الدليل الشامل عن عملية استئصال حمل خارج الرحم بالمنظار
إذا تم تشخيصك بالحمل خارج الرحم، فيكون الموقع الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم هو في إحدى قناتي فالوب وهذه هي الأنابيب التي تربط المبيضين بالرحم، وإذا كنت تعانين من ألم حاد في البطن، أو نزيف مهبلي، أو أعراض أخرى غير معتادة، فقد تكونين تعانين من الحمل خارج الرحم، وهذا يتطلب عناية طبية فورية حيث سيقوم طبيبك بإجراء عملية استئصال حمل خارج الرحم بالمنظار وأثناء الجراحة، يقوم الطبيب بإجراء عدة جروح صغيرة (شقوق) وإدخال أدوات جراحية صغيرة، يمكن إجراء هذه العملية بالتقسيط من خلال موقع operazi.
ما هو الحمل خارج الرحم؟
● يبدأ الحمل بالبويضة الملقحة وعادة، تلتصق البويضة الملقحة ببطانة الرحم، ولكن في الحمل خارج الرحم، تُزرع البويضة الملقحة في مكان ما خارج الرحم. يحدث الحمل خارج الرحم بشكل عام في إحدى قناتي فالوب.
● ما يعنيه هذا هو أن البويضة لن تتطور إلى طفل، مما قد يكون مدمرًا للمرأة الحامل.
● في حالات قليل، لا يسبب الحمل خارج الرحم أي أعراض ملحوظة ويتم اكتشافه فقط أثناء اختبار الحمل الروتيني.
● في حالات أخرى، قد تكون المؤشرات المبكرة للحمل خارج الرحم هي نفس المؤشرات في أي حمل - غياب الدورة الشهرية، وحنان الثدي والغثيان.
● ومع ذلك، تعاني جميع النساء تقريبًا من أعراض تظهر عادةً بين الأسبوع الخامس والأسبوع الرابع عشر من الحمل، ولا يمكن اكتمال الحمل خارج الرحم بشكل طبيعي، ولا تستطيع البويضة المخصبة البقاء على قيد الحياة، كما أن الأنسجة النامية قد تدمر العديد من هياكل الأم.
● إذا لم يتم علاجه، فمن الممكن حدوث نزيف يهدد الحياة. يمكن أن يساعد العلاج المبكر للحمل خارج الرحم في الحفاظ على احتمالية حدوث حالات حمل صحية في المستقبل.
شاهد أيضا: كيف يتم التلقيح الصناعي لحل مشاكل الإنجاب؟
ما هي العلامات والأعراض عند حدوث حمل خارج الرحم؟
قبل التعرف على عملية استئصال حمل خارج الرحم بالمنظار، تشمل أعراض حدوث حمل خارج الرحم ما يلي:
● نزيف مهبلي غير طبيعي.
● ألم في البطن، عادة في جانب واحد فقط، والذي يمكن أن يختلف من خفيف إلى شديد.
● إذا تم الكشف عن الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة، فقد تكون هناك حاجة أحيانًا إلى دواء يسمى الميثوتريكسات لوقف نمو البويضة وفي كثير من الحالات، يعمل مرثوتريكسات بشكل جيد للغاية، خاصة في الحالات المبكرة، ثم يتم امتصاص أنسجة الحمل في جسم المرأة.
● سيتطلب الحمل خارج الرحم المكتشف في مرحلة أكثر تقدمًا جراحة استئصال حمل خارج الرحم بالمنظار وأحيانًا الأنبوب بأكمله.
● يحدث الحمل البوقي - وهو النوع الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم - عندما تنحشر البويضة الملقحة ولا تذهب إلى الرحم، غالبًا بسبب التهاب قناة فالوب أو تلفها أو تشوهها.
● قد تلعب الاختلالات الهرمونية أو النمو غير الطبيعي للجنين دورًا أيضًا وفي بعض الأحيان، يظل السبب المحدد للحمل خارج الرحم لغزًا.
● إذا ترك الحمل خارج الرحم ليتطور، فهناك خطر أن تستمر البويضة المخصبة في النمو وتتسبب في تمزق قناة فالوب، مما قد يتسبب في حدوث نزيف داخلي يهدد الحياة.
● علامات تمزق قناة فالوب هي:
- ألم مفاجئ وشديد وحاد.
- الشعور بالإغماء والدوار.
- الشعور بالمرض.
- إسهال.
- ألم في طرف الكتف.
يُعد تمزق قناة فالوب حالة طبية طارئة.
ما هي نسبة حدوث الحمل خارج الرحم وما أسبابه؟
أقل شيوعًا حيث يحدث حوالي 2 من 100 حالة، يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم في المبيض أو داخل البطن أو ربما في عنق الرحم، ما يقرب من 20 حالة من كل 1000 حالة حمل تكون خارج الرحم. هناك عوامل مختلفة مرتبطة بالحمل خارج الرحم، بما في ذلك:
● الحمل المنتبذ السابق: إذا كان لديك حمل خارج الرحم، فأنت أكثر عرضة للحمل خارج الرحم.
● التهاب أو عدوى: يزيد الالتهاب من قناة فالوب (التهاب البوق) أو التهاب الرحم أو قناة فالوب أو المبيضين (مرض التهاب الحوض) من فرصة الحمل خارج الرحم.
● مشاكل الخصوبة: تشير بعض الأبحاث إلى وجود ارتباط بين مشاكل الخصوبة - بالإضافة إلى استخدام أدوية الخصوبة - والحمل خارج الرحم.
● مخاوف هيكلية. يكون الحمل خارج الرحم أكثر احتمالًا لمن لديهم قناة فالوب بشكل غير عادي أو تضرر قناة فالوب، ربما أثناء الجراحة، حتى الجراحة لإعادة بناء قناة فالوب يمكن أن تزيد من فرصة حدوث الحمل خارج الرحم.
● اختيار وسائل منع الحمل: مع الاستخدام السليم، من النادر حدوث الحمل عند استخدام جهاز داخل الرحم (اللولب) ومع ذلك، إذا حدث الحمل، فمن المرجح أن يكون خارج الرحم.
● الأمر نفسه ينطبق على الحمل بعد ربط البوق - وهي طريقة دائمة لمنع الحمل تُعرف عمومًا باسم "ربط الأنابيب"، على الرغم من ندرة الحمل بعد ربط البوق، فمن المرجح أن يكون خارج الرحم إذا حدث.
شاهد أيضا: كل ما تريد معرفته عن عملية تجميد اجنه؟
ما هو علاج الحمل خارج الرحم؟
أولا: العلاج الدوائي
● إذا تم اكتشاف الحمل خارج الرحم مبكرًا، فإن حقنة من عقار الميثوتريكسات معتادة أحيانًا على إيقاف نمو الخلايا وحل الخلايا الموجودة.
● بعد الحقن، سيقوم الطبيب بمراقبة دم المريضة لهرمون الحمل (HCG). إذا ظل المستوى مرتفعًا، فسيحتاج المريض إلى حقنة أخرى من الميثوتريكسات.
ثانيا: العلاج الجراحي
● في حالات أخرى، يتم علاج الحمل المنتبذ عن طريق إجراء استئصال حمل خارج الرحم بالمنظار
● في هذا الإجراء، يتم إجراء شق صغير في البطن، بالقرب من السرة أو حولها.
● ثم يستخدم الجراح بالمنظار أنبوبًا رفيعًا مزودًا بعدسة كاميرا ومنظار البطن خفيف الوزن لعرض المنطقة أو الحمل خارج الرحم.
● يمكن إدخال أدوات أخرى مثل المقص والمقبض وما إلى ذلك في البطن من خلال شقوق صغيرة أخرى لإزالة الأنسجة خارج الرحم وإصلاح قناة فالوب.
● إذا كانت قناة فالوب قد تضررت كثيرًا بالفعل، فقد يتعين إزالتها وهو ما يسمى استئصال البوق.
● تعد إزالة قناة فالوب المصابة هي العلاج الأكثر فعالية ولا يُعتقد أنها تقلل من فرص الحمل مرة أخرى، وسيناقش طبيبك هذا الأمر معك مسبقًا، وسيتم سؤالك عما إذا كنت توافق على إزالة الأنبوب.
● يمكن لمعظم النساء مغادرة المستشفى بعد أيام قليلة من الجراحة، على الرغم من أن الشفاء التام قد يستغرق من 4 إلى 6 أسابيع.
● إذا تمزقت قناة فالوب بالفعل، فستحتاج إلى جراحة طارئة.
● سيُجري الجراح شقًا أكبر في بطنك (شق البطن) لإيقاف النزيف وإصلاح قناة فالوب، إذا كان ذلك ممكنًا.
.
00 التعليقات