أهم المعلومات عن عملية استئصال ورم تحت مخدر موضعي

يتم استئصال ورم تحت مخدر موضعي حيث أن الورم الشحمي هو ورم حميد (غير سرطاني) يتكون من الأنسجة الدهنية والورم الشحمي النموذجي عبارة عن كتلة صغيرة ناعمة مطاطية تقع تحت الجلد مباشرة وعادة ما تكون غير مؤلمة وغالبًا ما توجد في الجزء العلوي من الظهر والكتفين والذراعين والأرداف وأعلى الفخذين وتكون أقل شيوعًا، حيث لا يمكن العثور على هذه الأورام في الأنسجة العميقة في الفخذ أو الكتف أو ربلة الساق ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

معلومات عن الأورام الشحمية 

• على الرغم من أن الأورام الشحمية يمكن أن تحدث في أي عمر، إلا أنها تظهر غالبًا بين سن 40 و60 عامًا.
• هي أكثر أورام الأنسجة الرخوة شيوعًا عند البالغين، وتحدث في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء ومن الممكن أن يكون لديك أكثر من ورم شحمي.
• لا تتغير الأورام الشحمية عادةً بعد تشكلها، ولديها احتمال ضئيل جدًا في أن تصبح سرطانية. 
• غالبًا لا يحتاجون إلى علاج بخلاف الملاحظة من قِبلك أنت وطبيبك. 
• ومع ذلك، إذا كان الورم الشحمي مؤلمًا أو استمر في النمو بشكل أكبر، فيمكن إزالة ورم تحت مخدر موضعي.
• على الرغم من أن العديد من الأورام الشحمية لا تتطلب علاجًا، فقد يوصى بالإزالة الجراحية للأورام الكبيرة أو المؤلمة.

أنواع الورم الشحمي

بينما تتكون جميع الأورام الشحمية من الدهون، إلا أن هناك أنواعًا فرعية تعتمد على طريقة ظهورها تحت المجهر وبعض الأصناف تشمل:

• الورم الشحمي التقليدي (الدهون البيضاء الناضجة الشائعة).
• الورم الشبراني (دهون بنية بدلاً من الدهون البيضاء المعتادة).
• الورم الليفي (الدهون بالإضافة إلى الأنسجة الليفية).
• ورم وعائي (دهون بالإضافة إلى كمية كبيرة من الأوعية الدموية).
• الورم الشحمي النخاعي (الدهون بالإضافة إلى الأنسجة التي تصنع خلايا الدم).
• الورم الشحمي لخلية المغزل (دهون بها خلايا تشبه العصي).
• الورم الشحمي متعدد الأشكال (الدهون مع الخلايا من جميع الأشكال والأحجام المختلفة).
• الورم الشحمي اللانمطي (دهون أعمق مع عدد أكبر من الخلايا).

شاهد أيضا: ما هو التقشير السطحي وكيف يتم وموانع استخدامه

سبب حدوث الأورام الشحمية 

قبل التعرف على كيفية إزالة ورم تحت مخدر موضعي تعرف على سبب حدوث الأورام الشحمية حيث أن سببها غير مفهوم تمامًا ويبدو أن بعض الأنواع الفرعية بها عيب وراثي (الأورام الشحمية التقليدية، والأورام الشحمية لخلايا المغزل، والأورام الشحمية متعددة الأشكال)، وقد تكون موروثة من أفراد الأسرة.

لم تكن هناك علاقة مثبتة بين تطور الأورام الشحمية وأي مهنة معينة أو التعرض للمواد الكيميائية أو الإشعاع ويعتقد بعض الأطباء أن الأورام الشحمية تحدث في كثير من الأحيان عند الأشخاص غير النشطين.

أعراض وجود الأورام الشحمية

قبل التعرف على كيفية إزالة ورم تحت مخدر موضعي تعرف على أعراض وجود الأورام الشحمية حيث أنها عبارة عن كتل مستديرة ذات ملمس ناعم ومطاطي. 

• يمكن تحريك الأورام الشحمية الموجودة تحت الجلد مباشرة بدفع لطيف. 
• لا تؤذي الأورام الشحمية عادة، على الرغم من أن بعض الأنواع الفرعية يمكن أن تكون مؤلمة، مثل الورم الوعائي الوعائي.
• غالبًا ما يستغرق الأمر وقتًا أطول لملاحظة الأورام الشحمية الموجودة في الأنسجة العميقة، ويمكن أن تكون هذه الأورام كبيرة جدًا عند اكتشافها بالفعل. 
• تميل الأورام الشحمية العميقة أيضًا إلى أن تكون أقل حركة.

تشخيص الأورام الشحمية

أولا: التاريخ الطبي والفحص البدني

قبل إجراء الفحص البدني، سيتحدث طبيبك معك عن صحتك العامة، بالإضافة إلى حالتك الحالية وسيرغب هو أو هي في الحصول على تاريخ جيد للمشكلة من وجهة نظرك، لا سيما مدة وجود الكتلة هناك وما هي الأعراض المرتبطة بها - مثل الألم -.

أثناء الفحص البدني، سيشعر طبيبك بالكتلة، ويتحقق من حجمها واتساقها، بالإضافة إلى قدرتها على الحركة وسيفحص أيضًا الجلد المغطي للكتلة بحثًا عن أي تغييرات.

ثانيا: الاختبارات

على الرغم من أنه يمكن للأطباء عادةً تشخيص الأورام الشحمية بناءً على التاريخ والفحص البدني وحده، يمكن أن تكون اختبارات التصوير مفيدة في بعض الحالات.

• الأشعة السينية: على الرغم من أن هذه الاختبارات تخلق صورًا واضحة لهياكل كثيفة مثل العظام، إلا أن الأشعة السينية العادية يمكن أن تظهر ظلًا بارزًا ناتجًا عن ورم الأنسجة الرخوة، مثل الورم الشحمي.
• فحوصات التصوير المقطعي المحوسب: هذه الفحوصات أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية وستظهر في الغالب كتلة دهنية لتأكيد تشخيص الورم الشحمي.
• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي: تأتي أفضل المعلومات لتشخيص الأورام الشحمية من فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يمكنه إنشاء صور أفضل للأنسجة الرخوة مثل الورم الشحمي وسيظهر مسح التصوير بالرنين المغناطيسي كتلة دهنية من جميع الجوانب. 
• في كثير من الأحيان، يمكن للأطباء إجراء تشخيص للورم الشحمي بناءً على التصوير بالرنين المغناطيسي وحده، ولا يلزم أخذ خزعة.
• خزعة: أحيانًا تكون الخزعة ضرورية لتأكيد تشخيص الورم الشحمي وفي الخزعة، يتم أخذ عينة من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر وقد يعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة وأخذ عينة باستخدام إبرة ويمكن أيضًا إجراء الخزعات كعملية صغيرة.
• في معظم حالات الورم الشحمي، لا تكون الخزعة ضرورية لتأكيد التشخيص وبعد إزالة ورم تحت مخدر موضعي سيتم إجراء خزعة على عينة من الأنسجة.
• تحت المجهر، غالبًا ما يكون للأورام الشحمية مظهر كلاسيكي مع وفرة من الخلايا الدهنية الناضجة وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك كمية صغيرة من أنواع الخلايا الأخرى أيضًا، مثل الغضاريف أو العظام.

ساركوما شحمية تظهر أثناء مرحلة التشخيص، وسيقوم طبيبك على تمييز الورم الشحمي عن الورم الدهني الأكثر عدوانية والذي يسمى الساركوما الشحمية، والساركوما الشحمية سرطانية وتختلف أعراض الساركوما الشحمية عن أعراض الورم الشحمي وعادةً ما تنمو الساركوما الشحمية بسرعة، وغالبًا ما تكون مؤلمة، وليست قابلة للحركة مثل الأورام الشحمية.

كيفية علاج الأورام الشحمية

نظرًا لأن الأورام الشحمية أورام حميدة، فقد لا يكون العلاج خيارًا متاحًا، اعتمادًا على الأعراض التي تعاني منها وإذا لم تختر أي علاج، فمن المهم جدًا أن ترى طبيبك لزيارات منتظمة لمراقبة أي تغيرات في الورم.

أولا: استئصال (إزالة) ورم تحت مخدر موضعي

• العلاج الوحيد الذي يزيل الورم الشحمي بالكامل هو إجراء جراحي يسمى الختان.
•  في هذا الإجراء، عادةً ما يتم حقن مخدر موضعي حول الورم لتخدير المنطقة. 
• قد تتطلب الأورام الشحمية الكبيرة أو العميقة تخديرًا موضعيًا أو تخديرًا عامًا. 
• يخدر التخدير الموضعي مساحة كبيرة عن طريق حقن دواء مخدر في أعصاب معينة والتخدير العام يجعلك تنام.
• بعد إعطاء التخدير، سيُجري طبيبك شقًا في جلدك ويقطع الورم في إجراء ورم تحت مخدر موضعي.

شاهد أيضا: ما هو حقن الفيلر (ريستيلان) وأهم مميزاته وأنواعه؟

التعافي من إزالة ورم تحت مخدر موضعي  

• يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من الإجراء إذا كانت كتلة صغيرة أو سطحية. 
• سيكون لديك بضع غرز، والتي سيزيلها طبيبك في غضون أسبوعين.
• ستعتمد المدة التي تستغرقها للعودة إلى معظم الأنشطة اليومية على حجم الورم الشحمي وموقعه. 
• إذا شعرت بأي ألم أو انزعاج، فقد ترغب في الحد من بعض الأنشطة سيقدم لك طبيبك تعليمات محددة لتوجيهك إلى الشفاء.

 يتم علاج الأورام الشحمية دائمًا تقريبًا عن طريق استئصال ورم تحت مخدر موضعي من غير المعتاد أن ينمو الورم الشحمي مرة أخرى.