خطوات عملية استئصال اكياس حول المفاصل والنتائج المتوقعة

استئصال اكياس حول المفاصل، عادة ما تكون هذه الأكياس غير ضارة ولكنها يمكن أن تسبب الألم وتكون قبيحة المظهر وتتداخل مع القيام بالأنشطة اليومية، ويمكن لجراح العظام إدارة هذا الأمر حيث تعتبر أكثر شيوعا في اليد وهي ليست سرطانية أبدًا، وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها، ويمكن أن يساعدك في فهم هذه الحالة، بما في ذلك أسبابها وأعراضها والعلاجات الناتجة عنها، في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى زيارة جراح العظام للتقييم والرعاية الطبية، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط عمليات جراحة العظام للعملاء.

ما هي أكياس حول المفاصل؟

• كيس المفصل عبارة عن كتلة صلبة مملوءة بالسوائل يمكن أن تتكون في المعصم أو اليد.
•  ينمو من الأنسجة الطبيعية في الرسغ والأصابع، ويتراوح حجمه من حبة البازلاء إلى حجم الخوخ.
•  لا تعتبر التكيسات العقدية (كيس المفصل) سرطانية ولا تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
• ويعتبر أيضا تورم يشبه الكيس يتشكل على أنسجة تسمى الغشاء الزليلي تنتج تزييتًا للمفاصل والأوتار، وهي من الأكياس الأكثر شيوعًا في اليد وعادةً ما تكون بسبب الصدمة، كما يمكن أن تكون أيضًا مرتبطة بالتهاب المفاصل.
•  يمكن أن تظهر اكياس المفاصل فجأة أو تدريجيًا بمرور الوقت وفي كثير من الحالات، لا يحتاجون إلى رعاية طبية، وقد يختفون من تلقاء أنفسهم.

أسباب وعوامل الخطر من اكياس المفصل

قبل التعرف على كيفية استئصال اكياس حول المفاصل تعرف على سبب حدوث التكيسات العقدية غير معروف، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب بكيس العقدة، وكثير من الناس يصابون به في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة باكياس المفصل. وتشمل هذه:

• الجنس - النساء أكثر عرضة من الرجال لتطوير التكيسات العقدية.
• العمر - المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و40 عامًا.
• هشاشة العظام - المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في المفاصل العلوية في أصابعهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بتكيسات بالقرب من تلك المناطق المصابة.
• إصابة في المفصل أو الأوتار - المفاصل أو الأوتار التي تعرضت لإصابات سابقة هي أكثر عرضة لتطور التكيسات العقدية.

شاهد أيضا: متي يتم إجراء عملية استيوتومي بدون تثبيت داخلي لعظم الركبة؟

أعراض كيس المفصل

قبل التعرف على كيفية استئصال اكياس حول المفاصل تعرف على اعراضه حيث قد يكون التكيس العقدي مؤلمًا وقد لا يكون كذلك، ويمكن أن يؤدي استخدام يدك أو معصمك باستمرار إلى تضخم الكيس أو زيادة الألم أو قد تكون بعض حركات اليد والمعصم صعبة، مثل الإمساك بالأشياء.

ومن أعراض التكيس العقدي أيضا ما يلي:

• تورم أو تورم ملحوظ.
• الكتلة قادرة على تغيير حجمها، بما في ذلك الذهاب بعيدًا تمامًا فقط للعودة.
• عادة ما يكون الورم لينًا وغير متحرك.
• في بعض الحالات، تكون الكتلة مؤلمة، خاصةً تلك الموجودة في قاعدة الأصابع.
• يزداد الألم سوءًا بتحريك أي مفاصل قريبة.
• قد يسبب الوتر المصاب إحساسًا بضعف عضلي.
• الأكثر شيوعًا هي الإصابة بمؤخرة اليدين والمعصمين.
• وتشمل المواقع الأخرى الجزء الخلفي من الركبة (كيس بيكرز) والكاحل والقدم والنخيل والأصابع.

كيف يتطور كيس المفصل؟

• يتكون الرسغ واليد من العديد من العظام الصغيرة التي تلتقي عند المفاصل، وتربط الأوتار العضلات بالعظام في المفاصل. 
• تسمح الأوتار للمفاصل بالانحناء والتقويم.
•  كل من الأوتار والمفاصل مبطنة بنسيج يسمى الغشاء الزليلي. 
• ينتج هذا النسيج سائلًا سميكًا يحافظ على حركة المفاصل والأوتار بسهولة. 
• في بعض الأحيان، تخرج البالونات النسيجية من المفصل أو الأوتار وتشكل كيسًا. 
• عندما يمتلئ الكيس بالسوائل وينمو، يظهر ككتلة يمكنك الشعور بها.

من الذي يصاب بكيس المفصل؟

تكون التكيسات العقدية أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 عامًا ، وخاصة الفتيات والنساء. لكن يمكن أن يكون لدى الأشخاص في أي عمر تكيس عقدي، ترتبط بعض التكيسات العقدية بالتهاب المفاصل

تشخيص كيس المفصل 

لتشخيص الكيس العقدي، قد يستخدم طبيبك طريقة أو أكثر للتقييم وتشمل الفحص البدني والاختبارات التشخيصية.

1-الفحص البدني

• يمكن لطبيبك عادة تشخيص الكيس عن طريق فحص الكتلة.
•  قد يسلط الضوء على الكيس ليرى ما إذا كان الضوء يمر من خلاله، وهذا يساعد على تأكيد أن الكتلة عبارة عن كيس وليس كتلة صلبة. قد يقوم طبيبك أيضًا بإزالة بعض السوائل من الكيس.

2-الاختبارات التشخيصية

• قد يطلب طبيبك أيضًا أشعة سينية: في حين أن الأشعة السينية لا يمكنها تحديد التكيسات العقدية، إلا أنها يمكن أن تحدد ما إذا كان المرضى يعانون من حالات أكثر خطورة مثل ورم العظام أو التهاب المفاصل في اليد. 
• يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الموجات فوق الصوتية للعثور على عقدة غامضة مخفية عن الأنظار أو لتمييز الكيسات العقدية عن الأورام الأخرى.

خيارات العلاج لكيس المفصل

1-العلاجات غير الجراحية

• قد يتم إعطاؤك دعامة أو جبيرة لارتدائها، وهذه تساعد في الحد من الأنشطة التي يمكن أن تتسبب في تضخم الكيس أو تفاقم الألم. 
• لتقليص الكيس، قد يقوم طبيبك بتدليك السائل مرة أخرى في الأنسجة المحيطة. 
• يمكن لطبيبك تصريف الكيس بإبرة. 
• لتقليل الألم، قد يوصي طبيبك وحقن دواء مضاد للالتهابات يسمى الكورتيزون في الكيس.

2-جراحة استئصال اكياس حول المفاصل

• إذا عاد الكيس بعد العلاج، فقد تكون هناك حاجة لعملية استئصال اكياس حول المفاصل. 
• أثناء هذا الإجراء الجراحي، يتم أيضًا إزالة جزء من النسيج الذي يبطن المفصل أو الوتر، هذا يساعد على منع تكوين كيس آخر. 
• عادة، يتم تخدير اليد أو الذراع فقط في هذا الإجراء الجراحي طفيف التوغل، ويمكنك العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من جراحة الإزالة.
•  قد تكون يدك في جبيرة لعدة أيام.

بعد عملية استئصال اكياس حول المفاصل

• يمكنك توقع بعض الألم والتورم في مكان الجرح لبضعة أيام. تذكر أن ترفع يدك فوق مستوى قلبك للمساعدة في تقليل التورم واستخدام كمادات الثلج للمساعدة في الشعور بعدم الراحة.
• يشعر معظم المرضى بتحسن كبير في غضون الأيام القليلة الأولى، لكن الأمر يستغرق من أسبوعين إلى ستة أسابيع للشفاء التام.

شاهد أيضا: لماذا يتم إجراء عملية نقل العصب الزندي من خلف الكوع الي امامه والإجراءات المتبعة

التعافي: ما يمكن توقعه في الأسابيع القليلة المقبلة

• أرِح يدك واحتفظ بالضمادة في مكانها حتى يخبرك طبيبك بأن الأمر على ما يرام.
• ستكون قادرًا على استئناف الأنشطة العادية في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الجراحة.