متي يتم اخذ عينة بمخدر عام؟ وكيف يتم إجراؤها

اخذ عينة بمخدر عام أو ما يسمى الخزعة هي اختبار طبي يتم فيه إزالة عينة صغيرة من الأنسجة من جزء من الجسم ويتم فحص عينة الأنسجة تحت المجهر بواسطة أخصائي ومن خلال النظر إلى الخلايا الدقيقة التي تشكل عينة الأنسجة، يمكن للأخصائي المساعدة في إجراء التشخيص ومعرفة نوع المرض ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

لماذا يتم اخذ عينة بمخدر عام؟

• إذا كان هناك خطأ ما في جسمك، يبدأ الأطباء بطرح أسئلة عليك (ما يسمى "أخذ التاريخ") ثم قد يفحصونك. 
• بناءً على ما وجدوه، قد يطلبون إجراء مسح ضوئي أو أشعة سينية. 
• قد يظهر الفحص تورمًا أو نموًا داخل جسمك. 
• قد لا يكون من السهل معرفة ماهية النمو، بمجرد النظر إلى الفحص ولذلك يحتاجون إلى أخذ عينة بمخدر عام.
•  في هذه الحالة، تكون الخزعة ضرورية لأخذ جزء صغير من الكتلة بحيث يمكن فحصها تحت المجهر. 
• بهذه الطريقة، يمكن للطبيب معرفة الخطأ وإجراء التشخيص حيث أن الخزعات مفيدة لتشخيص السرطان. 
• في بعض الأحيان قد يكون لديك بالفعل حالة ولكن الخزعة يمكن أن تساعد في تقييم مدى شدتها وعلى سبيل المثال، قد تساعد اخذ عينة بمخدر عام في معرفة مدى شدة الالتهاب في عضو مثل الكبد.

شاهد أيضا: ما هو التقشير السطحي وكيف يتم وموانع استخدامه

كيف يتم عمل الخزعات؟

يوجد العديد من الإجراءات المختلفة للحصول على عينة مثل:

• خزعة "لكمة" A 'punch' biopsy: لتشخيص الأمراض الجلدية ويمكن للطبيب حقن بعض التخدير الموضعي أو وضع بعض كريم التخدير مسبقًا.
• خزعة "إبرة" A 'needle' biopsy: يمكن لهذا أن يأخذ عينة من الأنسجة من الأعضاء أو الكتل الموجودة تحت الجلد وعلى سبيل المثال، يمكن إدخال إبرة طويلة خاصة عبر الجلد إلى الكلى أو الكبد أو الغدة الدرقية أو نخاع العظام أو الكتل غير الطبيعية حيث يمكن الحصول على عينة صغيرة من الأنسجة بهذه الطريقة ويقوم الطبيب عادةً بحقن بعض التخدير الموضعي باستخدام إبرة دقيقة في الجلد أولاً أو اخذ عينة بمخدر عام وهذا لجعل الإجراء غير مؤلم وفي بعض الحالات، قد يتم أخذ الخزعة أثناء إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وهذا حتى يتمكن الشخص الذي يقوم بالخزعة من رؤية الإبرة تسير في المكان الصحيح. 
• الخزعات بالمنظار Endoscopic biopsies: المنظار الداخلي هو تلسكوب مرن رقيق يستخدم للنظر في أجزاء مختلفة من الجسم وعادة ما يتم أخذ خزعة من الأنسجة أثناء هذه الإجراءات وأحد الأمثلة على ذلك هو تنظير المعدة، عندما يتم تمرير المنظار من خلال الفم إلى المعدة وخلال هذا الاختبار، قد يقوم الطبيب بإجراء اخذ عينة بمخدر عام من بطانة المعدة.
• خزعة استئصالية Excisional biopsy: هذا يعني إزالة كتلة غير طبيعية كاملة لفحصها ويمكن القيام بذلك تحت تأثير مخدر موضعي أو عام في إجراء يسمى اخذ عينة بمخدر عام، اعتمادًا على موقع الورم وعلى سبيل المثال، يمكن إجراء هذا النوع من الخزعة لبعض أورام الثدي.
• خزعة حول الجراحة Perioperative biopsy: في بعض الأحيان، أثناء العملية، قد يقوم الجراح بإزالة عينة صغيرة من الأنسجة يتم فحصها في غضون بضع دقائق وقد يساعد هذا الجراح في تحديد سبب وجود كتلة داخل الجسم، مما قد يساعد في تحديد كيفية متابعة العملية.

كم من الوقت تستغرق الخزعة؟

في الواقع، يستغرق أخذ خزعة بإبرة بضع ثوانٍ فقط ولكن للتأكد من أن الإبرة تحصل على الجزء الصحيح تمامًا، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت للطبيب لتحديد موضعك بشكل صحيح، وإذا كانوا يستخدمون ماسحًا ضوئيًا، فسيقومون بمسح المكان الصحيح وقد يستغرق هذا حوالي نصف ساعة.

كيف يتم إجراء خزعة البروستاتا؟

هناك أكثر من طريقة لإجراء خزعة البروستاتا: سيخبرك طبيب المسالك البولية بما هو أفضل بالنسبة لك.

تتمثل إحدى الطرق في استخدام مسبار الموجات فوق الصوتية داخل الممر الخلفي بحيث يمكن للطبيب، على الشاشة، رؤية غدة البروستاتا، ثم يتم إدخال إبرة دقيقة في غدة البروستاتا لأخذ خزعة وتكون مستيقظ لهذا الإجراء، على الرغم من أنه قد يتم إعطاؤك مسكنًا للألم إذا لزم الأمر.

هناك طريقة أخرى تتضمن اخذ عينة بمخدر عام من البروستاتا عبر الجلد.

كيف يتم عمل خزعة الثدي؟

• عادة ما يتم أخذ خزعة من كتلة الثدي باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية وإبرة صغيرة. 
• يقوم الطبيب عادةً بحقن بعض التخدير الموضعي أولاً لتخدير المنطقة.
• في بعض الأحيان يتم أخذ خزعة من كتلة الثدي لأن المرأة شعرت بها وذهبت لرؤية الطبيب. 
• في أوقات أخرى، يتم التقاط الكتلة بالثدي عن طريق الفحص، لكن المرأة لم تكن تعلم أن لديها كتلة في المقام الأول.

كيف يتم إجراء خزعة بطانة الرحم؟

• بطانة الرحم لا يمكن الوصول إليه عن طريق الجلد من الخارج يجب فحصها أو أخذ خزعتها من الداخل ولذلك يمكن اخذ عينة بمخدر عام.
• سيقوم أخصائي بإجراء اختبار الكاميرا للنظر داخل رحمك (وهذا ما يسمى تنظير الرحم). 
• باستخدام إبرة صغيرة، يمكنهم بعد ذلك أخذ عينة من بطانة الرحم، أو يمكنهم شفط جزء صغير من البطانة باستخدام حقنة.
• إنه ليس مؤلمًا في العادة ويمكنك أن تكون مستيقظًا لإجراء العملية.

كم من الوقت تستغرق نتائج الخزعة؟

• هذا سوف يختلف من مستشفى إلى آخر.
• بمجرد أخذ الخزعة، عادة ما تحتاج إلى التحضير بالمواد الكيميائية و "وضعها" في شريحة مجهرية صغيرة.
• ثم يقوم طبيب متخصص (أخصائي أمراض الأنسجة) بفحصها تحت المجهر وكتابة تقرير.
• ثم يتم إرسال التقرير مرة أخرى إلى الطبيب الذي أمر أو أجرى الخزعة في الأصل.
• من البداية إلى النهاية، يستغرق هذا عادةً ثلاثة أسابيع، ولكن يمكن أن يكون أسرع أو أبطأ من ذلك، اعتمادًا على المستشفى أو نوع الخزعة التي يتم أخذها.

ما هي الخزعة الاستئصالية؟

• هي إجراء جراحي يتم إجراؤه تحت التخدير العام حيث يتم استئصال كتلة صغيرة أو تشوه تصوير من الثدي.
• على عكس جراحة سرطان الثدي، فإن الإجراء يتضمن إزالة الشذوذ فقط. 
• يتم إجراء العملية واخذ عينة بمخدر عام، وفي بعض الأحيان يلزم استخدام سلك توجيه من أجل تحديد موقع تشوه التصوير. 
• في غرفة العمليات يلتقي المريض بطبيب التخدير ويخضع للتخدير العام. 
• سيقوم الدكتور بإزالة الكتلة أو الأنسجة التي تحتوي على السلك مع التصوير غير الطبيعي. 
• سيتم إرسال العينة مع السلك في مكانه إلى قسم الأشعة السينية لإجراء الأشعة السينية للتأكد من إزالة المنطقة غير الطبيعية مع السلك الخطافي.

شاهد أيضا: ما هو حقن الفيلر (ريستيلان) وأهم مميزاته وأنواعه؟

مضاعفات الخزعات الاستئصالية 

• ألم ما بعد الجراحة: يشعر معظم المرضي بألم شديد بعد الجراحة ويوصى باستخدام الباراسيتامول بشكل صارم ومنتظم لمدة 72 ساعة بعد العملية.
• تحدث عدوى الجرح في نسبة صغيرة جدًا من الحالات تصل إلى 4٪ تقريبًا ويتم علاجها جيدًا عادةً بالمضادات الحيوية عن طريق الفم.
• الكدمات والنزيف والأورام الدموية شائعة جدًا بعد جراحة الثدي وعادةً لا تتطلب العودة إلى غرفة العمليات. 
• يمكن أن يحدث تندب وتغيرات في حجم وشكل الثدي أيضًا وتميل الندبات الضخامية أو الجدرة إلى أن تكون أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من بشرة شديدة التصبغ. 
• يتم دائمًا النظر في موضع الندبة ويجب بذل كل محاولة بأي ثمن للتأكد من عدم وضع الندبات في منطقة العنق. 
• عادة ما تلتئم أفضل الندبات حيث يتم عمل شق حول الهالة.
• هناك أيضًا مشاكل نادرة في إدخال السلك التوجيهي نفسه ويمكن أن يسبب ذلك أحيانًا بعض الانزعاج والكدمات في الثدي. 
• في بعض الأحيان، يلزم وضع أكثر من سلك واحد وهذا قد يجعل المرضى يشعرون بالإغماء. 
• يشعر بعض المرضى بالتعب وقد يصابون ببعض الغثيان والقيء بعد الجراحة بعد التخدير العام وردود الفعل التحسسية للأدوية المخدرة نادرة جدا.