ما هو العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية وطريقة تطبيقه؟

العلاج بالتصليب هي الإجراء الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج الأوردة العنكبوتية (الدوالي) في الساقين. يتضمن العلاج بالتصليب الحقن المتسلسل لمحلول طبي في نقاط مختلفة على طول الأوردة العنكبوتية باستخدام حلول معتمدة من إدارة الغذاء والدواء، ويتسبب هذا في تهيج الأوردة العنكبوتية من الداخل، مما يؤدي إلى ذبولها وتلاشيها بمرور الوقت، ويتم استخدامه في كثير من الأحيان للمساعدة في تخفيف الأعراض المصاحبة لأوردة العنكبوت والدوالي، بما في ذلك التورم والألم والتشنجات الخفيفة والإحساس بالحرقان في الساقين.

في حين أن النساء الحوامل يمكن أن يعانين من الدوالي والأوردة العنكبوتية، فإن العلاج بالتصليب لا يتم عادة إلا بعد الحمل ويمكنك إجراء العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية في موقع اوبرازي.

معلومات عن العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

• يمكن إجراء هذا الإجراء للأوردة العنكبوتية، ويسمى العلاج بالتصليب البصري، أو يمكن استخدامه لعلاج الأوردة الكبيرة تحت الجلد، حيث نستخدم التوجيه بالموجات فوق الصوتية.
• عند استخدامه بالاقتران مع الموجات فوق الصوتية، يشار إليه باسم العلاج المصلب الموجه بالموجات فوق الصوتية (USGST). 
• من خلال التوجيه بالموجات فوق الصوتية، تساعدنا الموجات فوق الصوتية في تحديد الوريد تحت الجلد وتتبع الموقع إلى الأوردة المستهدفة الرئيسية اللازمة للحصول على أفضل النتائج. 
• يمكن ترك عامل المعالجة بالتصليب في صورة سائلة، أو تحضيره على شكل رغوة.
•  العلاج بالتصليب بالرغوة مفيد بشكل خاص مع الموجات فوق الصوتية للأوردة الكبيرة.
• في الماضي، استخدم بعض الأطباء المحلول الملحي مفرط التوتر، المعروف أيضًا باسم حقن الملح في العلاج بالتصليب.
•  اليوم العاملان الأكثر شيوعًا في العلاج بالتصليب الحديث هما كبريتات رباعي ديسيل الصوديوم (سوتراديكول) وبوليدوكانول (أسكليرا). 
• المحلول الملحي مفرط التوتر هو ببساطة محلول ملحي مركز يهيج الأوردة الدقيقة ويغلقها لاحقًا. 
• كان أيضًا غير مكلف للغاية مما يعني أن الأطباء الذين يستخدمونه كانوا قادرين على تحصيل رسوم أقل قليلاً مقابل خدماتهم.

شاهد أيضا: كيف يتم إجراء عملية تجميل عظمه الوجنتين وأنواع الإجراءات المستخدمة؟

مميزات وعيوب المحاليل المستخدمة في العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

• أهم عيوب المحلول الملحي مفرط التوتر هو أنه مؤلم للغاية عند حقنه. 
• للمساعدة في تخفيف الألم، يقوم الأطباء أحيانًا بخلط الليدوكائين في المحلول أو إعطاء مرضاهم الفاليوم أو مسكن للألم، لكن هذا نادرًا ما يجعل الحرق يختفي تمامًا. 
• هناك بديلان حديثان: كبريتات رباعي الصوديوم (الاسم التجاري Sotradecol) وبوليدوكانول (الاسم التجاري Asclera) وكلاهما متشابه جدا مع بعضهما البعض.
•  في حين أن هذه الحلول أكثر تكلفة، إلا أنها توفر بديلاً أكثر أمانًا وفعالية وأقل إيلامًا للمحلول الملحي مفرط التوتر كما هو مستخدم في الأيام الخوالي.
• كل من Sotradecol و Asclera عبارة عن محلول شبيه بالمنظفات الطبية يعمل عن طريق تهيج خلايا البطانة الداخلية للوريد، والمعروفة باسم الخلايا البطانية. 
• بعد حقن الوريد العنكبوتي بشكل أساسي يتلاشى بمرور الوقت حيث يعمل هذا جزئيًا عن طريق التسبب في تخثر الأوردة العنكبوتية الصغيرة مما يجعلها تختفي في النهاية مع إعادة توجيه الدم إلى الأوردة السليمة الأخرى.
•  النتائج متشابهة جدًا بين Sotradecol و Asclera. يمكن استخدام كل من Sotradecol و Asclera بتركيزات مختلفة، اعتمادًا على الحجم والمواقع وأهداف العلاج.

خطة العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

• من المهم وضع برنامج علاجي شامل قبل العلاج بالتصليب.
•  نلتقي دائمًا بالمرضى ونقيم مدى جلسات العلاج اللازمة.
•  الجلسة هي زيارة واحدة يتم فيها علاج الأوردة وعادة ما تكون هناك عدة حقن صغيرة للأوردة العنكبوتية في كل جلسة.
• في المعالجة بالتصليب، تكون الإبر صغيرة جدًا ويتحملها المرضى جيدًا بشكل عام. 
• يحتاج بعض المرضى ببساطة إلى منطقة بؤرية تُعالج في ساق واحدة، ويحتاج البعض الآخر إلى علاجات متعددة لكلتا الساقين. 
• في التقييم الأولي، يتم الاتفاق على خطة العلاج من حيث العدد المتوقع لجلسات العلاج اللازمة لمحاولة تحقيق النتائج المثلى في إزالة الوريد العنكبوتي.
•  ننصح المرضى بارتفاع ضغط الجورب لمدة أسبوع بعد كل جلسة علاج وهذا يساعد على ضغط الأوردة وتسريع نتائج التجميل المثلى ويمكن لمعظم المرضى العودة مباشرة إلى أنشطتهم المعتادة.

خطوات إجراء العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

• المعالجة بالتصليب هي علاج فعال للوريد العنكبوتي لا يتطلب تخدير.
•  تستغرق العملية حوالي 15 إلى 30 دقيقة، لكن المدة الزمنية الدقيقة تعتمد على حجم المنطقة وعدد الأوردة التي يتم علاجها.
•  اعتمادًا على حجمه، قد يلزم حقن وريد واحد أكثر من مرة. 
• يمكن حقن عروق متعددة خلال جلسة علاج واحدة.
• سيتم التقاط صور للأوردة المستهدفة المراد علاجها قبل الإجراء.
• سيقوم مقدم الرعاية الخاص بك بتنظيف المنطقة المراد علاجها قبل إدخال محلول في الوريد المستهدف بإبرة صغيرة جدًا، قد تشعر ببعض الحرق أو اللسع الطفيف بالحقن، لكن هذا يتلاشى بسرعة بشكل عام.
• بعد الحقن، سيقوم طبيبك بتطبيق ضغط لإبقاء الدم خارج الوريد المحقون بشكل مسطح وتفريق المحلول. 
• يتم وضع الجورب الضاغط بينما لا تزال مستلقيًا، ويُنصح بارتدائه طوال الليل في الليلة الأولى، ثم كل يوم لمدة أسبوع وبعد الليلة الأولى، يمكنك خلع الجوارب الضاغطة في الليل.
• يمكن للمرضى العودة إلى العمل في اليوم التالي للعملية ويمكنهم العودة إلى النشاط المنتظم بما في ذلك ممارسة الرياضة في اليوم التالي بعد الإجراء. 
• بشكل عام، نرى المريض مرة أخرى في غضون أسبوع أو أسبوعين لتقييم النتائج في زيارة متابعة مجدولة.

المضاعفات المحتملة للعلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

• مثل أي تدخل طبي، يمكن أن تكون هناك آثار جانبية أو مضاعفات. 
• الآثار الجانبية نادرة. والأكثر أهمية هو حدوث رد فعل تحسسي نادر جدًا تجاه الدواء.
•  ومن النادر أيضًا حدوث مضاعفات مثل جلطات الأوردة السطحية أو العميقة أو العدوى أو النزيف.
•  ومع ذلك، هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة إلى حد ما ويجب مناقشتها وفهمها مسبقًا قبل العلاج. وهذا يشمل فرط التصبغ ، المعروف أيضًا بالتلوين أو التظليل وهذا هو المكان الذي يصبح فيه الوريد المعالج أغمق لفترة من الوقت. يحدث هذا من الدم المحاصر في الوريد المعالج. يتلاشى بشكل عام مع مرور الوقت.
•  في بعض الحالات، يستغرق الأمر أسابيع، ولكن في حالات أخرى، هناك حاجة إلى شهور وحتى عام حتى يتلاشى هذا.

شاهد أيضا: كل ما تريد معرفته عن عملية شفط الدهون ومن المرشح والنتائج المحتملة

ماذا تتوقع بعد عملية العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

بينما تختفي معظم الدوالي والأوردة العنكبوتية في غضون أسبوع واحد فقط، قد تستغرق الحالات الشديدة ما يصل إلى شهر لتختفي. وقت الشفاء من العلاج بالتصليب ضئيل للغاية- في الواقع، يشعر معظم المرضى بصحة جيدة في غضون ساعات قليلة بعد الإجراء. يمكن استئناف العمل والأنشطة الأخرى على الفور.

بينما قد تظهر الكدمات على الساقين، إلا أنها ليست شديدة وستختفي في غضون أيام قليلة. إذا لم تختف الأوردة بعد العملية، فقد يلزم إجراء متابعة ثانية لإزالتها بالكامل. في حالة احتباس الدم في أحد الأوردة العنكبوتية، يمكن لطبيبك المساعدة في تصريف الدم.

 أهم النصائح للرعاية بعد عملية العلاج بالتصليب للأوردة العنكبوتية

الرعاية اللاحقة للمعالجة بالتصليب بسيطة للغاية. في حين أن التعليمات المحددة التي تتلقاها ستعتمد على شدة حالتك وعدد الحقن، فإن معظم تعليمات ما بعد الرعاية ستتضمن:

• استأنف الأنشطة العادية بأسرع ما يمكن - لا تحد من النشاط لأن هذا قد يقلل من تدفق الدم ويسبب المزيد من مشاكل الأوردة.
• ارتدِ الضمادات أو الجوارب الضاغطة وفقًا لتعليمات طبيبك.
• استخدم واقي الشمس لتغطية المنطقة المعالجة.
• تمشى كل يوم لتعزيز تدفق الدم.
• ارفع ساقيك عدة مرات على مدار اليوم حسب تعليمات طبيبك.
• لا تأخذ حمامًا ساخنًا أو تدخل في الساونا أو أي بيئة ساخنة أخرى حتى يتم السماح لك بالقيام بذلك من قبل خبير الوريد الخاص بك.
• يجب تجنب السفر الجوي حتى يتم إجازتك من قبل خبير الأوعية الدموية الخاص بك.