الدليل الكامل عن عملية استئصال غضروف قطني

تتمثل الوظيفة الرئيسية للعمود الفقري القطني في دعم وزن الجزء العلوي من الجسم، ويعد القرص الغضروفي "المنفتق" مصدرًا شائعًا لألم أسفل الظهر، الأقراص عبارة عن وسادات ماصة للصدمات بين الفقرات، ويحدث القرص الغضروفي عندما تتمزق طبقته الخارجية وتخرج المحتويات من القرص، وإذا امتدت المحتويات إلى القناة الشوكية، يمكن أن تضغط على الأعصاب الشوكية، كما يمكن أن يسبب القرص الغضروفي وخزًا وتنميلًا وألمًا وضعفًا في إحدى الساقين أو كلتيهما، كما يمكن أن يسبب آلام الظهر. يمكن علاج معظم حالات الانزلاق الغضروفي بالعلاجات غير الجراحية ومع ذلك، عندما تفشل يوصى بإجراء عملية استئصال غضروف قطني لتخفيف الألم واستعادة الوظيفة، ومن الممكن إجراء هذا الاستئصال بالتقسيط مع operazi.

معلومات عن عملية استئصال القرص القطني

●      يتم تحديد مناطق العمود الفقري من خلال انحناء العمود الفقري ووظيفته.

●     الفقرات هي العظام التي تتماشى مع العمود الفقري، يقع العمود الفقري القطني في أسفل ظهرك.

●      يسمح لك العمود الفقري القطني في المقام الأول بالانحناء للأمام أو الثني والتمديد أو الاستقامة عند الخصر.

●     يمكنك استخدام الثني القطني عند الانحناء للأمام للمس أصابع قدميك.

●     يمكنك استخدام الامتداد القطني عند فرد ظهرك ليقف منتصبًا بعد الانحناء للأمام.

أسباب حدوث غضروف قطني

●     مع تقدمنا ​​في العمر، تفقد أقراصنا محتوى الماء ويمكن أن تصبح أقراصنا أقصر وأقل مرونة وأقل فاعلية كوسائد بين الفقرات.

●      عندما يتلف القرص، يمكن أن تتمزق الطبقة الخارجية، ويحدث القرص الغضروفي وذلك عندما تتمزق الطبقة الخارجية وتخرج المحتويات الداخلية، النواة اللبية، من القرص.

●     إذا امتدت المحتويات الداخلية للقرص المنفتق إلى القناة الشوكية، فقد يتسبب ذلك في الضغط على الأعصاب الشوكية وعندما تتلامس المحتويات الداخلية مع الأعصاب الشوكية، يحدث تفاعل كيميائي.

●     تتهيج الأعصاب الشوكية وتنتفخ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم، كما يمكن أن يسبب القرص الغضروفي أيضًا ضغطًا على الحبل الشوكي.

●     تكون الأقراص المنفتقة أكثر شيوعًا بين الأشخاص في منتصف العمر، وكبار السن هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالأقراص المنفتقة بسبب انخفاض محتوى الماء في القرص، وتشمل عوامل الخطر الأخرى زيادة الوزن والتدخين.

●     يمكن أن يؤدي استخدام وضع الجسم السيئ عند الرفع أو القيام بأنشطة شاقة متكررة إلى تمزق الأقراص.

●     بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتمزق القرص بعد الضغط المفاجئ، حتى لو كان طفيفًا، كما يمكن أن يحدث هذا من الصدمة أثناء العنف، أو حوادث السيارات، أو من الإصابات الرياضية، مثل كرة القدم أو ركوب الأمواج.

شاهد أيضا: ما هو استئصال ناصور بالقنوات اللبنية: الفوائد، والنتائج المتوقعة

أعراض الغضروف القطني

●     الألم هو عرض شائع للقرص القطني المنفتق: قد تواجه ألمًا حادًا يمتد من الأرداف إلى الجزء الخلفي من ساق واحدة، قد تشعر بالضعف أو الخدر أو الإحساس بالوخز في ساقك أو أردافك.

●     في حالات نادرة، يشير فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة المصحوب بضعف شديد في الساق إلى وجود مشكلة خطيرة محتملة، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، يجب أن تسعى للحصول على عناية طبية فورية.

تشخيص الغضروف القطني

●     قبل التعرف على كيفية إجراء عملية استئصال غضروف قطني، يمكن لطبيبك تشخيص الانزلاق الغضروفي عن طريق إجراء فحص جسدي وعرض الصور الطبية.

●     سيسألك طبيبك عن الأعراض والتاريخ الطبي، سيُطلب منك إجراء حركات بسيطة لمساعدة طبيبك على تقييم قوة عضلاتك وحركة مفاصلك واستقرارها.

●     نظرًا لأن الأعصاب من العمود الفقري القطني تنتقل إلى الساقين، فسيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي عصبي لمعرفة كيفية عمل الأعصاب.

●     سيطلب طبيبك إجراء أشعة سينية لمعرفة حالة فقرات العمود الفقري القطني.

●     يمكن حقن صبغة في العمود الفقري لتحسين صور الأشعة السينية في إجراء يسمى تصوير النخاع، ويمكن أن يشير تصوير النخاع إلى ما إذا كان هناك ضغط على الحبل الشوكي.

●     قد يطلب طبيبك أيضًا فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للحصول على رؤية أفضل لهياكل العمود الفقري يوفر التصوير المقطعي المحوسب رؤية في طبقات، مثل الشرائح التي تشكل رغيف الخبز.

●     غالبًا ما يتم إجراء اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG) في نفس وقت اختبار NCV، يقيس مخطط كهربية العضل النبضات في العضلات لتحديد مشاكل الأعصاب والعضلات.

علاج الغضروف القطني

يمكن علاج غالبية الأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروفي بطرق غير جراحية تهدف إلى تخفيف الآلام، يمكن استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة لتقليل الألم والتورم، إذا لم تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ مع هذه الأدوية، فقد يحقن طبيبك عمودك الفقري بأدوية كورتيكوستيرويد، يعتبر دواء الكورتيكوستيرويد مسكنًا آمنًا نسبيًا للآلام.

الإجراءات المتبعة في عملية استئصال غضروف قطني

●     يوصى بإجراء الجراحة عندما توفر الطرق غير الجراحية تحسنًا طفيفًا أو لا تحسن من أعراضك.

●      استئصال القرص هو نوع من الجراحة يستخدم لإزالة جزء القرص الذي يضغط على النخاع الشوكي أو الأعصاب.

●      قد تكون هناك حاجة لاستئصال القرص إذا كان القرص الغضروفي يضغط مباشرة على العصب أو النخاع الشوكي ويسبب ألمًا شديدًا.

●      قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا لإزالة القطع المكسورة من القرص أو العظام المحيطة.

●     في حالات محددة، يمكن إجراء عملية استئصال غضروف قطني بالتنظير المفصلي.

●     تستخدم جراحة تنظير المفصل أدوات متخصصة صغيرة وشقًا صغيرًا، يمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي ولديها فترة نقاهة أقصر من الجراحة التقليدية.

●     ومع ذلك، فإن عملية استئصال غضروف قطني المفتوح هو نوع الجراحة الأكثر استخدامًا للقرص المنفتق القطني، غالبًا ما يتم ذلك من خلال شق صغير وباستخدام المجهر ويسمى microdiscectony.

●     سيتم تخديرك لإجراء جراحة عملية استئصال غضروف قطني المفتوح، وسيقوم الجراح بعمل شق بطول بوصة واحدة تقريبًا في منتصف العمود الفقري.

●     سيتم فصل العضلات عن الفقرات وتحريكها جانبًا مع الحرص على كشف القرص وفي بعض الحالات، يجب إزالة الصفيحة الموجودة على الفقرات والأربطة للسماح للجراح برؤية القرص والوصول إليه.

●     إذا تمت إزالة كل الصفيحة، فإن الإجراء يسمى استئصال الصفيحة الفقرية، ويتضمن استئصال الصفيحة الفقرية إزالة جزء فقط من الصفيحة.

●     سيقوم الجراح بإزالة قطعة القرص التي خرجت من جدار القرص، سيقوم الجراح أيضًا بإزالة أي شظايا قرصية انفصلت عن القرص.

●     مع هذا النوع من الجراحة، لا يتم استخدام أي مادة لاستبدال نسيج القرص الذي تمت إزالته.

أقرأ ايضا: عملية تحويل مسار في اوبرازي: الخطوات والمميزات

التعافي بعد عملية استئصال غضروف قطني

●     على الأرجح ستبقى طوال الليل في المستشفى بعد الجراحة.

●     ستتلقى أدوية للمساعدة في تخفيف الألم.

●      ستبدأ المشي تحت إشراف بمجرد أن تتعافى من التخدير، ستستمر في ممارسة التمارين مع معالج فيزيائي أو برنامج تمارين عندما تعود إلى المنزل.

●     قد يقيد طبيبك بعض أنشطتك في البداية، في الأسابيع الأربعة الأولى بعد الجراحة، يجب تجنب الرفع والجلوس لفترات طويلة والانحناء أو التمدد المفرط.

●     قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم وظائف تتطلب رفع أشياء ثقيلة أو تتضمن آلات تسبب اهتزازات شديدة، مثل معدات البناء، إلى الانتظار لفترة أطول قبل العودة إلى العمل.

●     تختلف عملية الاسترداد من شخص لآخر، يعتمد ذلك على مدى حالتك ونوع الجراحة التي خضعت لها، سيخبرك طبيبك بما يمكن توقعه.

●     يبدو أن الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لتخفيف الألم في أرجلهم يحققون نتائج أفضل من أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية لآلام أسفل الظهر فقط.