تعرف على عملية كي الانف بمخدر والنتائج المتوقعة

كي الانف بمخدر هو إجراء يستخدم لعلاج نزيف الأنف (الرعاف) والكي الأنفي هو مكان يتم فيه وضع جهاز كيميائي أو كهربائي على الأغشية المخاطية في الأنف لوقف النزيف ويمكن إجراء هذا الإجراء في العيادة باستخدام مخدر موضعي أو يمكن إجراؤه في غرفة العمليات تحت التخدير العام ويتم تنفيذ هذا الإجراء أحيانًا جنبًا إلى جنب مع إجراءات أخرى لتحسين التنفس الأنفي، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

لماذا يحتاج طفلي إلى كي الانف بمخدر؟

• كي الأنف هو إجراء جراحي بسيط لعلاج تكرار نزيف الأنف. 
• يحدث نزيف الأنف عندما يتآكل الغشاء المخاطي للأنف، مما يؤدي إلى تعريض الأوعية الدموية التي تتفتت وتتسبب في حدوث نزيف وقد يتآكل الغشاء المخاطي بسبب الصدمة أو الالتهابات أو ارتفاع ضغط الدم.
• يعتبر الكي الأنفي علاجًا فعالًا لنزيف الأنف المستمر الناتج عن الأوعية الدموية التالفة في الجزء الأمامي من الأنف والهدف من الكي هو سد الأوعية الدموية الممزقة باستخدام الحرارة أو الكهرباء لوقف النزيف.
• يمكن أن تحدث هذه النوبات من وعاء دموي بارز في الأنف ينزف من الصدمة (فرك الأنف، أو ارتطام الأنف)، أو من جفاف الأغشية المخاطية المبطنة للأنف، أو من سبب آخر.
• إذا كانت هناك حالة طبية أو دواء أساسي هو سبب نزيف الأنف، فإن المحاولات الأولى تهدف إلى علاج أو إزالة مصادر الميل إلى النزيف.
• بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد كريمات الأنف والمراهم والمواد الهلامية ورذاذ المحلول الملحي الأنفي وزيادة الترطيب البيئي في تحسين نزيف الأنف عن طريق تقليل جفاف الأنف وهذا يجعل الأنف أقل عرضة للنزيف.
• إذا استمر نزيف الأنف على الرغم من هذه المحاولات، فقد يوصى باستخدام كي الانف بمخدر.

ماذا على أن أتوقع في يوم الإجراء؟

• يتم تنفيذ كي الانف بمخدر عادةً إما في غرفة إجراءات عيادة الأنف والأذن والحنجرة للأطفال، أو في غرفة العمليات. 
• يستغرق الإجراء عادةً من 5 إلى 10 دقائق، ولكن يمكن أن يستغرق وقتًا أطول اعتمادًا على شدته وأي إجراءات مشتركة إضافية مخططة. 
• الكي هو إجراء جراحي قصير المدة يتم إجراؤه عادة في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي.
•  خلال هذه الجراحة، يتم تأكيد مكان النزيف الدقيق في الأنف من قبل الجراح. 
• يتبع ذلك تطبيق مخدر موضعي.
•  قد يقوم الجراح إما بتمرير الكهرباء أو تطبيق مادة كيميائية مثل نترات الفضة على وعاء النزيف والأنسجة المجاورة باستخدام أداة وهذا يؤدي إلى تكوين أنسجة ندبية في المنطقة، مما يمنع المزيد من نزيف الأنف.
•  قد يستخدم جراح الأنف والأذن والحنجرة للأطفال تلسكوبات متخصصة لتقييم مجرى الهواء الأنفي بشكل منهجي بالاقتران مع أدوات الأنف المتخصصة، وإذا كانت هناك حاجة إلى إجراءات إضافية، فيمكن استخدام أدوات خاصة إضافية لتنفيذ هذه الإجراءات.
• قبل الجراحة وبعدها: تقوم ممرضة الأطفال بإعداد الطفل للعملية، وتساعد جراح الأنف والأذن والحنجرة للأطفال أثناء العملية، وتعتني بالطفل بعد العملية.
• التخدير: إذا تم الإجراء في جناح العمليات، يتم وضع الطفل تحت التخدير العام من قبل طبيب تخدير الأطفال حيث من المهم أن يلتقي الوالد بطبيب التخدير قبل الإجراء.

شاهد أيضا: ما لم تعرفه عن عملية استئصال الزوائد الانفية

ما الذي يجب أن أتوقعه بعد خضوع طفلي لعملية كي الأنف؟

• عادة ما يكون هذا الإجراء في العيادة الخارجية، ما لم يقترن بإجراءات أخرى تتطلب المبيت في المستشفى. 
• قد يكون الطفل أكثر هياجًا من المعتاد بعد اجراء كي الانف بمخدر.
•  بعض حالات نزيف الأنف الطفيف أمر طبيعي بعد العملية وهو جزء طبيعي من عملية الشفاء.
• عادة ما يكون باراسيتامول أو إيبوبروفين مناسبًا للتحكم في الألم وفي بعض الأحيان، قد يتم وصف مسكنات الألم المخدرة القوية للتحكم في الألم بشكل إضافي.
• يوصى عادةً بالاستخدام المتكرر للترطيب الموضعي و / أو مرهم مضاد حيوي في الأنف بعد العملية وهذا يساعد على الشفاء ويقلل من التقشر.
• إذا ظهرت على الطفل أي أعراض مقلقة بعد الإجراء، بما في ذلك توقف التنفس مؤقتًا، أو تغير لون الجلد (خاصة إذا تحولت الشفتان أو الوجه أو اليدين إلى اللون الأزرق)، أو بدا عليه السبات أو التعب، أو النزيف الحاد أو أي تغيير مفاجئ آخر من سلوكه الطبيعي، يرجى التماس العناية الطبية الفورية.

المخاطر والمضاعفات كي الانف بمخدر

يعتبر كي الأنف عملية جراحية خالية من المخاطر نسبيًا ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، هناك عوامل خطر محتملة متضمنة في هذه الجراحة أيضًا. 

• أحد هذه العوامل هو أنه لا يمكن إجراء الجراحة إلا إذا تم تحديد موقع النزيف الدقيق. 
• أيضا، يمكن أن تسبب نترات الفضة الكيميائية الألم، على الرغم من استخدام مخدر موضعي وفي حالات نادرة، يمكن ملاحظة حدوث نزيف في المنطقة المصابة.

الوقاية من نزيف الأنف

يحدث نزيف الأنف عند تمزق الأوعية الدموية الصغيرة داخل الأنف ويمكن أن يحدث هذا نتيجة لصدمة مثل ضربة في الأنف أو حك الأنف ويمكن أن يحدث نزيف الأنف في جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال وكبار السن ومن طرق الوقاية:

• امنع جفاف الأنف عن طريق تشغيل مرطب أثناء النوم، ووضع كمية صغيرة من المرهم (مثل Polysporin أو هلام محلول ملحي) داخل أنفك عندما تشعر بالجفاف، واستخدام بخاخ الأنف أو الجل لترطيب الأنف.
• إذا كنت تعاني من نزيف متكرر وتستخدمت الأسبرين أو مميعات الدم الأخرى (مثل Coumadin أو Plavix) بسبب حالة قلبية أو تاريخ من السكتات الدماغية، فيجب عليك التحدث إلى الطبيب الذي يصف لك المشاكل التي تعاني منها مع نزيف الأنف، وتوقف عن تناول هذه الأدوية فقط إذا نصح هذا الطبيب بذلك.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم غير الخاضع للسيطرة، فاستشر طبيب الرعاية الأولية الخاص بك لتلقي هذا العلاج وارتفاع ضغط الدم هو سبب شائع لنزيف الأنف عند البالغين.
• تجنب النشاط الشاق مثل رفع الأشياء الثقيلة أو الإجهاد وتجنب الانحناء. 

شاهد ايضا: لماذا يتم عمل فتحات بالجيوب الانفية وكيفية إجرائها

طرق وقف النزيف قبل اللجوء الي كي الانف بمخدر

• اضغط مع الاستمرار على الجزء السفلي من أنفك لمدة 10-15 دقيقة.
• يمكن وضع الثلج على الأنف لتضييق الأوعية الدموية. 
• قد يساعد شطف الأنف برذاذ المحلول الملحي على إزالة جلطات الدم القديمة والسيطرة على النزيف.
• ضع 2-3 بخاخات من رذاذ Afrin Nasal Decongestant Spray في كل منخر حيث يمكن لهذا الدواء أن يضيق الأوعية الدموية ويبطئ النزيف. 
• اجلس ورأسك مرفوعة، هذا يقلل من الضغط الوريدي في رأسك.

طريقة أخري لوقف النزيف تسمي تعبئة الانف Nasal Packing

• يمكن السيطرة على نزيف الأنف الحاد عن طريق وضع عبوة في الأنف للضغط المستمر على الأوعية.
•  غالبًا ما تُترك هذه العبوات لمدة 3-5 أيام للسماح بالتحكم الجيد في النزيف وإعطاء بطانة الأنف بعض الوقت للشفاء.
•  سيتعين عليك التنفس من فمك مع وضع عبوة في مكانها. 
• نم ورأسك مرفوعًا على 2-3 وسادات.
•  سيصف لك طبيبك مضادًا حيويًا عن طريق الفم لمنع إصابة الأنف بالعدوى أثناء وجود العبوة.
•  ليس من غير المعتاد وجود بعض نزف من الدم حول العبوة، ولكن إذا كان لديك كميات كبيرة من الدم في حلقك أو حول العبوة أخبر طبيبك.