أهم المعلومات عن عملية استئصال كلي للمستقيم او القولون ولماذا يتم إجراءها

من الشائع أن يكون لديك العديد من الأسئلة والمخاوف عندما يُنصح بإجراء استئصال كلي للمستقيم او القولون وهو عملية جراحية لإزالة المستقيم كله أو جزء منه غالبًا ما يكون ضروريًا لعلاج سرطان المستقيم وإذا كنت مصابًا بسرطان المستقيم، فسيعتمد علاجك على مكان السرطان ومدى نموه، بالإضافة إلى عوامل أخري أو إزالة الأمعاء الغليظة (القولون) من الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة إلى المستقيم وبعد إزالته، يتم خياطة نهاية الأمعاء الدقيقة في المستقيم ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

أسباب إجراء استئصال كلي للمستقيم او القولون

قد يلزم استئصال القولون و / أو المستقيم لدى بعض المرضى المصابين بأمراض أو مضاعفات شديدة مثل السرطان أو داء كراون.

●      استئصال القولون والمستقيم هو الاستئصال الجراحي للقولون والمستقيم.

●      استئصال القولون هو الاستئصال الجراحي للقولون.

في حين أن هذه العمليات الجراحية قد تخفف من أعراض داء كرون، إلا أنها تتطلب تغيير مسار الجهاز الهضمي بشكل دائم.

يتم إجراء الاستئصال الكامل للمستقيم والقولون مع جراحة فغر اللفائفي عندما لا تساعد العلاجات الطبية الأخرى في حل مشاكل الأمعاء الغليظة ويتم إجراؤه بشكل شائع عند الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء وهذا يشمل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون ويمكن إجراء هذه الجراحة أيضًا إذا كان لديك:

●     سرطان القولون أو المستقيم.

●     داء السلائل العائلي.

●     نزيف في الأمعاء.

●     العيوب الخلقية التي أضرت بأمعائك.

●     تلف معوي ناتج عن حادث أو إصابة.

ما هو استئصال القولون؟

قد يوصي طبيبك بهذه الجراحة إذا كان قولونك مريضًا ويجب إزالته تمامًا، لكن المستقيم لا يتأثر بمرض كرون.

●      بمجرد إزالة القولون، سينضم الجراح إلى الامعاء الدقيقة، أو الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة، إلى المستقيم.

●      يتم تمرير البراز عبر فتحة الشرج دون الحاجة إلىفرغه(كيس خارجي).

شاهد أيضا: أهم المعلومات عن عملية حقن دوالي المعدة والمخاطر المحتملة

ما هو استئصال كلي للمستقيم او القولون؟

●     قد يوصي طبيبك بإجراء استئصال كلي للمستقيم او القولون إذا كان قولونك ومستقيمك (المعروفان معًا باسم الأمعاء الغليظة) مريضًا ويجب إزالتهما.

●     هناك اختلافات في هذا الإجراء، ولكن يوصى به عمومًا لمرضى داء كرون لاستئصال المستقيم والقولون مع فغر اللفائفي النهائي.

●     في نهاية فغر اللفائفي، يتم قلب نهاية الأمعاء الدقيقة من خلال ثقب صغير في جدار البطن (الفغرة) لتحويل النفايات إلى كيس فغر.

قد يكون لدى المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي خيار الخضوع لإجراء استئصال كلي للمستقيم او القولون مع مفاغرة الحقيبة اللفائفية الشرجية، مما يؤدي إلى إنشاء كيس J داخلي باستخدام نهاية الأمعاء الدقيقة ويلغي الحاجة إلى ارتداء كيس الفغر بشكل دائم ومع ذلك، لا ينصح بهذا الإجراء عمومًا للمرضى المصابين بداء كرون لأن المرض يتكرر كثيرًا في الجيب الداخلي.

ما يجب أن تعرفه عن استئصال كلي للمستقيم او القولون

●      ستتم إزالة القولون والمستقيم والشرج وإنشاء فغر اللفائفي.

●      سيتم إحضار الدقاق (الامعاء الدقيقة) من خلال ثقب في جدار البطن يسمى الفغرة، والذي يسمح بتصريف الفضلات من جسمك.

●      ستكون الثغرة بحجم ربع تقريبًا وتبرز قليلاً من بطنك والفُغْرة الصحية ذات لون وردي، وتبدو رطبة ولامعة.

●      سيتم توصيل نظام كيس فغر خارجي بالفغرة ويتم ارتداؤه في جميع الأوقات لجمع النفايات.

●      الموقع النموذجي لفغر اللفائفي هو أسفل البطن على يمين السرة، أسفل خط الحزام مباشرة.

●      قد يظل بعض المرضى يشعرون وكأنهم بحاجة إلى حركة الأمعاء بعد الجراحة، تمامًا كما يشعر الأشخاص الذين فقدوا أحد أطرافهم أحيانًا كما لو أن الطرف لا يزال موجودًا وهذا يسمى المستقيم الوهمي وهو طبيعي تمامًا ولا يتطلب أي علاج وغالبًا ما ينحسر بمرور الوقت.

كيفية العيش مع فغر اللفائفي

●     يتم إجراء فرغ الفائفي بعد إجراء استئصال كلي للمستقيم او القولون ويمكنك أن تعيش حياة طويلة ونشطة ومنتجة مع فغر اللفائفي.

●      في كثير من الحالات، يمكن لمرضى فغر اللفائفي المشاركة في نفس الأنشطة التي كانوا يمارسونها قبل الجراحة، بما في ذلك الرياضة والأنشطة الخارجية والسباحة والرياضات المائية الأخرى والسفر والعمل.

●     من الشائع أن يشعر المرضى في البداية بالوعي الذاتي بشأن حقيبة الفغرة الخاصة بهم وقد تلاحظ تغيرًا في شعورك تجاه صورة جسمك ويمكننا أن نؤكد لك أن الحقيبة موضوعة بشكل مسطح إلى حد ما تحت ملابسك ولا يمكن للآخرين رؤيتها.

●     لا يحتاج أي شخص إلى معرفة أن لديك كيس فغر إلا إذا اخترت إخباره بذلك.

تذكر أن الاهتمام بصحتك العقلية والعاطفية لا يقل أهمية عن صحتك الجسدية وتحدث مع طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية إذا شعرت أنك تعاني من أعراض الاكتئاب أو القلق كما يمكننا مساعدتك في operazi ومعرفة كيفية عمل نظام كيس الفغر وإرشادك خلال بعض التحديات الأكثر شيوعًا للعيش مع فغر اللفائفي.

●      كيس ostomy هو أحد مكونات نظام الجيب الذي يتضمن أيضًا حاجزًا للجلد وسوف تحتاج إلى تفريغ الحقيبة عدة مرات في اليوم.

●      هناك العديد من أنظمة التعبئة لتختار من بينها وسوف تتعلم كيفية استخدام نظامك وكذلك كيفية العناية بالجلد المحيط بالفغرة.

●      لن يكون لديك أي قيود غذائية محددة مع فغر اللفائفي، ولكن من المهم بالنسبة لك شرب الكثير من السوائل لتجنب الجفاف.

●      يساعد تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البكتين، بما في ذلك عصير التفاح والموز وزبدة الفول السوداني، على زيادة كثافة البراز والسيطرة على الإسهال.

شاهد أيضا: تعرف على عملية منظار واستخراج جسم غريب من المعدة

المضاعفات المحتملة لفغر اللفائفي

قد يتم انسداد الأمعاء الدقيقة من الطعام أو الأنسجة المتندبة وإذا كان الطعام يسد الأمعاء، فيجب أن يكون مؤقتًا حتى يتحرك الطعام عبر الأمعاء وأخبر طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر على الفور إذا واجهت هذه الأعراض:

●      عدوى من الجراحة أو في موقع الفغرة.

●      إذا كانت فغرتك بارزة أكثر من المعتاد خارج جدار البطن، يُسمى تدلي، أو تتراجع أكثر داخل جسمك، يُسمى التراجع.

●      إذا لم تخرج أي نفايات من الفغرة لمدة أربع إلى ست ساعات وكان مصحوبة بتشنجات و / أو غثيان، مما قد يشير إلى انسداد.

التحضيرات للإجراء عملية استئصال كلي للمستقيم او القولون

أولا: قبل الإجراء

أخبر مقدم الخدمة دائمًا عن الأدوية التي تتناولها، حتى الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب التي اشتريتها بدون وصفة طبية واسأل عن الأدوية التي يجب أن تتناولها في يوم الجراحة وتحدث مع مزودك حول هذه الأشياء قبل إجراء الجراحة:

●     العلاقة الحميمة والجنس.

●     رياضات.

●     الشغل.

●     حمل.

خلال الأسبوعين قبل الجراحة:

●     إذا كنت تدخن، فحاول التوقف.

●     أخبر مقدم الخدمة دائمًا إذا كنت تعاني من نزلة برد أو إنفلونزا أو حمى أو هربس أو غيرها من الأمراض قبل الجراحة.

في اليوم السابق للجراحة:

●     قد يُطلب منك شرب السوائل الصافية فقط، مثل المرق والعصير الصافي والماء، بعد فترة زمنية معينة.

●     اتبع التعليمات التي أعطيت لك بشأن موعد التوقف عن الأكل والشرب.

●     قد تحتاج إلى استخدام الحقن الشرجية أو المسهلات لتنظيف الأمعاء وسيعطيك مزودك تعليمات لهذا الغرض.

ثانيا: في يوم الجراحة:

●     خذ الأدوية التي قيل لك أن تتناولها مع رشفة صغيرة من الماء.

●     سيتم إخبارك بموعد الوصول إلى المستشفى.

ثالثا: بعد العملية

●     ستبقى في المستشفى لمدة 3 إلى 7 أيام وقد تضطر إلى البقاء لفترة أطول إذا أجريت هذه الجراحة بسبب حالة طارئة.

●     قد يتم إعطاؤك رقائق ثلج لتخفيف عطشك في نفس يوم الجراحة وبحلول اليوم التالي، من المحتمل أن يُسمح لك بشرب سوائل صافية.

●     ستتمكن ببطء من إضافة سوائل أكثر سمكًا ثم الأطعمة اللينة إلى نظامك الغذائي حيث تبدأ أمعائك في العمل مرة أخرى وقد تتناول نظامًا غذائيًا طريًا بعد يومين من الجراحة.

●     أثناء وجودك في المستشفى، ستتعلم كيفية العناية بالفغر اللفائفي.