الدليل الكامل عن عملية استئصال كيس جلدي عند الاطفال
يتم استئصال كيس جلدي عند الاطفال أو الخراجات الجلدانية وهي أكثر الأورام المدارية / حول الحجاج شيوعًا في الأطفال، وهي كتل بطيئة النمو ومبطنة بالجلد الذي يحتوي على الزيت وخلايا الجلد، كما أنه يعتبر نمو مفرط للأنسجة الطبيعية غير السرطانية في مكان غير طبيعي، وتحدث Dermoids في جميع أنحاء الجسم، تتكون تلك الموجودة في العين وحولها عادةً من الجلد والشعر و / أو الدهون، ويتم اجراء عمليات جراحة الأطفال بالتقسيط مع موقع اوبرازي
ما هو كيس الجلد؟
الكيسات الجلدية (وتسمى أيضًا الخراجات الجلدية أو الأكياس المتضمنة في الجلد / البشرة) هي كتل عند الأطفال والبالغين، وهي الأكثر شيوعًا في:
- رأس.
- وجه.
- رقبة.
- أعلى الصدر.
الخراجات الجلدانية هي أكثر الأورام المدارية / حول الحجاج شيوعًا في الأطفال. وهي كتل بطيئة النمو ومبطنة بالجلد ومليئة بالزيت وخلايا الجلد القديمة.
يستخدم مصطلح الأكياس الجلدانية لوصف:
- تكيسات بسيطة مبطنة بالجلد تحت الجلد.
- الخراجات مع بصيلات الشعر.
- تكيسات العنق العميقة مع محتويات مماثلة من الزيت والجلد و / أو بصيلات الشعر
يستخدم مصطلح الكيس الجلدي أيضًا أحيانًا لوصف الأورام الكيسية الأكثر تعقيدًا الموجودة في مبيض النساء وهي حالة طبية مختلفة تمامًا لم يتم علاجها في الأشعة التداخلية.
شاهد أيضا: كيف يتم إجراء عملية استئصال الغدة النكفية عند الأطفال؟
أين تتواجد كيس جلدي حول العين؟
قبل إجراء عملية استئصال كيس جلدي عند الاطفال يوجد هناك نوعان رئيسيان من الجلد البشري يحدثان في العينين أو حولهما يجب التعرف عليهما للتعرف على نوع كيس الجلد:
- أولاً، عادةً ما يتم العثور على الجلد المداري بالاقتران مع عظام محجر العين.
- ثانيًا، تم العثور على الجلد الظهري على سطح العين وهناك موقعان نموذجيان للجلد الظهري:
- وهم أحد المواقع عند تقاطع القرنية، والجزء الواضح في مقدمة العين، والصلبة، الجزء الأبيض من العين وهذا هو الجلد الحوفي.
- الموقع الثاني للجلد الظهري هو على سطح العين حيث تلتقي الجفون في الزاوية الزمنية (باتجاه الأذن) والتي تسمى غالبًا ورم جلدي أو جلدي شحمي.
ما هي أعراض كيس الجلد؟
يظهر الكيس الجلداني عادة على شكل "كتلة" غير مؤلمة، أو كتلة، محسوسة في المنطقة المصابة. قد تسبب الأكياس الجلدانية بالقرب من العين ضغطًا على مقلة العين مما يؤدي إلى ألم ومشاكل بصرية.
أسهل طريقة للتفكير في الكيس الجلدي هي "حبس الجلد" تحت السطح في المنطقة المصابة أثناء نمو الجنين. تمامًا مثل الجلد في أي مكان آخر من الجسم الذي ينتج الزيت عادةً ويطرح الخلايا القديمة، يستمر الجلد المحاصر في الجلد في صنع هذه الأشياء التي تتجمع وتشكل كيسًا أو "فقاعة" تحت السطح.
ببطء شديد يتراكم المزيد من الزيت وخلايا الجلد القديمة داخل الكيس ويتضخم الكيس الجلدي. إذا نما كيس جلداني في العظم (غالبًا في الجمجمة)، فإن الثقب الموجود في العظم المصاب ينمو أيضًا مع تضخم الكيس.
كيف يبدو الجلد المداري؟
- يظهر الجلد المداري ككتلة على شكل بيضة تحت الجلد بجوار عظام محجر العين.
- الكتلة ناعمة وثابتة وغير مؤلمة.
- الجلد الذي يغطي الكتلة طبيعي في المظهر.
- يمكن أن تعيد Dermoids تشكيل العظام المجاورة لها بحيث تجلس في كثير من الأحيان في انخفاض في العظام أو قد تكون مثبتة بالعظام.
- في بعض الأحيان، تكون الأجسام الجلدية على شكل دمبل، مع نصف الكتلة على الجزء الخارجي من حافة محجر العين والجزء الآخر في داخل حافة محجر العين (بجوار الدماغ).
- Dermoids هي أكياس وعادة ما تمتلئ بمادة دهنية صفراء اللون.
أين توجد عادة الجلد المداري (الكيس الجلدي)؟
- قبل إجراء استئصال كيس جلدي عند الاطفال تعرف مكان تواجدها حيث عادة ما تتشكل شوائب الجلد المدارية أمام العظام المحيطة بالعين.
- تحدث عادةً عند انضمام اثنين من عظام الوجه لإنشاء محجر العين.
- تصبح خلايا البشرة والجلد في هذه المنطقة محاصرة وتشكل كيسًا ينمو ببطء.
- المكان الأكثر شيوعًا للبشرة الدهنية هو الجزء العلوي والخارجي من محجر العين بالقرب من نهاية الحاجب.
- يمكن أن تحدث أيضًا بجوار الأنف ولكن نادرًا ما توجد مرتبطة بالعظام في الجزء السفلي من محجر العين.
- نادرًا ما توجد شوائب الجلد المدارية بشكل خلفي في محجر العين.
هل يجب إزالة الجلد المداري؟
- في حالات نادرة، يمكن أن تسبب dermoids فقدان البصر في العين المصابة ومع ذلك، هناك خطر من أن يتمزق الجلد المداري ويسبب تفاعلًا التهابيًا.
- لهذا السبب، غالبًا ما يوصي طبيب عيون الأطفال بإزالة الجلد.
- يمكن طلب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الاستئصال الجراحي لتقييم عمق الجلد الجلدي وتحديد ما إذا كان يمتد إلى ما وراء الحافة المدارية.
تشخيص الكيس الجلدي عند الأطفال
يقوم الطبيب، أو الممرض الممارس، أو مساعد الطبيب بتشخيص الكيس الجلدي أثناء الفحص البدني، عندما يتم الشعور بكتلة ناعمة غير مؤلمة في مناطق معينة، مع الجلد المغطى الطبيعي. غالبًا ما يتم تأكيد تشخيص الكيس الجلدي إما من خلال:
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- فحص الأشعة المقطعية.
كيف يتم علاج كيسات الجلد؟
تقليديا، كان خيار العلاج الوحيد للكيس الجلدي هو استئصال كيس جلدي عند الاطفال جراحيا، وإذا كان الكيس الجلدي في العظم، فإن الجراحة تشمل:
- عمل شق في الجلد.
- تمديد الشق للأسفل للوصول إلى العظم.
- حفر أو كشط خلايا الكيس الجلداني من العظم.
في مواقع مثل الجبهة والجمجمة، يمكن أن تكون الشقوق الجراحية واسعة بسبب الحاجة إلى الوصول إلى الكيس وإزالته بالكامل.
أدت هذه التحديات العلاجية إلى تطوير علاج طفيف التوغل (تصريف الكيس الجلدي عن طريق الجلد والاستئصال) يقدمه قسم الأشعة التداخلية.
ما هو استئصال كيس جلدي عند الاطفال؟
استئصال الكيس الجلدي هو إجراء طفيف التوغل يتم فيه استخدام إبرة صغيرة وغطاء بلاستيكي لدخول الكيس الجلداني. ثم يتم تفريغ محتويات الكيس ويتم قتل جدار الكيس (استئصاله). ثم تقوم آليات "التنظيف" الخاصة بالجسم بإزالة خلايا الكيس الجلد الميت أثناء الشفاء. الإجراء يترك ندبة بحجم النمش.
شاهد أيضا: كيف يتم استئصال كيس مخاطي اسفل اللسان وكيف يتم تشخيصه
كيف يتم إجراء عملية استئصال كيس جلدي عند الاطفال؟
- يبدأ استئصال كيس جلدي عند الاطفال بالثقب الموجه بالموجات فوق الصوتية للكيس باستخدام إبرة وأنبوب صغير.
- ثم يتم تخفيف محتويات الكيس عن طريق حقن كمية صغيرة من المنظفات الطبية التي "تخفف" المحتويات الزيتية وتسمح بتصريف الكيس.
- بعد إزالة محتويات الكيس، يتم استئصال خلايا الجلد المبطنة للكيس بإبرة صغيرة "كوبلز".
- باستخدام توجيه دقيق بالموجات فوق الصوتية، يتم وضع طرف إبرة الكوبليشن داخل الكيس الجلدي المنهار وتدمر طاقة الكوبلة (سحابة البلازما) خلايا الكيس الجلدي.
00 التعليقات