللعابية وعوامل الخطر الوحيدة المعروفة هي جفاف الفم ولذلك، فإن البقاء رطبًا هو الإجراء الوقائي الوحيد حتى الآن.

أعراض حصوات الغدد اللعابية

قبل التعرف على طرق ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية، قد تشمل الأعراض أيًا مما يلي:

• التورم.
• الألم وعدم الراحة.
• عدوى.

شاهد أيضا: عملية قسطرة اوعية القلب مع الدعامة واستخداماتها

التشخيص والاختبارات لحصوات الغدد اللعابية

قبل ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وقد يطلب إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في توجيه العلاج، كما يمكن أيضًا استخدام تنظير الغدد اللعابية لتقييم الحجر (الحصوات).

تصنيف الأحجار حسب حجم قطرها:

• صغير: 4 ملم أو أصغر.
• متوسط: 5-6 ملم.
• كبير: 6 ملم أو أكبر.

كيف يتم علاج حصوات الغدة اللعابية؟

 إذا كان سبب انسداد القناة اللعابية أو الغدة عبارة عن حصوة، فيجب ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية لاستعادة التدفق الطبيعي، التنظير هو أحد الأساليب المستخدمة في علاج حصوات الغدة اللعابية، حيث تتكون هذه التقنية التي تسمى التنظير اللعابي من إدخال جهاز عبر القناة اللعابية حتى الوصول إلى المنطقة التي توجد بها الحصوة، واستخدام أداة التقاط لإمساكها وازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية.

إذا كانت الحصوة كبيرة جدًا، فقد تكون الإزالة الجراحية ضرورية، للوصول مباشرة إلى القناة اللعابية لإزالة الحصوة، وإذا كان هناك عدوى بكتيرية مصاحبة، فقد يكون من الضروري استخدام المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب.

في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي العدوى إلى تورم يدفع الحصوة الصغيرة إلى الخارج من تلقاء نفسها، كما يمكن أن تتكسر الأحجار أيضًا إلى العديد من الأحجار الصغيرة التي قد تخرج من تلقاء نفسها.

ومع ذلك، عادة ما يكون العلاج مطلوبًا لإزالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية أو الشظايا، ويجب ألا يحاول الأشخاص المصابون بحصوات الغدد اللعابية مطلقًا كسر أو إزالة الحصوات بمفردهم لأنها قد تسبب تلفًا أو تندبًا.

التقنيات المستخدمة في ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية

1-إجراءات طفيفة التوغل

• تعد الإجراءات ذات التدخل الجراحي المحدود هي أكثر أشكال العلاج شيوعًا المستخدمة لمعالجة حصوات الغدد اللعابية، على عكس جراحة الغدد اللعابية التقليدية، فإن هذه الإجراءات تعالج الغدد بدلاً من إزالتها بالكامل، مما يسمح للمرضى بتجنب الآثار الجانبية للإزالة.
•  لا يتم إجراء إزالة الغدة جراحيًا إلا في حالات نادرة حيث لا تتمكن الإجراءات طفيفة التوغل من إزالة الحصاة.
• يتم التعامل مع حصوات الغدد اللعابية الصغيرة والمتوسطة في المقام الأول عن طريق تنظير الغدد اللعابية، وهو إجراء خارجي يتسم بالحد الأدنى من التدخل الجراحي لاستخراج الحصوات.
•  يستخدم التخدير العام عادة في تنظير الغدد اللعابية ومع ذلك، يمكن استخدام التخدير الموضعي لإجراءات بسيطة ويكون التعافي فوريًا تقريبًا، ولا توجد غرز أو ندوب أو ألم دائم.
• يمكن تفتيت الحصوات المتوسطة أو الكبيرة، الموجودة غالبًا في الغدة النكفية ، باستخدام الليزر (تفتيت الحصوات)، ولكن نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى هذا الإجراء.

2- نهج مشترك لازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية

• بسبب موقعها، عادةً ما تتطلب حصوات الغدد اللعابية الكبيرة إجراءً جراحيًا مع تنظير الغدد اللعابية لإزالتها. 
• يقوم الجراح بعمل شق إما في مؤخرة الفم أو بالقرب من الأذن. 
• إذا كانت القناة اللعابية ضيقة، فقد يضع الجراح دعامة في القناة لإبقائها مفتوحة. 
• يمكن إزالة الدعامات من أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد العملية.
• بعد إجراء جراحي، قد تكون مؤلمًا في موقع الشق، وقد يستغرق التعافي ما يصل إلى أسبوعين.
•  من المهم تناول الأطعمة اللينة وتناول مسكنات الألم كما هو مطلوب أثناء الشفاء.

3-الجراحة الروبوتية

• إذا كان من الصعب الوصول إلى حصوة اللعاب بسبب حجمها أو موقعها أو كميتها، فقد يستخدم جراحك TORS-sialo وهو إجراء ثوري طفيف التوغل تم اختراعه لتوفير الوصول إلى مناطق الفم والحلق التي يصعب الوصول إليها بالجراحة التقليدية.
• يمكن أن تساعد التكنولوجيا الروبوتية فريقك الجراحي في الحصول على صورة أوضح للمنطقة والتحرك بشكل أفضل في المساحات الضيقة. 
• بالإضافة إلى ذلك، يسمح للجراح باستخدام شق أصغر بكثير، مما يساعد على حماية الأعصاب في الفم ومنع التندب.

شاهد أيضا: عملية قسطرة اوعية القلب مع الدعامات المتعددة وخطوات اجراؤها

التعافي من ازالة حصوة من قنوات الغدد اللعابية

بعد إزالة الحصوات من الغدة اللعابية، تتعافى الغدة دائمًا تقريبًا، حتى مع وجود حصوات كبيرة، نادرًا ما تتم إزالة الغدة، مما يسمح للمرضى بتجنب الآثار الجانبية لجراحة الاستئصال.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مما يلي:

• تورم أو ألم في فمك.
• عدوى في فمك.