تعرف على كيفية تثبيت المهبل من البطن والإجراءات المتبعة
تثبيت المهبل من البطن، يشير تدلي أعضاء الحوض إلى ضعف حول المهبل مما يسمح للرحم، والمثانة، والمستقيم، والإحليل، والأمعاء الدقيقة والمهبل نفسه بالانتقال خارج وضعه الطبيعي، حيث تعمل شبكة العضلات والأنسجة والجلد المحيطة بمهبل المرأة كهيكل دعم معقد يثبت أعضاء الحوض في مكانها وعندما تضعف أجزاء مختلفة من نظام الدعم هذا، فإنه يتسبب في حدوث هبوط ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.
ما هو هبوط المهبل؟
قبل التعرف على كيفية تثبيت المهبل من البطن ما هو هبوط المهبل حيث يحدث عادةً بعد انقطاع الطمث أو الولادة أو استئصال الرحم وعادةً بعد سن 40 وبعض النساء غير مدركات للحالة ولا يعانين من أي أعراض، بينما تعاني أخريات من عدم الراحة أو ضغط في الحوض أو الجماع غير المريح أو كثرة التبول أو عدم القدرة على التحكم في التسرب (سلس البول).
- يشير تدلي المهبل إلى ضعف في الأنسجة المحيطة بالمهبل يؤدي إلى تمدده أو تحريكه بعيدًا عن مكانه، والتحرك للأمام أو للأسفل (التدلي).
- ما يقرب من ثلث النساء يصبن بدرجة معينة من هبوط أعضاء الحوض (المهبل أو المثانة أو الرحم)، على الرغم من عدم ظهور الأعراض لدى الجميع.
- عند ظهور الأعراض، قد تشمل الإحساس بأن شيئًا ما في المهبل في غير مكانه، أو الألم أو الضغط في منطقة الحوض، وتسرب البول (سلس البول) والجماع غير المريح.
- يمكن أن يشمل العلاج تقنيات جراحية وغير جراحية مثل تمارين لتقوية عضلات الحوض ولب المرأة.
يعتمد العلاج على طبيعة التدلي المهبلي، وما إذا كان يؤثر على أعضاء أخرى وما إذا كانت الأعراض موجودة وإلى أي درجة ويمكن لتغييرات نمط الحياة في كثير من الأحيان إدارة أو تقوية العضلات الضعيفة، لكن الجراحة هي أيضًا خيار إذا أوصى بها الطبيب.
شاهد ايضا: عملية الحول: كيف يحدث الحول وما هو أعراضه وخطوات العملية الجراحية
ما هي أسباب وأعراض تدلي المهبل؟
- قبل التعرف على كيفية تثبيت المهبل من البطن يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على سبب إصابة المرأة بتدلي المهبل أو عدم تعرضها لها.
- النساء اللواتي أنجبن عدة أطفال بالولادة المهبلية أكثر عرضة لخطر الإصابة بتدلي المهبل.
- يمكن أن يضعف المخاض الصعب عضلات قاع الحوض ويؤدي إلى هبوط المهبل ويمكن أن يكون لولادة طفل كبير نفس التأثير.
- تشمل عوامل الخطر الأخرى الجراحة في قاع الحوض، والسمنة، والتاريخ العائلي، والإمساك المزمن، والضغط المفرط في حركات الأمعاء، ورفع الأشياء الثقيلة، والتمارين العنيفة، والعمر، والسعال المزمن، والإصابة بأمراض عصبية عضلية مثل التصلب المتعدد.
في معظم الحالات، يكون تدلي المهبل غير قابل للوقاية ومع ذلك، يمكن للمرأة أن تقلل من عوامل الخطر قبل أن تؤدي إلى هبوط المهبل عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة، مثل:
- فقدان الوزن (إذا كان يعاني من السمنة).
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو إجهادها.
- علاج السعال المزمن.
- أداء تمارين كيجل التي تساعد على تقوية عضلات المهبل (على الرغم من أنها لا تستطيع عكس التدلي).
- العلاج بالإستروجين المرتبط بتحسين توتر عضلات المهبل.
- العلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية عضلات الحوض ولب المرأة.
أعراض هبوط المهبل
قبل التعرف على كيفية تثبيت المهبل من البطن تعرف على اعراض هبوط المهبل حيث تختلف أعراض تدلي المهبل تبعًا لمكان حدوث الضعف، وقد لا تعاني بعض النساء من أي أعراض وغالبًا ما يتم تشخيص النساء اللاتي لا تظهر عليهن علامات أثناء الفحص النسائي الروتيني.
بخلاف ذلك، تشعر النساء في أغلب الأحيان بالإحساس بأن شيئًا ما في المهبل في غير مكانه، ويكون مصحوبًا أحيانًا ببروز أو ضغط في نفس المنطقة وقد تشمل الأعراض الأخرى:
- التهابات المسالك البولية أو المثانة المتكررة.
- ضغط أو ثقل في الحوض أو المهبل.
- انخفاض الألم أو الضغط عند الاستلقاء.
- الجماع المؤلم.
- نتوء في جدران المهبل.
- تضخم فتحة المهبل.
- صعوبة إدخال السدادات القطنية.
- تسرب البول عند السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة.
- صعوبة إفراغ المثانة أو الأمعاء.
تقليديا، سيبدأ الفحص الأساسي لأي هبوط لأعضاء الحوض بفحص الحوض وبمجرد تحديد إصابة المرأة بهبوط مهبلي، قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات إضافية مثل اختبار المثانة لتحديد قدرة المثانة على التخلص من البول أو تخزينه والموجات فوق الصوتية.
خيارات علاج التدلي المهبلي
يستخدم أطباء المسالك البولية عددًا من الاستراتيجيات لعلاج تدلي المهبل بناءً على تقوية عضلات الحوض وتقليل الأعراض. بعض النساء مرشحات للعلاج غير الجراحي، بما في ذلك النساء غير الناشطات جنسيًا، أو لا يمكنهن الخضوع لعملية جراحية، أو يعانين من أعراض قليلة أو معدومة.
قد يتم علاج بعض النساء باستخدام الفرزجةpessary وهو جهاز على شكل دونات يتم إدخاله في المهبل لتثبيت الرحم في مكانه وعلى غرار العازل الأنثوي، يمكن إخراج الفرزجة للتنظيف المنتظم ويمكن استخدامها للدعم على المدى القصير أو الطويل.
إنه مفيد بشكل خاص للنساء اللواتي يعانين من التدلي المرتبط بالحمل والولادة أثناء الشفاء.
شاهد أيضا: نقل الجاميتات عبر انبوب فالوب
جراحة تثبيت المهبل من البطن
تُصلح جراحة تدلي المهبل أو هيكل الدعم المهبلي داخل الحوض أو تثبيت المهبل من البطن.
تعمل الخيارات الجراحية إما على إعادة الأعضاء إلى مكانها أو تأمين المهبل باستخدام الأربطة الموجودة لدى المرأة أو البدائل من صنع الإنسان ويعتمد نوع الجراحة بشكل كبير على شدة وطبيعة تدلي المهبل بالإضافة إلى صحة المريض وعمره وما إذا كانت تخطط للحمل أم لا.
يتم إجراء العديد من العمليات الجراحية عن طريق المهبل ولا تترك ندوبًا ظاهرة وعندما يكون ذلك ممكنًا، سيجري أطباء المسالك البولية الجراحة باستخدام منظار البطن في إجراء يسمي تثبيت المهبل من البطن، وهو أنبوب صغير به كاميرا فيديو يتم إدخالها في البطن والتي يعمل الجراح من خلالها بأدوات خاصة وتستخدم هذه الطريقة شقوقًا أصغر لتقليل فقد الدم ووقت الشفاء.
يؤدي إجراء جراحي يسمى تثبيت المهبل الأمامي إلى شد الجدران الأمامية للمهبل، بينما يؤدي تثبيت المهبل الخلفي إلى شد الجدران الخلفية وفي حالة إضعاف الأنسجة الداعمة، يمكن وضع مواد طبيعية أو اصطناعية إضافية (شبكة) لدعم الإصلاح.
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، يختلف تعافي المرضى ومخاطرهم حسب صحتهم العامة ومدى الجراحة.
تشمل الآثار الجانبية والمخاطر الجراحية الشائعة النزيف والألم والتورم والتندب عند الشق.
ما الذي تتضمنه فترة الاسترداد بعد عملية تثبيت المهبل من البطن؟
- متوسط الإقامة في المستشفى هو 4-5 أيام مع الجراحة المفتوحة، وغالبًا ما تكون أقصر مع ثقب المفتاح.
- ستكون قادرًا على شرب السوائل على النحو الذي تتحمله بعد الإجراء واتباع نظام غذائي بمجرد عودة نشاط الأمعاء.
- في غرفة العمليات، يتم وضع قسطرة في المثانة، ثم تُزال بعد يوم إلى يومين.
- يمكن وضع عبوة في المهبل، ثم إزالتها عادة بعد يوم أو يومين.
- من المعتاد أن تعاني من بعض آلام الجرح بعد الجراحة ولكن هذا يختفي بشكل أساسي في غضون 6 أسابيع وعادة ما يتم التحكم في هذا باستخدام الباراسيتامول ويصف بعض المرضى عدم ارتياح عرضي من جروح البطن لمدة تصل إلى 12 شهرًا بعد الجراحة.
- من المعتاد بعد الجراحة أن يكون لديك بعض النزيف أو النزيف أو الإفرازات من المهبل ويتوقف هذا عادة بحوالي 4 أسابيع ويجب عليك الانتظار 6 أسابيع وحتى ما بعد زيارة المتابعة بعد الجراحة قبل الجماع.
- يستغرق حوالي 4-6 أسابيع للعودة إلى النشاط الطبيعي.
- من المهم تجنب أي إجهاد أو رفع ثقيل أو نشاط شاق لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا لأن هذا قد يكسر إصلاح الشبكة.
14 التعليقات
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا
سلوى
علاج تعليق تثبيت السقوط الرحم : يجوز اجراءها منظار العملية الجراحية في حال تخطيط للحمل ؟ علما لايوجد اطفال العمر 42 سنة واختلف الرأي الطبي في علاجي شو العلاج الصحيح وهل الحلقة المهبلية بديل الجراحة في اثناء الحمل ممكن استخدم الحلقة المهبلية لتثبيت بديل العملية ، مع ربط عنق الرحم وقت الحمل حتى بعض مراكز الاخصاب رفض حالتي مع الهبوط لانه ممكن يسبب إجهاض البعض مركز الاخصاب وافق شكرا جزيلا