أهم المعلومات عن عملية اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي

اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي حيث يستخدم مصطلح الفتق لوصف انتفاخ حول / تحت الكلوستومي مما يؤدي إلى مشاكل في وظيفة الفغرة وأمان الجهاز ويحدث هذا عادة بشكل تدريجي وقد يزداد حجم الفتق بمرور الوقت ويحدث الفتق عندما تخرج حواف الفغرة من العضلات، مما يسمح لمحتويات البطن (عادة جزء من الأمعاء) بالانتفاخ وعندما يتم إنشاء فغرة، يقوم الجراح عمومًا بإخراج نهاية الأمعاء من خلال عضلات البطن، والتي توفر الدعم للفغرة ومن خلال إجراء شق في العضلة ، يتم إنشاء ضعف محتمل ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

ما الذي يسبب فتق بجوار الكلوستومي أو parastomal hernia؟

هناك العديد من العوامل التي تساهم في الإصابة بالفتق، بما في ذلك:

• السعال والعطس.
• الإجهاد: يمكن أن يحدث هذا عند رفع أشياء ثقيلة أو أثناء الأنشطة الشاقة مثل البستنة.
• عدوى في موقع الفتحة أو جرح البطن.
• تصبح العضلات أضعف مع تقدم العمر.
• زيادة الوزن.
• موقع ضعيف للفتحة.
• جراحة طارئة.
• ممارسة مع فغرة (الكلوستومي).

لا يعني وجود فُغرة وفتق مجاور للثقب أنه لا يمكنك ممارسة الرياضة وبعد الجراحة، يجب أن تسمح لنفسك ببعض الوقت للتعافي، كما يمكنك تقديم التمرين وبناء شدته بعناية مع المتابعة مع طبيبك، حيث يُعد المشي والجري والرقص والسباحة وركوب الدراجات نقاط انطلاق جيدة، ولكن في الوقت المناسب يمكن ممارسة أي رياضة / تمرين باستخدام فتحة. 

شاهد ايضا: تعرف على كيفية اصلاح فتق اربي او فوق السرة والتقنيات المستخدمة

ما هو الفتق أو parastomal hernia؟

قبل معرفة طريقة اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي، ربما تكون قد سمعت عن خطر الإصابة بالفتق عندما يكون لديك فغرة ولكنك لا تفهم ما يعنيه ذلك وعندما يقوم الجراح بتشكيل الفغرة الخاصة بك، فإنه يقوم بإدخالها من خلال طبقة من العضلات، وبذلك يكون هناك عيب في جدار البطن ولهذا السبب فأنت معرض لخطر الإصابة بالفتق. 

الفتق هو المكان الذي تندفع فيه الأمعاء الفعلية عبر الخلل الموجود في جدار البطن وستراه بعد ذلك على شكل تورم في الجزء الخارجي من الجلد، حول الفغرة ويعيش الكثير من الأشخاص الذين يعانون من الفتق حياة نشطة دون أن يتدخل ذلك في حياتهم اليومية.

الفتق المجاور للأنسجة هو مكان تخترق فيه بعض الأنسجة موقع ثقب جراحي في جدار البطن عندما يتم عمل فغرة ويحدث هذا عندما يمتد الثقب الموجود في جدار البطن بمرور الوقت.

كيفية منع الفتق من الحدوث

قبل معرفة طريقة اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي تعرف على كيفية منع الفتق من الحدوث لأن الوقاية خير من العلاج حقًا وإذا كان لديك فتق وشعر الجراح أنه بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، فعليك أن تدرك أن خطر الإصابة بفتق آخر هو أكبر بعد الجراحة الأولى ومن طرق الوقاية:

• حاول تجنب أي رفع ثقيل في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة، ولا ترفع شيئًا أثقل من فنجان شاي.
• إذا كنت مهتمًا بالأنشطة الرياضية قبل الجراحة وتحرص على القيام بها مرة أخرى، وإذا كانت أنشطة قوية فمن المهم ارتداء حزام داعم لحماية عضلات البطن. 
• لا ينصح بارتداء حزام داعم 24 ساعة في اليوم لأنك تريد أن تقوم عضلات بطنك بالوظيفة التي من المفترض أن تقوم بها، وهي حماية أعضائك الداخلية.
• إذا كنت تمشي في الأيام الأولى، فحاول ألا ترتدي حزامًا داعمًا، ولكن إذا وجدت أنك تعاني من إحساس جر في بطنك، فارتد حزامًا داعمًا عندما تكون بالخارج وعند القيام بذلك. 
• انزع حزام الدعم عندما تعود إلى المنزل.

ما هي أعراض الفتق parastomal؟

قبل معرفة طريقة اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي تعرف على أعراضه وهي:

• تتمثل الأعراض الرئيسية للفتق البارستومي في وجود انتفاخ في جدار البطن حيث توجد فغرة.
• يظهر الانتفاخ أحيانًا بعد الإجهاد (مثل الرفع أو السعال).
• الفتق المجاور لا يكون مؤلمًا في العادة وعلى الرغم من ذلك، يشعر الكثير من الناس بألم بسبب الفتق، والذي يزداد سوءًا بعد القيام بأي نشاط.

في معظم الأحيان، تكمن المشكلة الرئيسية للفتق في شكله وفي بعض الأحيان، قد يتداخل الفتق الكبير مع وضع أكياس الفغرة ولكن، إذا كنت تعاني من فتق وظهرت لديك أي من الأعراض التالية، فأنت بحاجة إلى الحصول على علاج فوري:

• ألم شديد مفاجئ.
• التقيؤ.
• يصبح الفتق صلبًا أو طريًا، أولا يمكن دفعه مرة أخرى (إذا كان ذلك ممكنًا في العادة).
• صعوبة في إخراج البراز أو الريح.

قد تعني هذه الأعراض:

• تم قطع تدفق الدم إلى الأنسجة الموجودة في الفتق (فتق مختنق).
• دخلت حلقة من الأمعاء في الفتق وانسدادت (انسداد الأمعاء).

ما الذي يسبب الفتق parastomal؟

قبل معرفة طريقة اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي تعرف على أسباب حدوثه حيث يحدث الفتق لوجود نقطة ضعف في جدار البطن حيث تم إحداث ثقب جراحي من أجل تكوين فغرة وهذا يخلق نقطة ضعف لمحتويات البطن لتخرج من خلالها.

هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تؤثر على الشفاء:

• إصابة موقع الجراحة.
• بدانة.
• التدخين.
• سوء التغذية.
• صحة عامة سيئة.
• الكثير من التوتر على الجرح.
• الإجهاد (مثل السعال ورفع الأشياء الثقيلة والإمساك) يزيد الضغط في موقع الفغرة.

كيف يتم تشخيص الفتق parastomal؟

حتى يتم معرفة طريقة اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي يجب إجراء التشخيص السليم حيث عادة ما يكون طبيبك العام أو أخصائي الفتق قادرين على تشخيص فتق نظير من تاريخك ومن خلال فحصك وفي بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي لتأكيد التشخيص ومعرفة مدى المشكلة.

كيف يتم علاج أو اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي؟

يوصى بإجراء عملية جراحية في حالات الفتق شبه المعزول التي:

• تسبب الألم أو عدم الراحة.
• لديهم مخاطر عالية في حبس أعضاء البطن.
• تتعارض مع نوعية حياتك.

في بعض الأحيان يكون خطر الجراحة أكبر من الفائدة وقد يكون هذا هو الحال بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أو يعانون من السمنة أو التدخين، ويقوم أخصائيو الفتق بإصلاح الفتق بطريقتين مختلفتين، الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار.

أولا: الجراحة المفتوحة

• يقوم الجراح المتخصص بإجراء اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي بعمل شق بالقرب من الفتق ويدفع الأنسجة المنتفخة إلى مكانها برفق. 
• بعد ذلك، يتم حياكة طبقة النسيج الضعيفة معًا مرة أخرى، بحيث لا ينتفخ أي شيء من خلالها. 
• في معظم الحالات، يتم وضع قطعة من الشبكة لإنشاء رقعة وهذا يزيل الضغط عن جدار الأنسجة ويمنع حدوث الفتق مرة أخرى.

ثانيا: جراحة المناظير

• خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح المتخصص بإجراء عدة شقوق صغيرة.
•  يتم إدخال أنبوب بكاميرا من خلال إحدى الأدوات والأدوات الأخرى لإصلاح الفتق من خلال الأدوات الأخرى.
•  يتم استخدام رقعة شبكية أيضًا في الجراحة التنظيرية.

سيساعدك اختصاصي الفتق في تحديد ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك وأي إجراء هو الخيار الأفضل.

شاهد أيضا: أهم المعلومات عن عملية زائده جراحيا والتقنيات المستخدمة

ما هو شكل التعافي بعد اصلاح فتق او ناصور بجوار الكلوستومي بالمنظار؟

• يعتمد مسار الشفاء على عوامل مختلفة بما في ذلك الصحة العامة ونوع وتعقيد الإجراء الذي يتم إجراؤه.
•  يمكن لمعظم الناس أن يتوقعوا أن يتحركوا في غضون 24 ساعة من الجراحة وأن يكونوا قادرين على استئناف معظم الأنشطة اليومية العادية في غضون أسابيع قليلة ويجب تجنب الرفع والحمل لعدة أشهر.
• قد يُنصح باستخدام لباس أو حزام داعم للبطن أثناء التعافي، وقد يُنصح بالعلاج الطبيعي أو برنامج من التمارين المصممة لتقوية عضلات البطن بأمان لتقليل مخاطر التكرار.
• قد يكون هناك بعض التورم والكدمات المؤقتة حول الثغرة، مما قد يؤثر على ملاءمة أجهزة الفغرة.
•  نادرًا ما تحدث مضاعفات ما بعد الجراحة مثل العدوى الموضعية، ولكن العناية الدقيقة بالجروح مهمة ويمكن وصف المضادات الحيوية الوقائية. 
• في حالات نادرة، قد يواجه بعض الأشخاص صعوبة في التبول، وقد يحتاجون إلى ارتداء قسطرة لبضعة أيام.