دليلك الشامل عن عملية استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر
استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر عندما يتم العثور على نمو غير طبيعي مثل العقيدات والأورام الحميدة على الحبال الصوتية، يمكن أن يؤثر ذلك على قدرتها على الاهتزاز وهذا بدوره يجعل من الصعب التحدث بشكل طبيعي، ويُعد فحص الأحبال الصوتية وفحص الصوت الخطوة الأولى نحو العلاج الصوتي الضروري وسيسمح الفحص لمزودك بإلقاء نظرة أعمق على أحبالك الصوتية وفهم ما قد يسبب أعراضك، ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.
ما هي دواعي إجراء جراحة الأحبال الصوتية بالليزر؟
يتم إجراء جراحة الأحبال الصوتية بالليزر عندما يكون هناك نمو في الحبال الصوتية، مثل الأورام الحميدة أو الأورام أو الكتل الأخرى التي يجب إزالتها لأخذ خزعة أو لتحسين الوظيفة ويظهر على الطفل عادة صوت أجش أو خشن.
يُشار أيضًا إلى جراحة الأحبال الصوتية لتطبيع عمل الأحبال الصوتية عندما تتعرض الأحبال الصوتية للتندب لأسباب مختلفة، أو تكون مشلولة، أو غير طبيعية وقد تتداخل هذه الحالات مع الفتح الكامل و / أو إغلاق الحبال الصوتية، وهو أمر ضروري للكلام الطبيعي والتنفس.
كيف يتم إجراء جراحة الأحبال الصوتية؟
- إجراء جراحة الأحبال الصوتية إما عن طريق إجراء شق في الرقبة أو من خلال أنبوب يتم إدخاله في الفم والحلق.
- يتم تنفيذ كلا الإجراءين تحت تأثير التخدير العام (يكون المريض نائماً تماماً).
- غالبًا ما يتم إجراء نهج جراحي مفتوح بعد حدوث صدمة أو كسر في الحنجرة (الجزء الأمامي العلوي من الرقبة).
- على الرغم من أن النهج الجراحي المفتوح يسمح بتحكم أفضل إلى حد ما في الحبال الصوتية أثناء الإجراء، إلا أن طريقة التنظير الداخلي قد تكون أكثر نجاحًا في استعادة المزيد من الصوت الطبيعي
- يتميز أسلوب التنظير الداخلي أيضًا بميزة السماح بالمراقبة الدقيقة للغاية للأحبال الصوتية، مما ينتج عنه قطع أو إزالة دقيقة للأنسجة ومع ذلك، لا يمكن إجراء جميع العمليات الجراحية بالمنظار.
- يشمل التعافي بعد الأسلوب المفتوح أو بالمنظار تقليل الأضرار التي لحقت بالحنجرة أثناء الجراحة، وكذلك تقليل الالتهاب بعد الجراحة ولذلك، سيوصي جراحك بالإجراء الذي يشعر أنه سيقلل من هذه المضاعفات.
ما الذي تنطوي عليه استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر؟
استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر هي في الأساس منظار الأنبوبة المجهرية (الفحص المكبر للحبال الصوتية) بالإضافة إلى إجراء تصحيحي يتم إجراؤه على الأحبال الصوتية.
كما ذكرنا أعلاه، يتم إجراء هذه الجراحة مع المريض تحت التخدير العام (نائم تمامًا) ويستلقي المريض على ظهره ويتم إدخال منظار الحنجرة في الفم للضغط على اللسان وتصور الحبال الصوتية ويتم استخدام تلسكوب خاص أو مجهر تشغيل للحصول على مناظر قريبة جدًا ومفصلة للأحبال الصوتية والمناطق المحيطة.
هناك العديد من الطرق المختلفة المستخدمة لتصحيح تشوهات الأحبال الصوتية ويمكن أن يشمل ذلك استخدام ملقط لإمساك نتوء أو عقدة ومقص صغير أو يمكن استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون لإزالته.
يمكن إصلاح العيوب الموجودة في الأحبال الصوتية أو المناطق المحيطة بالحقن أو اللوحات من الأنسجة أو الطعوم حسب حجم العيب.
تستغرق الجراحة نفسها عادة حوالي ساعة، لكنها متغيرة بدرجة كبيرة وقد لا تتطلب إزالة العقيدات أو النتوءات أو المزيد من الإجراءات الترميمية البسيطة المبيت في المستشفى وقد تتطلب الإجراءات الأكثر تعقيدًا الإقامة في المستشفى.
شاهد أيضا: جميع المعلومات حول عملية استئصال ورم حميد بالفم والبلعوم باليزر
ما هو ليزر ثاني أكسيد الكربون؟
- يزيد جهاز ليزر ثاني أكسيد الكربون من شدة الموجات الضوئية باستخدام ثاني أكسيد الكربون ويركزها في حزمة ضوئية شديدة الاختراق.
- يشبه إلى حد ما استخدام عدسة مكبرة لتركيز أشعة الشمس؛ وتسخن أشعة الشمس "المركزة" الموجودة أسفل العدسة المكبرة بدرجة كافية لحرق الورق على سبيل المثال.
- وبالمثل، يمكن استخدام شعاع ليزر ثاني أكسيد الكربون "لحرق" مناطق الأنسجة التي يجب إزالتها (التبخير) بدقة شديدة.
لماذا يستخدم ليزر ثاني أكسيد الكربون في جراحة الأحبال الصوتية؟
- يمكن تمرير ليزر ثاني أكسيد الكربون عبر زجاج مجهر التشغيل، مما يسمح بوضع شعاع الليزر بدقة شديدة على الحبال الصوتية أثناء استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر.
- تعتبر طريقة إزالة الأنسجة هذه أكثر دقة من المقص الجراحي، وتؤدي إلى نزيف والتهاب أقل في الأنسجة المحيطة.
- كما ذكرنا سابقًا، كلما كانت العملية الجراحية أقل صدمة، كانت النتيجة أفضل، بما في ذلك التعافي بشكل أسرع.
ما هي مخاطر استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون؟
على الرغم من أن الليزر يمكن أن يبخر الأنسجة الغير مرغوبة بدقة، إلا أنه يمكن أن يحرق بشكل عرضي أي شيء آخر قد يتلامس معه لذلك، تم اتخاذ احتياطات السلامة لتجنب هذه المضاعفات وتشمل احتياطات السلامة:
- هذه معدات واقية للعين لكل من المريض وفريق العمليات.
- يمكن أيضًا وضع قطعة قماش مبللة على وجه المريض وعينيه.
- أيضًا، نظرًا لأن أنبوب التنفس يمكن أن تشتعل فيه النيران، يتم إجراء هذه العمليات عادةً بدون أنبوب التنفس أثناء استخدام الليزر بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام أقل كمية من الأكسجين اللازمة أثناء العملية.
ما هي مخاطر ومضاعفات استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر؟
تم وصف مخاطر استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون أعلاه وتشمل المخاطر قصيرة المدى لجراحة الأحبال الصوتية بشكل عام كسور الأسنان (يتم استخدام واقيات الأسنان الواقية أثناء الجراحة للمساعدة في منع ذلك)، والنزيف، وصعوبات التنفس، وبحة في الصوت، والتغير في جودة الصوت، أو العدوى.
تشمل المخاطر طويلة المدى النتيجة غير المرغوبة في استعادة الصوت الطبيعي أو التندب من الجراحة التي قد تحتاج إلى إصلاح جراحي إضافي في المستقبل وسيناقش الجراح هذه الأمور معك بالتفصيل.
يعتمد التعافي بعد جراحة الأحبال الصوتية على الإجراء الجراحي، بالإضافة إلى مدى جودة السيطرة على الالتهاب والتورم بعد الجراحة.
شاهد أيضا: دليلك الشامل عن استئصال لحمية بالميكروسكوب: الإجراء والمخاطر والتعافي
عملية تنظير الحنجرة المجهري
- يتم إجراء عملية تنظير الحنجرة المجهري بالتخدير العام أثناء استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر ويتم إجراؤها عن طريق الفم دون أي جروح خارجية.
- يتم تمرير المداخل المتخصصة من خلال الفم ثم يتم فحص الحبال الصوتية إما باستخدام مجهر جراحي أو منظار داخلي.
- ثم يتم استخدام الأدوات الدقيقة للعمل على الحبال الصوتية إذا لزم الأمر.
- هناك مخاطر عامة مرتبطة بإجراء العملية وتشمل الغثيان والقيء والنزيف والعدوى والحساسية للأدوية أو الضمادات المستخدمة.
- عند إجراء عملية جراحية تحت تأثير التخدير العام، تشمل المخاطر الأخرى جلطات الدم في الساقين أو الرئتين أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية ومع ذلك، فإن خطر حدوث هذه المضاعفات الخطيرة منخفض للغاية. سيناقش طبيب التخدير هذه الأمور معك قبل العملية.
- يتم إجراء العملية عن طريق الفم باستخدام أدوات جراحية معدنية وبالتالي، هناك خطر محتمل من حدوث تلف في الهياكل المحيطة مثل الشفتين واللثة والأسنان واللسان.
- هذا الخطر ضئيل للغاية ويتم استخدام الدروع لحماية الأسنان ومع ذلك، تزداد المخاطر عند أولئك الذين لديهم أسنان فضفاضة أو عندما تكون هناك فجوات كبيرة بين الأسنان بسبب الأسنان المفقودة.
- الهدف من استئصال التصاقات بالاحبال الصوتية بالليزر هو تحسين صوت الفرد ومع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن أن يكون الصوت أسوأ حيث يمكن أن يحدث هذا بسبب حدوث ندبات في الحبل الصوتي.
- أثناء العملية، سيتم استخدام تقنيات لتقليل هذا الخطر.
- علاوة على ذلك، إذا كانت هناك آفات تؤثر على الحبلين الصوتيين، فمن المرجح أن يُنصح بإجراء عمليتين على مدار فترة زمنية للسماح لأحد الأحبال الصوتية بالشفاء قبل إجراء العملية الأخرى.
00 التعليقات