الدليل الكامل عن عملية قسطرة اوعية القلب بالليزر والنتائج المتوقعة

يتم إجراء قسطرة اوعية القلب بالليزر نظرًا لانتشار مرض الشريان المحيطي بشكل متزايد، يبحث جراحو الأوعية الدموية مثل عن طرق جديدة وأقل توغلاً وأبسط لعلاج مرضى الشرايين المحيطية، ولذلك يستخدم معظم الأطباء على رأب الأوعية والدعامات لأن هذا هو العلاج الأساسي في علاج داء الشرايين المحيطية في الأطراف السفلية. ومع ذلك، يقدم الدكتور لام بديلاً قابلاً للتطبيق لطرق العلاج التقليدية: استئصال السد بالليزر، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات لمرضي القلب والاوعية الدموية.

ما هي قسطرة اوعية القلب بالليزر؟

استئصال تصلب الشرايين بالليزر هو تقنية علاجية داخل الأوعية الدموية وتكون طفيفة التوغل وتمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لإزالة الترسبات من الأوعية الدموية داخل الجسم. 

يستخدم الإجراء قسطرة تُصدر أشعة فوق بنفسجية عالية الطاقة لتسليك الشريان المسدود. 

حيث في الماضي كان ينظر إلى مشاكل القلب بخوف وكان يعتقد أن الموت يمكن أن يكون وشيكا، في حين أن أمراض القلب هي حالات طبية خطيرة ولكن مع التقدم في طب القلب على مدى السنوات القليلة الماضية قل بشكل كبير من فرص الوفيات، وبالتالي زادت معدلات النجاح مع خيارات العلاج المتنوعة بشكل كبير. 

وواحد من العلاجات الأكثر فعالية هو استخدام الليزر حيث قد يكون رأب الأوعية الدموية في الشريان التاجي إجراءً متطورًا يجعل من الممكن التخلص من ضرورة إجراء جراحة ترقيع الأوعية الدموية الشريانية (CABG) لعلاج انسداد الشريان الناجم عن تراكم الرواسب الدهنية (البلاك). 

يمكن لأطباء القلب وجراحي الأوعية الدموية الخبراء الآن استخدام هذا الإجراء للتخلص من الترسبات التي تعد سببًا مهمًا لمرض الشرايين وأمراض الشرايين الطرفية على التوالي.

شاهد أيضا: عملية قسطرة اوعية القلب مع الدعامة واستخداماتها

من المرشح لإجراء عملية قسطرة اوعية القلب بالليزر؟

• المرضي المرشحون لإجراء قسطرة اوعية القلب بالليزر هم من ضيق شديد في الشرايين الطرفية لا يمكن علاجه بسهولة من خلال رأب الوعاء والدعامات وليسوا مرشحين مثاليين لإجراء جراحة المجازة. 
• بالإضافة إلى ذلك، يوصي الطبيب باستئصال الترسبات بالليزر للمرضى الذين يعانون من مضاعفات مرض السكري. 
• يتم تشجيع جميع المرشحين على مناقشة الفوائد أو المخاطر أو الآثار الجانبية المحتملة المتعلقة بأي عملية مع طبيبهم.

كيف يتم إجراء قسطرة اوعية القلب بالليزر؟

• يستخدم الاطباء الليزر الإكسيمري الطيفي "لاستئصال الصورة" أو تبخير البلاك ورواسب الكالسيوم وغيرها من المواد المتراكمة داخل الوعاء.
•  بمجرد إزالة الانسداد، يوجه جراح الأوعية الدموية قسطرة عبر الشرايين حتى يتم إعادة تدفق الدم إلى الأنسجة المحيطية. 
• بمجرد استعادة تدفق الدم الكافي، تصبح تقرحات القدم والجروح جاهزة للشفاء، وبالتالي تمنع الحاجة إلى البتر في معظم الحالات.

بشكل عام، يتم علاج تراكم اللويحات داخل الأوعية الدموية التاجية عن طريق رأب الوعاء حيث تم إدخال بالون في الشريان بحيث يتم تضخيمه بحيث يتم توسيع الشريان وتهدئة رواسب البلاك التي تم التخلص منها بعد ذلك عن طريق تدفق الدم، وهذا الإجراء غالبًا ما يكون جيدًا ويظل مستخدمًا على نطاق واسع إلى حد ما ولكن أثناء رأب الوعاء بالليزر (قسطرة اوعية القلب بالليزر)، يتم استخدام الليزر لتبخير اللويحة.

ما هي الفوائد من العملية؟

• قد يكون قسطرة اوعية القلب بالليزر إجراءً طفيف التوغل يتم إجراؤه في العيادة ولا يتطلب عادةً الإقامة في المستشفى. 
• نظرًا لاستخدام التخدير والمهدئ اللطيف فقط، يكون وقت الشفاء ضئيلًا. ن
• ظرًا لدقة تقنية الليزر، فإن الإجراء فعال جدًا للكثيرين في إعادة فتح الشرايين لتحفيز تدفق الدم الصحي على المدى الطويل.
• يمكن أن تكون عملية رأب الأوعية بالليزر تقنية لا يزيل فيها ضوء الليزر الانسدادات في الشرايين التاجية.
• في عملية رأب الأوعية الدموية بالليزر يتم إدخال قسطرة في الشريان الذي يصدر أشعة الليزر المتقدمة التي تزيل الانسدادات الصعبة في مسارها والتي قد لا تتحقق مع رأب الوعاء التقليدي.
• يلغي هذا الإجراء الحاجة التقليدية لإجراء جراحة القلب لدى العديد من المرضى، مما يعزز مستوى حياة المريض، مع تمكينه أيضًا من العودة إلى المنزل في غضون 24 ساعة من العملية.

يزيل رأب الأوعية بالليزر الحاجة إلى جراحة المجازة الشريانية وهذا يعني على التوالي:

• أقل إزعاج للمريض.
• الإجراء أسرع بكثير.
• يقل وقت الشفاء بشكل كبير.
• ستكون مستعدًا للعودة إلى الحياة خلال فترة قصيرة من وقتك.
• قد تكون مؤهلاً لاستئصال الترسبات الدهنية بالليزر إذا كان لديك تراكم الترسبات على جدران الشرايين.

 ما هي خطوات عملية قسطرة اوعية القلب بالليزر؟

يجب فحص الخطوة الأولى في عملية العلاج من قبل طبيب القلب التدخلي أو أخصائي الأوعية الدموية الذي سيحدد الطبيعة الدقيقة للمسألة ويخطط لدورة العلاج التي ستأخذ في الاعتبار صحة المريض بما في ذلك الحالات الطبية الأخرى التي قد تؤثر على نتيجة العلاج. 

بمجرد أن يقتنع الطبيب بأنك ببساطة مرشح مناسب لعملية قسطرة اوعية القلب بالليزر، وبالتالي سيتم تحديد موعد الجراحة.

الخطوات:

• سيتم وضعك تحت تأثير التخدير.
• سوف يقوم المتدخل بإجراء شق صغير في الفخذ.
• باستخدام صور الأشعة السينية في الوقت الفعلي، سيتم إدخال سلك في الشرايين ونقله إلى المكان الذي تعمل الترسبات الدهنية على تقييد تدفق الدم.
• بمجرد تحديد موقع الانسداد سيعمل السلك كدليل للأنبوب الذي سيتم إدخاله ونقله إلى موقع الانسداد.
• يتم إدخال الليزر في الأنبوب ونقله إلى منطقة الانسداد.
• بمجرد أن يصبح الليزر في مكانه، سوف يعتاد على حرق الرواسب الدهنية على جدران الشرايين. 
• ستمكّن صور الأشعة السينية، جنبًا إلى جنب مع استخدام أصباغ التباين المشغل من مراقبة الإجراء لأنه يحدث.
• بمجرد تبخير اللويحة، يتم إزالة الليزر والأنبوب وبالتالي السلك وبالتالي يتم إغلاق الشق الموجود داخل الفخذ.
• سيتم نقلك بعد ذلك إلى منطقة للراحة، واعتمادًا على شكلك العام والعوامل الأخرى ذات الصلة، ستكون جاهزًا للعودة إلى المنزل في اليوم التالي.

شاهد أيضا: عملية قسطرة اوعية القلب مع الدعامات المتعددة وخطوات اجراؤها

الهدف من إجراء قسطرة اوعية القلب بالليزر

• القسطرة بالليزر متاحة الآن للمرضى الذين يعانون من انسدادات متعددة للقلب لا يمكن علاجها عن طريق رأب الوعاء التقليدي.
• رأب الأوعية الدموية بالليزر هي تقنية معقدة لفتح الأوعية القلبية المسدودة، كما إنه إجراء منقذ للمرضى الذين يعانون من قصور في الشرايين التاجية.
• إنها التقنية الوحيدة المتاحة حاليًا لإذابة الجلطات داخل الأوعية الدموية للقلب. 
• يمكن الآن علاج العديد من علاجات الأوعية الدموية التي تم الإعلان عن عدم إمكانية علاجها من خلال رأب الأوعية الدموية باستخدام قسطرة الدم بالليزر.

كما يهدف رأب الأوعية الدموية بالليزر إلى تقليص إمكانية إجراء الجراحة المفتوحة وتعزيز مستوى الحياة للمرضى من خلال تحسين النتائج السريرية وتقليل وقت الإقامة في المستشفى، الدقة مع العناية الفائقة، وتحسين نوعية الحياة، كما يتجنب الحاجة لإجراء جراحة المجازة (جراحة القلب المفتوح).