كيفية استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر

استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر في المرضى الذين يعانون من أورام في الأنف أو ما تسمي سيلة الأنف هي كتلة نسيجية تكاثرية تبرز من الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي أو الجيوب الأنفية ، مع مظهر شائع لانسداد الأنف أو زيادة إفرازات الأنف ، مع ألم في الوجه أو تورم ، وفقدان حاسة الشم وهو مرض شائع يصيب الأنف ويحدث عند البالغين ونادرًا ما يحدث عند الأطفال وتكون السلائل الأنفية أكثر شيوعًا في الجيوب الأنفية الفكية ، والجيوب الغربالية ، والممر الأنفي الأوسط ، والمحارة الوسطى ، وما إلى ذلك وعادة ما يتم علاج السلائل الأنفية عن طريق الأدوية الفموية أو الموضعية ، والاستئصال الجراحي الروتيني أو جراحة إزالة الأورام الحميدة الأنفية بالليزر، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

ما هي استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر؟

نهج التنظير الداخلي للأنف (EEA) هو جراحة طفيفة التوغل تتيح الوصول إلى استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر، مما يسمح للجراح بتحديد مكان النمو وإزالته مع تقليل اضطراب الهياكل الخارجية للرأس والوجه.  

هو نوع من الجراحة يتم فيه إزالة الأورام الصغيرة من خلال الأنف ويتم استخدام أنبوب رفيع ومضاء يسمى المنظار الداخلي لإضاءة موقع الجراحة بينما يتم استخدام الأدوات المصغرة لإزالة الأنسجة غير الطبيعية. 

بالنسبة للأورام الصغيرة، يمكن إدخال الأدوات من خلال فتحة أنف واحدة وبالنسبة للأورام الكبيرة، يمكن إدخال الأدوات من خلال فتحتي الأنف.

كيف يتم إجراء استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر؟

يتم العلاج في المستشفى وقد يستغرق عدة ساعات وأثناء الإجراء:

• أنت تستلقي على طاولة الجراحة. 
• يتم إعطاؤك دواء لتجعلك تنام خلال العلاج.
• يضع الجراح أنبوبًا رفيعًا وصلبًا يسمى المنظار في أنفك وجيوبك الأنفية. 
• الأنبوب ضيق ويناسب الفجوات الطبيعية في هذه المناطق وله ضوء وكاميرا ويتم إرسال الصور من الكاميرا إلى شاشة الكمبيوتر.
• يضع الجراح أيضًا أدوات جراحية صغيرة من خلال أنفك. 
• غالبًا ما يتم ذلك من خلال نفس فتحة الأنف مثل المنظار. 
• يتم استخدام الأدوات لإزالة الورم أو علاج منطقة المشكلة حسب الحاجة. 
• قد يقوم الجراح بإزالة أو قطع أجزاء من العظام على الجانب السفلي من الجمجمة أو الأنسجة الأخرى أثناء العلاج.
• عندما تتم الجراحة، يقوم الجراح بإزالة الأدوات والمنظار.
• قد تمتلئ أنفك وجيوبك بحشو الأنف وهذه مادة ستتم إزالتها خلال يوم أو يومين وستكون في المستشفى ليلة واحدة أو أكثر بعد الجراحة.
• توفر هذه التقنية عرضًا ثلاثي الأبعاد لمنح الجراح فهمًا أفضل للمساحة وما يراه على شاشة الكمبيوتر.

كيف تعرف أن لديك ورمًا أنفيًا؟

السلائل الأنفية مرض شائع لدى مرضى طب الأنف والأذن والحنجرة، أسباب المرض معقدة وترتبط بعوامل مختلفة مثل المنبهات الالتهابية والحساسية والالتهابات الفطرية وانخفاض مقاومة الجسم والوراثة. الأعراض المحددة هي كما يلي:

1. احتقان الأنف، مع زيادة حجم الزوائد الأنفية، سيستمر احتقان الأنف في الزيادة، وحاسة الشم ليست حساسة، ولا يمكن أن تشم.

2. سيلان الأنف شديد يصاحبه حكة بالأنف وعطس وانسداد أصوات الأنف والشخير أثناء النوم وتنفس الفم.

3. جنبا إلى جنب مع التهاب الجيوب الأنفية، والألم، أو الصداع في الأنف والأذنين والوجه، ويزداد الصداع بعد نزول الرأس.

شاهد أيضا: علاجات تفتيح البشرة - الفوائد والنتائج والتكاليف

هل من الضروري إجراء ؟

يمكن علاج المرضى الذين يعانون من أعراض غير مبررة من الأورام الأنفية الحميدة الأولية أو الزوائد الأنفية مؤقتًا باستخدام الأدوية المحافظة ومع ذلك، إذا تم استخدام الدواء أكثر من اللازم، تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب الأنف، ويكون العلاج الجراحي مطلوبًا في حالة حدوث إحدى الحالات التالية:

1. توقف التنفس أثناء النوم (OSA) - أثناء النوم، يصبح التنفس ضحلًا، أو حتى يتوقف تمامًا بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي.

2. نوبة الربو - ضيق في التنفس / صعوبة، ضيق في الصدر.

3. عدوى الجيوب الأنفية - يمكن أن تؤثر السلائل الأنفية على شدة وتواتر التهابات الجيوب الأنفية، مما يؤدي أحيانًا إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

4. مشاكل في الرؤية - إذا انتشرت العدوى في تجويف العين، مما تسبب في تورم / تورم العينين، أو ضعف الرؤية أو حتى العمى، فإن المرضى الذين يعانون من الزوائد الأنفية يصابون أحيانًا بمضاعفات بصرية.

5. جلطات الدم - يمكن أن تنتفخ السلائل الأنفية وتحمر الأوردة الموجودة في تجويف الجيوب الأنفية.

ما هي مزايا جراحة الليزر للزوائد اللحمية بالأنف؟

• يعد استخدام ليزر الصمام الثنائي الجراحي لإزالة سلائل الأنف علاجًا أكثر ملاءمة وتتميز استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر بنزيف أقل.
• عدم ربط الأنف بعد العملية الجراحية.
• بالنسبة للمرضى الذين يخضعون للتخدير العام أو الذين يتناولون المهدئات ومسكنات الألم، فإن جراحة الليزر هي نوع من التدخل المناسب وغير مؤلم تقريبًا.
• يعني القطع السريع والمستقيم لشعاع الليزر الحد الأدنى من النزيف في المنطقة المعالجة. 
• بعد جراحة استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر، لم يكن لدى معظم المرضي مشاكل صحية أخرى، كما أن النزيف أثناء العلاج يكون ضئيلاً للغاية، ويمكن للمرضى مغادرة العيادة أو المستشفى بعد الاجراء.

مخاطر الجراحة بالمنظار

تشمل مخاطر جراحة الأنف بالمنظار ما يلي:

• السائل النخاعي يتسرب من الأنف.
• نزيف زائد.
• تلف الأوعية الدموية والأعصاب في المنطقة.
• ألم.
• تقشر داخل الأنف والجيوب الأنفية يستمر لأسابيع أو شهور.
• صعوبة في التنفس من خلال الأنف.
• رد فعل للتخدير.
• إصابة غشاء الدماغ والنخاع الشوكي (السحايا).
• تغييرات في التنفس الأنفي.
• السيلان الانفي.
• تقشر الأنف.
• التغييرات في الرائحة، والتي تكون في الغالب مؤقتة.

فوائد جراحة الأنف بالمنظار

تقدم جراحة استئصال ورم حميد من الانف بالمنظار او الليزر طفيفة التوغل مزايا عديدة مقارنة بالإجراءات التقليدية، بما في ذلك:

• الاستئصال الجراحي للورم عن طريق الأنف.
• يتم إجراؤه دون إحداث ندبات بالوجه أو تغييرات في مظهر الوجه.
• تخفيف الآلام بعد الجراحة.
• انتعاش أسرع بشكل عام.

شاهد أيضا: عملية بناء اذن كاملة: الإجراءات والأسباب

استخدامات جراحة الأنف بالمنظار

الجراحة بالمنظار هي تقنية طفيفة التوغل تسمح للجراح بالمرور عبر الأنف لتصحيح المشاكل أو إزالة أورام الدماغ والعمود الفقري العلوي حيث يتم توجيه أنبوب رفيع من الألياف الضوئية يسمى المنظار من خلال الأنف والجيوب الأنفية. 

يتيح ذلك لجراح الأعصاب الوصول إلى أجزاء الدماغ التي يصعب الوصول إليها باستخدام الأساليب الجراحية التقليدية وتتطلب التقنيات التقليدية إجراء شقوق كبيرة وإزالة أجزاء من الجمجمة وباستخدام طريقة التنظير الداخلي للأنف، غالبًا ما يكون التعافي أسرع وأقل إيلامًا.

تشمل الأورام والآفات التي يمكن إزالتها عن طريق الأنف باستخدام جراحة التنظير الداخلي للأنف ما يلي:

• الساركوما الغضروفية.
• الورم الحبلي الكليفال.
• ورم قحفي بلعومي.
• الورم الجرثومي.
• ورم ليفي وعائي بلعومي صغير (JNA).
• الأورام السحائية.
• الأورام الدبقية البصرية.
• الورم البرولاكتيني وأورام الغدة النخامية الأخرى.
• الأورام اللحمية في قاعدة الجمجمة.