لماذا يتم إجراء عملية تثبيت المفاصل الصغري جراحيا وكيف يتم اجرائها

يتم تثبيت المفاصل الصغري جراحيا مثل عدم استقرار الكتف وهو حالة مزمنة تسبب الخلع المتكرر لمفصل الكتف، ويحدث الخلع عندما تنفصل نهاية عظم العضد (الجزء الكروي) جزئيًا أو كليًا من الحقاني (جزء التجويف) من الكتف. يشار إلى الخلع الجزئي على أنه خلع جزئي بينما يُشار إلى الانفصال الكامل على أنه خلع. يُطلق على الخلع المتكرر لعظم العضد خارج تجويفه عدم استقرار الكتف المزمن. قد يؤدي تمزق في الكفة المدورة وتمزق الرباط في مقدمة الكتف إلى حدوث اضطرابات متكررة في الكتف، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط عمليات جراحة العظام للعملاء.

ما هو عدم استقرار الكتف؟

يعتبر مفصل الكتف من أكثر المفاصل مرونة في أجسامنا، ولكنه أيضًا أحد المفاصل التي يمكن أن تكون عرضة للإصابة. يعد عدم استقرار الكتف أحد أكثر الحالات شيوعًا التي تؤثر على هذا المفصل.

 يمكن أن يصاب المفصل بسهولة أو ينخلع وبمجرد حدوث ذلك، يصعب على المفصل استعادة ثباته دون تدخل طبي. تعمل الأنسجة الضامة والعظام والعضلات التي يتكون منها هذا المفصل معًا لتوفير الاستقرار. إذا فشلت هذه المكونات في العمل معًا بشكل صحيح بعد حدوث الخلع ، فقد تكون هناك حاجة إلى عملية ثبيت المفاصل الصغري جراحيا لإصلاح هذه الحالة.

متي يتم إجراء تثبيت الكتف؟

• عندما تفشل خيارات العلاج التحفظي مثل الأدوية والراحة وتطبيق الثلج في تخفيف عدم استقرار الكتف ، فقد يوصي الجراح بإجراء تثبيت المفاصل الصغري جراحيا.
• يتكون كتفك من مثبتات مثل الكفة المدورة والأنسجة الضامة الأخرى التي تساعد على التحكم في حركة مفصلك. 
• في حالة تلف هذه المثبتات أو تلفها أو إصابتها، فإنها لا تعمل بشكل صحيح ويصبح المفصل غير مستقر.
•  الكتف غير المستقر الذي تم خلعه مرة واحدة هو أيضًا عرضة للانزلاق من مكانه مرة أخرى. 
• لا تسبب الاضطرابات المتكررة في الكتف الألم فحسب، بل يمكن أن تجعلك أيضًا عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل في وقت لاحق من الحياة.
• بالنسبة لبعض الإصابات، يمكن استخدام العلاج الطبيعي لتقوية المفصل. إذا لم يكن العلاج الطبيعي وحده كافيًا لتصحيح حالتك ، يوصى بإجراء عملية تثبيت المفاصل الصغري جراحيا.

شاهد أيضا: عملية اصلاح اوتار الكتف وتركيب خطاطيف بالمنظار: التقنيات المستخدمة ونصائح للتعافي

كيف يتم إجراء تثبيت المفاصل الصغري جراحيا؟

• يتم إجراء عملية تثبيت المفاصل الصغري جراحيا مثل جراحة تثبيت الكتف لتحسين الاستقرار ووظيفة مفصل الكتف ومنع الاضطرابات المتكررة.
•  يمكن إجراؤها بالمنظار، اعتمادًا على حالتك الخاصة، مع شقوق أصغر بكثير. 
• التثبيت بالمنظار هو إجراء جراحي لعلاج عدم الاستقرار المزمن لمفصل الكتف. 
• تنظير المفصل هو جراحة طفيفة التوغل ويتم إجراؤها من خلال شقين صغيرين (بوابتين)، بطول نصف بوصة تقريبًا، يتم إجراؤها حول منطقة المفصل. 
• من خلال أحد الشقوق، يتم تمرير منظار المفصل (أداة عرض صغيرة من الألياف البصرية). 
• تعرض كاميرا تليفزيونية متصلة بمنظار المفصل صورًا لداخل المفصل على شاشة التلفزيون، مما يسمح للجراح بمشاهدة الغضروف والأربطة والكفة المدورة أثناء إجراء العملية.
•  يتم ضخ محلول ملحي معقم في المفص ، مما يوسعها ويوفر رؤية أوضح. 
• سيتم تحديد النتوءات العظمية أو العيوب أو تمزقات الأنسجة..
• يستخدم الجراح أدوات جراحية صغيرة يتم تمريرها من خلال الشقوق الأخرى لعلاج الحالة. 
• سيتم خياطة أو تدبيس أي تمزق في الكفة المدورة. 
• سيتم تثبيت الغرز في مكانها بمساعدة مرساة صغيرة يتم حفرها في الجزء العلوي من عظم العضد. 
• علاوة على ذلك ، يمكن استخدام جهاز الانكماش الحراري من أجل إحكام الأربطة ومنع عدم الاستقرار.

رعاية ما بعد الجراحة لتثبيت الكتف

• نظرًا لأن التخدير يتم إجراؤه لهذا الإجراء ومن المحتمل حدوث النعاس ، يُنصح أن يكون لديك شخص يرافقك إلى الجراحة. 
• من المتوقع حدوث ألم وانزعاج بعد الإجراء ويمكن السيطرة عليهما إما عن طريق مسكنات الألم الموصوفة أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول.
•  من المتوقع أيضًا حدوث تورم في المنطقة ويمكن التحكم فيه باستخدام تطبيقات الثلج.
• من المهم الحفاظ على الشقوق نظيفة وجافة. 
• على الرغم من أنه سيُسمح لك بالاستحمام بعد يومين، يُنصح بالحفاظ على الجروح محمية في جميع الأوقات. تجنب غمر شقوقك في الماء لمدة أسبوعين.
• بعد الجراحة ، من الأهمية بمكان عدم تحريك كتفك لفترة من الوقت لضمان الشفاء المناسب. 
• سيتم وضع كتفك في مانع الحركة للحفاظ على ثبات المفصل ومنع الإصابة. 
• سينصحك جراحك بعدم رفع أي أشياء ثقيلة وتجنب النشاط الشاق أثناء فترة الشفاء ، والتي يمكن أن تستمر ما بين 3 إلى 6 أسابيع. 
• يوصى بإعادة التأهيل من خلال العلاج الطبيعي للمساعدة في تعزيز الشفاء السليم ومنع تصلب مفصلك.
•  سيتم تطوير خطة إعادة التأهيل الخاصة بك بناءً على مدى إصابتك والوقتالموصى به للشفاء.
• بعد تثبيت المفاصل الصغري جراحيا، قد ينصح الجراح باستخدام آلة الحركة السلبية المستمرة لمنع تصلب مفصل الكتف وتحسين نطاق حركة مفصل الكتف. 
• سيتم وصف أدوية الألم للحفاظ على راحتك. 
• يمكن ارتداء حمالة الكتف لمدة 4-6 أسابيع لتثبيط الحركة وتسهيل الشفاء. 
• سيتم نصح برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة بما في ذلك تمارين التقوية لمدة 6-9 أشهر. 
• ستكون قادرًا على المشاركة في الرياضة في حوالي 18 إلى 36 أسبوعًا بعد الجراحة.

مخاطر ومضاعفات تثبيت الكتف

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، قد تكون هناك بعض المخاطر والمضاعفات التي تنطوي عليها وتشمل عدوى الجرح الجراحي، وتيبس ما بعد الجراحة، وخطر التهاب المفاصل، وضعف العضلات وإصابة الأعصاب والأوعية الدموية.

تثبيت الكتف هو إجراء ناجح للغاية مع الحد الأدنى من المخاطر. ومع ذلك ، توجد بعض المخاطر مع أي إجراء جراحي ، بما في ذلك:

• رد فعل سلبي للتخدير
• عدوى ما بعد الجراحة
• نزيف شديد
• تصلب مفصل الكتف
• عدم إصلاح حالتك تمامًا أو تخفيف الأعراض

من المهم مناقشة هذه المخاطر مع جراحك قبل الإجراء وتحديد ما إذا كانت جراحة تثبيت الكتف مناسبة لك.

شاهد أيضا: عمليات تطويل العظام: الطرق المستخدمة في الإطالة، والتعافي بعد العملية

ما هي هياكل مفصل الكتف التي يتم إصلاحها بجراحة تثبيت المفاصل الصغري جراحيا؟

يتم إصلاح الأربطة والغضاريف التي تضررت نتيجة خلع الكتف أثناء الجراحة. تتضمن أمثلة الأربطة أو الغضاريف التي يتم إصلاحها خلال هذه الجراحة ما يلي:

• لابروم.
• الأربطة الحقانية العضدية.
• كبسولة مشتركة.
• الكفة المدورة.

سيحدد الجراح ما إذا كانت الجراحة هي الطريقة الضرورية لتصحيح الضرر الذي لحق بمفصلك.