عملية الساسي للتخسيس كيف تتم وما هي مميزاتها؟

الساسي(تغير مسار الأمعاء الغليظة)هو أقوى شكل من أشكال الالتفاف حيث إنها نسخة جديدة من إجراء جراحات السمنة فهو يجمع بين تكميم المعدة ، على الرغم من أن الأكمام ليست ضيقة مثل تكميم المعدة بمفردها ومع تحويل مسار المعدة، حيث يوفر الغلاف درجة من التقييد لكمية الطعام التي يتم تناولها، بينما يقلل الالتفاف من القدرة الاستيعابية لذلك الطعام ويقلل من خطر الإصابة بمتلازمة الإغراق التي يمكن أن تحدث بعد المجازة المعدية ، لأن عضلة البواب محفوظة في هذه العملية ، كما أن العملية تتحمل التدخين والأدوية المضادة للالتهابات أفضل من المجازة المعدية ويمكن إجراء هذه العملية في موقع operazi بالتقسيط.

ما هي عملية الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة)؟

• هي عملية جديدة للسمنة المرضية تعتمد على التحويل الصفراوي البنكرياس حيث يتبع تكميم المعدة تحويل من طرف إلى جانب الاثني عشر اللفائفي. 
• الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة) هي البديل الأحدث لجراحة تبديل الاثني عشر، والتي ساعدت المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة على مدى ثلاثة عقود على التحكم في وزنهم. 
• تتمثل الميزة الرئيسية لـ SASI في أنه يتم إجراء مجازة معوية واحدة، بدلاً من اثنتين، مما يؤدي إلى وقت أقل في الجراحة وتقليل خطر حدوث تسرب في الأمعاء.
• وهو إجراء تنظيري للبطن من خطوتين يبدأ بإزالة 80 بالمائة من المعدة حيث تقوم المرحلة الأولى من العملية بتنحيف المعدة إلى "جلبة" على شكل أسطواني والتي ستحتوي على كمية أقل من الطعام وينتج عن إنشاء تكميم المعدة ليس فقط معدة أصغر بشكل كبير، ولكن أيضًا قمع هرمون جريلين الذي يحفز الشهية.

شاهد ايضا: جراحة تكميم معده: دليلك الكامل عن العملية

كيفية إجراء عملية الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة) SASI؟

تتمثل إحدى فوائد النهج الجراحي المكون من مرحلتين في أنه يسمح للمريض بفقدان وزن إضافي في الأشهر التي تسبق تغيير مسار الأمعاء النهائي، والمعروف باسم إجراء سوء الامتصاص، والذي سيقصر المسار الذي يسلكه الطعام المهضوم عبر الأمعاء.

• أثناء جراحة الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة)، تُخيط معدة المريض الجديدة في حلقة من الأمعاء الدقيقة، متجاوزة معظم الأمعاء.
• يوجه المجاز الطعام من خلال 10 أقدام فقط من الأمعاء الدقيقة، بحيث يكون هناك وقت ومسافة أقل لامتصاص الجسم للدهون والسعرات الحرارية.
• في الواقع، يزيل SASI كمية أقل من الأمعاء مقارنة بأنواع جراحات السمنة الأخرى، مما يزيد من كمية العناصر الغذائية التي يمكن لجسمك امتصاصها ومع ذلك، سوف تحتاج إلى تناول الفيتامينات لبقية حياتك.
• نظرًا لأنه يتم إجراء اتصال معوي جديد فقط الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة)، فهناك خطر أقل من تسرب المحتويات من الأمعاء إلى تجويف الجسم. 
• يتميز أيضًا بميزة منع احتمال انسداد الأمعاء في المستقبل، والمعروف أيضًا بالفتق الداخلي.
• يُعرف الساسي باسم التبديل الاثني عشر لتخفيض المعدة، أو التحويل الصفراوي البنكرياسي مع التبديل الاثني عشر.
• تتكون عملية إنقاص الوزن هذه من جانب الحفاظ على النظام الغذائي ومن جانب سوء امتصاص، وهي تقنية شائعة لجراحة السمنة. 
• يتضمن الجزء المقيد من الجراحة إزالة ما يقرب من 70٪ من المعدة. 
• ينشأ عن مسارين منفصلين وقناة مشتركة واحدة نتيجة جزء سوء الامتصاص وجزء طويل من الأمعاء الدقيقة. 
• يحتوي الجزء الأقصر على الحلقة الهضمية، وينتقل الطعام من المعدة إلى القناة المشتركة. 
• ويحتوي الجزء الأطول على الحلقة البنكرياسية الصفراوية، حيث تحمل الصفراء من الكبد إلى القناة المشتركة.

شاهد ايضا: عملية تحويل مسار في اوبرازي: الخطوات والمميزات

التحضير لجراحة الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة) SASI

• قبل أسبوعين من إجرائك الأول، ستتبع نظامًا غذائيًا خاصًا يساعد في تقليل الدهون في البطن وتقليص حجم الكبد، مما يسمح للجراح بالتنقل بسهولة أكبر في الهياكل الداخلية للبطن باستخدام منظار البطن.  
• يرتبط فقدان الوزن خلال هذه الفترة بإجراء جراحة أكثر أمانًا وتعافيًا أسرع.
• النظام الغذائي غني بالبروتين، وقليل الكربوهيدرات، والسعرات الحرارية، والدهون. 
• ينصح بتناول الأطعمة التي يسهل هضمها مع القليل من المواد الصلبة.
• بعد الإجراء الأول، سيقتصر نظامك الغذائي بشكل صارم على السوائل الصافية للأسبوع الأول وأنواع السوائل الأخرى، مثل مشروبات الفاكهة والحليب الخالي من الدسم.
•  بالنسبة للأسبوع الثاني، تتغير القائمة إلى الأطعمة المهروسة للأسبوعين الثالث والرابع.
• بحلول الأسبوعين الخامس والسادس، سيكون هناك العديد من الأطعمة التي يمكنك تناولها، ولكن بكميات محدودة وبالإضافة إلى ذلك، سوف تحتاج إلى تجنب الأطعمة عالية الدهون والوجبات السريعة، والتي تعد أيضًا طريقة جيدة للحفاظ على فقدان الوزن في السنوات المقبلة.

 لمن تناسب عملية الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة) SASI؟

 عملية الساسي مناسبة للأشخاص الذين يحبون السكريات ومرضى السكر حيث يمكن للمريض تناول الحلويات دون أن يمتصها الجسم وتعمل على علاج مرض السكري من النوع الثاني بنسبة 82٪ وتعمل على تقليل نسبة الأنسولين في النوع الأول.

كما أنه مفيد لمرضى السمنة المفرطة ولديه مخاطر أقل لاستعادة الوزن على المدى الطويل.

شاهد أيضا: السماعات التي توضع في الأذن: كيفية اختيار ما يناسبك

هل يعاني المريض من أي أعراض لنقص الفيتامينات بعد العملية؟

تتميز هذه العملية عن باقي أنواع عمليات التوجيه بأقل نسبة حدوث لنقص الفيتامينات والتي لا تتجاوز 20٪ من المرضى والتي قد لا تتجاوز آثارها لمدة عام بعد العملية وذلك بسبب مرور نسبة صغيرة من الأكل بالطريقة الطبيعية مما يقلل من نقص الفيتامينات.

 بعد عملية الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة) يتم وضع نظام غذائي صحي للشخص الذي أجرى العملية وينقسم هذا النظام إلى ثلاث مراحل ومراحل مقسمة لعدة فترات زمنية: 

• المرحلة الأولى هي المرحلة التي يكون فيها المريض مهتم بشرب المشروبات والمواد السائلة لمدة أسبوع فقط. 
• المرحلة الثانية حيث يبدأ المريض في تناول الأطعمة اللينة والأطعمة التي يمكن أن تتحملها المعدة الجديدة. 
• المرحلة الثالثة هي المرحلة التي تقبل فيها المعدة أي نوع من الطعام، ولكن بكميات قليلة.

شاهد أيضا: ما هي تقنية استرجاع البويضة عبر المهبل وطرق إجراؤها؟

ما هي المخاطر الناتجة عن عملية الساسي (تغير مسار الأمعاء الغليظة)؟

• ومع ذلك، نظرًا لأنه مسار أقوى، فهناك خطر متزايد للإصابة بنقص المعادن والفيتامينات.
•  لذلك من الضروري في هذه العملية أن يأخذ المرضى مكملات الفيتامينات والمعادن الموصوفة لهم على أساس منتظم وأن يخضعوا أيضًا للمتابعة المنتظمة واختبارات الدم للتأكد من أنهم لا يعانون من نقص في أي من المعادن والفيتامينات. 
• من الممكن من خلال هذا الإجراء أن يحدث نقص في بعض المعادن والفيتامينات التي يمكن أن تهدد الحياة أو مضاعفات مغيرة للحياة.
• زيادة خطر الإصابة بالارتجاع في المريء إلى المعدة.
• خطر تكوين قرحة عند الوصلة بين المعدة والأمعاء الدقيقة.
• عملية جديدة نسبيًا بنتائج محدودة على المدى الطويل.
• يمكن عكس هذا الإجراء مرة أخرى إلى تكميم المعدة ببساطة عن طريق التدبيس عبر الوصلة.