فيما تستخدم عمليات الصدر بالمنظار وفوائدها النتائج المتوقعة

تشير عمليات الصدر بالمنظار إلى الجراحة في منطقة الصدر حيث يستقر القلب والرئتان في التجويف الصدري داخل القفص الصدري، وهي مجال من مجالات الطب الذي يتعامل مع التشخيص والعلاج الجراحي للحالات الناجمة عن مرض أو إصابة في المريء والرئتين والقلب وغيرها من الهياكل داخل الصدر وتتضمن جراحة الصدر خبرة أنواع مختلفة من الجراحين، بما في ذلك جراحو القلب والصدر وجراحي القلب والأوعية الدموية ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

استخدامات عمليات الصدر بالمنظار

يمكن أن تعالج جراحة الصدر أنواعًا مختلفة من الحالات، مثل:

●     سرطان الرئة والأورام الحميدة في الرئة وسرطان المريء ومشاكل البلع الأخرى والتضيقات والارتجاع المعدي المريئي وورم الظهارة المتوسطة والتهابات الرئة وانصبابها والأورام في جدار الصدر وفرط التعرق والمزيد.

●      يمكن لجراحي الصدر أيضًا إجراء عمليات زرع الرئة (خاصة للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة في نهاية المرحلة)، وقطع القصبة الهوائية، وإزالة الانسدادات في القلب والشرايين.

●     تختلف جراحة الصدر عن مجالات أمراض القلب والطب الرئوي -على الرغم من أنهما يتعاملان مع نفس الأعضاء والمكان -وذلك أساسًا لأنهما يقدمان العلاج أو التدخل الجراحي.

●     يقوم أطباء القلب بتشخيص أمراض القلب وأمراضها، ثم يصفون الأدوية لعلاجها. يمكنهم أيضًا أحيانًا إجراء العلاج عن طريق الوصول إلى القلب والشرايين من خلال شقوق صغيرة في فخذ المريض.

●      يعمل أطباء الرئة بطريقة مماثلة -فهم يشخصون ويصفون الأدوية، ويقومون بإجراءات طفيفة التوغل مثل تنظير القصبات.

أهم الامراض التي تحتاج الي اجراء عمليات الصدر بالمنظار

●     سرطان الرئة -جراحة تنظير الصدر طفيفة التوغل بمساعدة الفيديو (VATS)، استئصال الرئة المعقدة.

●     انتفاخ الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) -جراحة تصغير حجم الرئة (LVRS) وزرع الرئة.

●     فرط التعرق ومرض رينود -الاستئصال الودي الصدري بالمنظار.

●     الأورام الشفانية Schwannomas وأورام المنصف في الصدر -إجراءات معقدة وطفيفة التوغل لإزالة الكتلة.

●     انهيار الرئة -إجراءات جراحية طفيفة التوغل لعلاج الرئة المنهارة.

شاهد أيضا: ما هي الاذن الخفاشية وكيف يتم إصلاحها جراحيا

من المرشح لإجراء عمليات الصدر بالمنظار؟

●     المرضى الذين يحتاجون إلى علاج أو تدخل جراحي لأمراض أو إصابات المريء والقلب وجدران الصدر والرئتين يجب أن يخضعوا لجراحة الصدر.

●      عادةً ما يقوم أطباء الرعاية الأولية مثل الممارسين العامين وأخصائي أمراض الرئة وأطباء القلب وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي بإحالة مرضاهم إلى جراحة الصدر عندما يرون ذلك مناسبًا.

●     يمكن لجراحي القلب والأوعية الدموية علاج المرضى الذين يعانون من تسريب صمامات القلب، وفشل القلب، وانسداد صمام القلب، ومرض الشريان التاجي، والرجفان الأذيني ، وتمدد الأوعية الدموية في الشرايين الرئيسية في الصدر.

●     يمكن لجراحي الصدر العامين إجراء الإجراءات المنقذة للحياة أو إطالة الحياة للمرضى الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز وانتفاخ الرئة الشديد وسرطان الرئة واضطرابات البلع والتعرق المفرط ومرض الجزر المعدي المريئي وسرطان المريء.

●     من ناحية أخرى، يمكن لجراحي القلب الخلقية علاج تضيق الأبهر، وعيوب الحاجز الأذيني والبطيني ، ومتلازمة نقص التنسج، وتحويل الشرايين الرئيسية جراحيًا.

●     النتيجة المتوقعة لجراحة عمليات الصدر بالمنظار هي إما معالجة الحالة بالكامل أو استعادة الوظيفة الأولية للأعضاء والهياكل المصابة (في حالة الضرر الناجم عن الإصابة أو المرض) وفي حالة عدم توقع العلاج الكامل، يمكن للمريض على الأقل أن يشعر بالراحة من علامات وأعراض المرض.

أنواع عمليات الصدر بالمنظار

تشمل جراحات الصدر التي يمكن إجراؤها لعلاج السرطان ما يلي:

●     جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS): خلال هذه العملية، يقوم الجراح بإدخال أنبوب طويل ورفيع بكاميرا متصلة به من خلال شق صغير في الصدر وتسمى هذه الأداة بمنظار الصدر ويتم أيضًا إدخال أدوات خاصة من خلال شقوق صغيرة في الصدرو يقوم الجراح بإجراء العملية أثناء مشاهدة الفيديو من منظار الصدر على شاشات عالية الدقة في غرفة العمليات.

●     جراحة الصدر الروبوتية: مثل جراحة الصدر بمساعدة الفيديو، يسمح هذا الإجراء للجراح بمشاهدة موقع الجراحة عبر كاميرا يتم إدخالها في الصدر ويعمل الجراح في وحدة التحكم، باستخدام عناصر تحكم تقوم بترجمة حركات يد الجراح والمعصم والأصابع إلى حركات للأدوات التي يتم إدخالها في الصدر.

كيف يتم إجراء عمليات الصدر بالمنظار؟

●     تعتمد الأساليب المستخدمة في جراحة الصدر بشكل كبير على موقع العضو أو الهيكل المصاب.

●     هناك إجراءات طفيفة التوغل تقلل بشكل كبير من مقدار الوقت الذي تستغرقه العملية الجراحية ووقت تعافي المريض.

●     في مجال جراحة القلب والصدر، هناك اتجاه متزايد للجراحة بمساعدة الروبوت.

●     يتم استخدام آلة مصممة خصيصًا لمساعدة الطبيب في العملية لتحقيق المزيد من الدقة.

●     ليس من الضروري أن يغطي الشق منطقة الصدر بالكامل ولا داعي لفتح القفص الصدري.

●     سيتعين على الجراح فقط عمل شقوق صغيرة في "أذرع" الجهاز للمرور عبر جدران الصدر.

●     تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام.

●     أثناء عمليات تنظير الصدر، يقوم الجراح بعمل ثلاثة إلى أربعة شقوق صغيرة (حوالي 1 سم) ويضع أنبوبًا يسمى القنيات عبر جدار الصدر.

●     للنظر داخل الصدر، يمرر الجراح تلسكوبًا متصلًا بكاميرا فيديو مصغرة عبر إحدى القنيات.

●      تلتقط كاميرا الفيديو صورة داخل تجويف الصدر وتنقلها إلى شاشة التلفزيون.

●      يقوم الجراح بعد ذلك بإجراء العملية بمساعدة أدوات خاصة يتم إدخالها داخل الصدر من خلال كانيولات أخرى ومن خلال مراقبة صورة موقع العملية على شاشة التلفزيون.

●      في نهاية الجراحة عادة ما يتم وضع أنبوب أو أنبوبين صغيرين في تجويف الصدر من خلال الشقوق الصغيرة المستخدمة لوضع الكانيولات.

●     تقوم هذه الأنابيب بتصريف السوائل أو الهواء الذي قد يتجمع بالداخل بعد الجراحة وتتم إزالة الأنابيب بعد بضعة أيام.

ماذا يحدث بعد عملية المنظار الصدري؟

●     سوف تستيقظ في نهاية العملية.

●      قد يحتاج بعض المرضى للمراقبة في وحدة العناية المركزة لمدة يوم أو يومين بعد عمليات الصدر بالمنظار.

●     سيسمح لك بالتحرك في غضون يوم أو يومين من الجراحة، على الرغم من الحاجة إلى العناية بالأنابيب الموجودة في الصدر.

●     سيتم إعطاؤك مسكنات للألم كافية للعناية بالألم الخفيف إلى المتوسط ​​الذي يحدث في اليومين الأولين.

●      جزء مهم جدًا من التعافي بعد أي جراحة بالمنظار الصدري هو تمارين التنفس التي يحتاجها المرء بمساعدة أداة تسمى مقياس التنفس وبمساعدة أخصائيي العلاج الطبيعي.

●     يضمن كلا النشاطين أن الرئة تتمدد جيدًا وتقليل خطر الإصابة بالعدوى.

●      يعتمد التفريغ بعد الجراحة على المرض الذي أجريت له الجراحة.

شاهد ايضا: أهم المعلومات عن عملية تجميل الانف والتقنيات الجراحية المستخدمة 

فوائد جراحة الصدر بالمنظار

مقارنة بالجراحة التقليدية وجراحة المناظير، قد تشمل فوائد جراحة الصدر الروبوتية ما يلي:

●     ألم أقل في منطقة الشق.

●     إقامة أقصر في المستشفى.

●     انتعاش أسرع.

●     عدد أقل من المضاعفات المحتملة.

●     فرصة أقل للإصابة.

●     ندبات شق أصغر وأقل وضوحًا.

المضاعفات والمخاطر المحتملة

هناك العديد من المخاطر والمضاعفات التي تنطوي عليها عمليات الصدر بالمنظار على الرغم من أن الوفيات أو المضاعفات المميتة منخفضة نسبيًا ولكن سمحت التكنولوجيا الحديثة لجراحي الصدر بأن يكونوا أكثر دقة في أساليبهم وتقنياتهم، مما يقلل من خطر العدوى والمضاعفات الخطيرة الأخرى.

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن المرضى الذين يخضعون لإجراءات القلب والصدر معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بأضرار عصبية، مع كون السكتة الدماغية هي المضاعفات الرئيسية لمثل هذه العمليات.

تعد العدوى أيضًا من المضاعفات الشائعة جدًا لجراحة الصدر ويمكن أن يعاني المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية للقلب من التهابات في مجرى الدم، وعدوى الجهاز القلبي، والدبيلة، والالتهاب الرئوي، والتهاب المنصف، والتهاب الشغاف، والتهاب التامور، وأكثر من ذلك.