أهم المعلومات عن عملية استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة

إزالة الطحال بالكامل يتم إجراء استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة، الطحال هو عضو دقيق بحجم قبضة اليد يقع تحت القفص الصدري الأيسر بالقرب من المعدة ويعد الطحال جزءًا مهمًا من جهاز المناعة في الجسم، كما أنه يساعد في إزالة خلايا الدم الحمراء القديمة وتنقيتها من الدم وفي بعض الأحيان، يتم استئصال جزء فقط من الطحال ويسمى هذا الإجراء استئصال الطحال الجزئي وبالمقارنة مع بعض الأعضاء الأخرى مثل الكبد، فإن الطحال لا ينمو مرة أخرى بمجرد إزالته ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

لماذا تحتاج إلى إجراء استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة؟

قد تضطر إلى استئصال الطحال إذا واجهت إصابة تسببت في تلف العضو، مما يجعل غطائه مفتوحًا أو ممزقًا ويمكن أن يسبب تمزق الطحال مضاعفات خطيرة تؤدي إلى نزيف داخلي يهدد الحياة، كما يمكن أن يحدث تمزق الطحال مع الإصابات الشائعة بما في ذلك حادث السيارة أو الدراجة النارية والضربة الشديدة في البطن أثناء الرياضات الخارجية مثل الهوكي أو الرجبي أو كرة القدم.

قد يوصى أيضًا باستئصال الطحال إذا كنت تعاني من السرطان أو أي مرض آخر يؤثر على خلايا الدم في الجسم ويمكن للعديد من الحالات أن تجعل الطحال ينتفخ، مما يجعل العضو حساسًا بشكل تدريجي ويسمح بالتمزق وفي حالات قليلة، يمكن لمرض، مثل مرض فقر الدم المنجلي، أن يجعل الطحال يذبل ويتوقف عن العمل وتُعرف هذه الحالة باسم استئصال الطحال التلقائي.

العوامل الشائعة التي تؤدي إلى استئصال الطحال

تشمل العوامل الشائعة الأخرى التي قد يحتاجها الفرد إلى استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة ما يلي:

1-اضطرابات الدم:

• كثرة الكريات البيض.
• فقر الدم الانحلالي غير الخلوي.
• كثرة الكريات الحمر الوراثي.
• الثلاسيميا (فقر الدم المتوسطي أو الثلاسيميا الكبرى).

2-مشاكل الأوردة الدموية:

• تمدد الأوعية الدموية في شريان الطحال.
• جلطة دموية في عروق الدم في الطحال.

3-مرض السرطان:

• اللوكيميا: نوع من أنواع سرطان الدم يصيب الخلايا التي تساعد الجسم على محاربة الالتهابات.
• العديد من أشكال سرطان الغدد الليمفاوية، وهو سرطان يصيب الخلايا التي تساعد الجسم على محاربة العدوى.

4-عوامل اخرى:

• كيس أو قرحة (تجمع صديد) في الطحال.

أقرأ أيضا: نقل الجاميتات عبر انبوب فالوب

قبل إجراء عملية استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة

إذا اعتقد الطبيب أن هناك تمزقًا في الطحال ولديك مؤشرات على نزيف داخلي هائل أو علامات حتمية محفوفة بالمخاطر، على سبيل المثال انخفاض ضغط الدم، فمن المحتمل أن تخضع لعملية جراحية في الطحال على الفور.

سيعطيك الطبيب تخديرًا عامًا قبل لحظات من الجراحة لتجنب أي حالة مؤلمة أثناء العملية.

يتم إجراء عدد من الاختبارات مثل:

• اختبار بدني.
• تحاليل الدم والبول.
• مراجعة أدويتك الحالية.
• تخطيط كهربية القلب.
• اختبارات أخرى لتقييم سبب تضخم الطحال.
• إجراء تحاليل لتحديد معدل تدمير كريات الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.
• إعطاء لقاحات معينة لتقوية جهاز المناعة بعد الجراحة.

قد تشمل اختبارات التصوير لتقييم البطن والطحال ما يلي:

• الأشعة السينية.
• الأشعة المقطعية.
• الموجات فوق الصوتية.

تحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي تتناولها حيث قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع من إجراء العملية.

أنواع عملية استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة

هناك نوعان من الإجراءات المختلفة لإجراء استئصال الطحال:

1-استئصال الطحال بالمنظار.

2-جراحة استئصال الطحال المفتوحة.

أولا: استئصال الطحال بالمنظار

• يتم إجراء استئصال الطحال بالمنظار باستخدام أداة تُعرف باسم منظار البطن. 
• إنه جهاز رفيع للغاية مزود بكاميرا صغيرة صغيرة وضوء في النهاية. 
• تحت استئصال الطحال بالمنظار، يتم عمل من3-4 شق صغير على البطن وإدخال منظار البطن لرؤية داخل بطنك لتحديد موقع الطحال.
•  يقوم الجراح بإزالة الطحال من الهياكل المحيطة وإمدادات الدم في الجسم. 
• بمجرد إزالة الطحال، يغلق الجراح الشق بالخيوط الجراحية.

في حالة نادرة، قد يضطر الجراح إلى التحول من استئصال الطحال بالمنظار إلى الإجراء المفتوح وهذا عادة عندما يكون لديك مشكلة نزيف مفرط أثناء الجراحة.

ثانيا: عملية استئصال الطحال المفتوحة

• في عملية استئصال الطحال المفتوحة، يقوم الجراح بعمل شق كبير كنقطة دخول إلى الوسط أو الجانب الأيسر من البطن أسفل القفص الصدري. 
• بعد تحديد الطحال، يقوم الجراح بإزالة الطحال من البنكرياس وإمدادات الدم في الجسم وأخيراً إزالة الطحال من الجسم. 
• بمجرد إزالة الطحال يتم إغلاق الشق الجراحي بالخيوط الجراحية أو الغرز.

التعافي من عملية استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة

• بعد استئصال الطحال، اتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب العدوى.
• لتجنب الإصابة بعدوى بكتيرية عند الأطفال والبالغين، من المهم تناول المضادات الحيوية على النحو الذي يحدده الطبيب بعد استئصال الطحال. 
• بالنسبة للأفراد الذين يخططون للسفر إلى الخارج أو إلى مكان قد لا يمكن الوصول فيه بسهولة إلى المساعدة الطبية بعد جراحة استئصال الطحال، يوصى بحمل المضادات الحيوية الموصوفة لهم. 
• أيضًا بالنسبة للفرد الذي خضع لعملية جراحية في الطحال، يرجى استشارة طبيبك للحصول على لقاحات الإنفلونزا كل عام.

التشريح الجراحي للطحال

• يقع الطحال في الجزء العلوي الأيسر من بطنك ونظرًا لوقوعها في مكان خلفي تمامًا (باتجاه الخلف)، فقد يكون من الصعب الوصول إليها في الجراحة.
•  يرتبط الطحال بالقولون والمعدة، ويتشابك الشريان والوريد مع جزء الذيل من البنكرياس.
•  سيساعدك الجراح على فهم مدى تعقيد جراحة الطحال أو استئصال الطحال. 
• إذا كنت بحاجة إلى استئصال الطحال، فمن المهم أن ترى فريقًا من الجراحين المتخصصين مثل فريق موقع operazi.
• يمكن أن تؤدي جراحة الطحال، إذا تم إجراؤها بشكل غير صحيح، إلى إصابات في الأعضاء المجاورة ونزيف حاد للغاية إذا كانت رؤية الشريان والوريد غير واضحة. 
• سيقيم الجراح أيضًا حجم الطحال، لأنه اعتمادًا على الحالة التي تؤثر عليه، يمكن أن يتضخم بشدة.

أقرأ أيضا: أهم معلومات عن حقن مجهري وخطوات إجراؤه

المخاطر المحتملة من استئصال طحال مع ربط اوردة المعدة

المشاكل من هذا الإجراء نادرة، لكن جميع الإجراءات تنطوي على بعض المخاطر وسيراجع طبيبك المشاكل المحتملة، مثل:

• عدوى.
• نزيف.
• تشكيل الفتق في موقع الشق.
• جلطات الدم.
• تلف الأعضاء الأخرى.

تشمل العوامل التي قد تؤدي إلي زيادة في حدوث مضاعفات ما يلي:

• بدانة.
• داء السكري.
• التدخين.
• سوء التغذية.
• مرض مزمن أو حديث.
• سن متقدم.
• أمراض القلب أو الرئة.
• اضطرابات النزيف أو التخثر.

ما هي مزايا استئصال الطحال بالمنظار؟

يمكن أن تختلف نتائج الجراحة بالمنظار حسب الإجراء والحالة الصحية العامة للمريض ومع ذلك، فإن المزايا المعتادة هي:

• ألم أقل بعد الجراحة.
• أقل دخول المستشفى.
• استئناف أسرع للتغذية الطبيعية.
• استئناف أسرع للأنشطة العادية.
• نتائج تجميلية أفضل.