العربية
تسجيل الدخول

ما هو استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا: الفوائد، والنتائج المتوقعة

  1. الصفحة الرئيسية
  2. تفاصيل المقال

ما هو استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا: الفوائد، والنتائج المتوقعة

استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا هو إجراء جراحي يُستخدم كجزء من علاج سرطان الثدي وتسمى جراحة المحافظة على الثدي لأنها تزيل فقط الأنسجة السرطانية وجزءًا من الأنسجة السليمة المحيطة بها، كما إنه بديل أقل توغلاً لاستئصال الثدي الكامل، والذي يزيل الثدي بالكامل وجراحة المحافظة على الثدي بشكل عام هي طريقة العلاج المفضلة لسرطان الثدي في مراحله المبكرة ويقدم موقع operazi خدمة تقسيط العمليات للمرضي.

ما هو استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا؟

استئصال الثدي الجزئي أو استئصال الكتلة الورمية هي عملية يزيل فيها الجراح الورم مع بعض أنسجة الثدي السليمة المحيطة به وقد يتبع ذلك دورة من الإشعاع على أنسجة الثدي المتبقية.

الهدف من استئصال الثدي الجزئي هو إزالة الورم الخبيث بالكامل مع الحفاظ على المظهر الطبيعي للثدي وتقلل الجراحة بشكل فعال من خطر التكرار، ولكنها لا تعالج السرطان ما لم يتم دمجها مع طرق علاج السرطان الأخرى.

لمن يناسب استئصال الثدي الجزئي؟ 

  • يعتبر استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا مناسبًا للنساء القادرات طبيًا على الخضوع لجراحة استئصال الثدي وعلاجات المتابعة، واللواتي يعانين من ورم أقل من 3 سنتيمترات. 
  • يجب أن يكون لأثداءهم أنسجة كافية حتى لا تتشوه بعد إزالة بعض الأنسجة المحيطة بالورم. 
  • هذا النوع من جراحة استئصال الثدي غير مناسب لأولئك الذين تعرضوا للإشعاع لنفس الثدي أو للنساء الحوامل وأولئك المصابات بأورام الثدي المتعددة.

لماذا يتم استئصال الثدي الجزئي؟

  • ينتج عن الاستئصال الجزئي للثدي نتيجة تجميلية أفضل من الاستئصال الكامل للثدي، ولكنه مناسب فقط للنساء اللواتي يستوفين المعايير المذكورة أعلاه.
  • تستغرق جراحة استئصال الثدي الجزئي عادةً من ساعة إلى ساعتين ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام. 
  • غالبًا ما يتم تقييم العقد الليمفاوية عند إزالة أنسجة الثدي وغالبًا ما يتم حقن صبغة زرقاء أو كمية صغيرة من المواد المشعة مما يساعد على تحديد العقد الليمفاوية التي يجب إزالتها واختبارها.
  •  يتم وضع مشابك معدنية صغيرة داخل الثدي لتحديد المنطقة المراد علاجها من قبل أخصائي العلاج الإشعاعي. 
  • يتم إرسال الأنسجة التي تمت إزالتها إلى المختبر لتحديد نوع السرطان، وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية، ولإجراء اختبارات إضافية متخصصة مثل HER2.

شاهد ايضا: عملية تحويل مسار في اوبرازي: الخطوات والمميزات

كيفية إجراء عملية استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا؟

هناك العديد من أنواع استئصال الثدي الجزئي، والتي تُستخدم بناءً على مكان الورم. وتشمل هذه:

  1. استئصال الكتلة الورمية - هذا مصطلح عام يشير إلى الإجراء المستخدم لإزالة كتلة من الثدي، بدلاً من الثدي بأكمله، ويسمى أيضًا استئصال القحف.
  2. استئصال رباعي - يزيل هذا ربع أنسجة الثدي بالإضافة إلى جزء كبير من الجلد المغطى واللفافة الأساسية وهدفها هو إزالة الورم وكذلك ما يصل إلى 2-3 سم من الأنسجة السليمة من حوله، ويُطلق على هذا النوع من الجراحة أيضًا استئصال القطعة أو استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا.
  3. استئصال الثدي إنقاذ الحلمة - يستخدم هذا النوع من استئصال الثدي تقنيات خاصة لإزالة أورام الثدي مع الحفاظ على الحلمة ويتسبب في حدوث ندبات وصدمات جلدية أقل بكثير مقارنة باستئصال الثدي التقليدي، والذي يزيل الحلمة تمامًا ومن خلال الحفاظ على الحلمة والجلد الطبيعي للثدي، يصبح من الأسهل إعادة بناء الثدي باستخدام الغرسات.

يتم اتخاذ الخطوات التالية لإجراء استئصال جزئي للثدي:

  • يوضع المريض تحت التخدير العام أو الموضعي.
  • يقوم الجراح بعمل قطع صغير في الثدي.
  • بمجرد وصول الجراح إلى الورم، يقوم بإزالة جميع الأنسجة السرطانية وكذلك بعض الأنسجة الطبيعية المحيطة بها.
  • قد يقوم الجراح أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية في الإبط ويمكن القيام بذلك خلال نفس الإجراء ومع ذلك، هذا ضروري فقط إذا كان السرطان قد انتشر بالفعل إلى الغدد الليمفاوية للمريض.
  • سيغلق الجراح الجرح بالغرز، مع التأكد من أن الثدي يبدو طبيعيًا قدر الإمكان.
  • في بعض الحالات، يتم توصيل أنبوب التصريف بالثدي وعادة ما يبقى الصرف في مكانه لمدة تصل إلى أسبوعين ويتم استخدامه لتصريف أي إفرازات سائلة من الجرح الجراحي ويحتاج الصرف إلى التفريغ عدة مرات كل يوم.
  • يتم إرسال الأنسجة المزالة إلى أخصائي علم الأمراض لتحليلها وإذا كانت حواف النسيج المُزال غير خبيثة، يُطلق عليها اسم "هامش واضح". 
  • إذا كان النسيج السرطاني قريبًا جدًا من حافة النسيج الذي تمت إزالته، فقد يلزم إزالة المزيد من الأنسجة وهذا يعني أن المريض سيحتاج إلى عملية جراحية أخرى.
  • تستغرق عملية استئصال الثدي الجزئي حوالي ساعة، ويمكن للمرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم وفترة التعافي قصيرة جدًا أيضًا ويمكن لمعظم المرضى استئناف أنشطتهم الطبيعية بعد أسبوع.
  • قد يستغرق الشق حوالي شهر للشفاء التام وأثناء التئام الجرح، يجب على المريض تغيير الضمادة بانتظام لمنع العدوى.

اقرأ أيضا:جراحة تكميم معده: دليلك الكامل عن العملية

معلومات عن استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا

  • الاستئصال الجزئي للثدي مخصص للمرضى الذين يعانون من سرطان الثدي. 
  • يتم استخدامه فقط للنمو الخبيث وتسمى الجراحة لإزالة الورم الحميد في الثدي خزعة الثدي الاستئصالية.

أهداف استئصال الثدي الجزئي هي:

  • إزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة السرطانية مع الحفاظ على المظهر الطبيعي للثدي.
  • تخفيف أعراض المريض.
  • قم بإزالة جزء من الأنسجة السليمة حول الورم للمساعدة في منع تكراره.
  • استعادة أو إعادة بناء مظهر الثدي الطبيعي.
  • تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.

يعتمد مقدار الثدي الذي يتم إزالته أثناء استئصال الثدي الجزئي على العوامل التالية:

  • حجم الورم.
  • موقع الورم.
  • عدد الأورام في الثدي.
  • حجم الثدي.
  • ما هي نسبة الثدي المصاب؟
  • عمر.
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.
  • الصحة العامة.

عادة ما يتم الجمع بين استئصال الثدي الجزئي مع علاجات السرطان الأخرى وسيكون لكل مريض خطة علاج فريدة من نوعها اعتمادًا على شدة حالتهم وعوامل أخرى ومع ذلك، فإن معظم المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي في مراحله المبكرة يستفيدون من استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي ومن ناحية أخرى، قد لا يحتاج المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الثدي بالكامل خلال المرحلة المبكرة من السرطان إلى العلاج الإشعاعي.

أما بالنسبة مظهر الثدي بعد استئصال جزئي للثدي، فقد أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 75٪ من المرضى كانوا سعداء بنتائج العملية صنف 12٪ من المرضى مظهر ثديهم بأنه "عادل" بينما وجده 13٪ فقط أنه ضعيف.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

المرضى الذين خضعوا لإجراء عملية استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا معرضون لخطر:

  • نزيف.
  • عدوى.

تشمل علامات الإصابة المحتملة ما يلي:

  • احمرار.
  • تورم.
  • تصريف صديد.

كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها تحت التخدير، فإن استئصال الثدي الجزئي يعرض المرضى أيضًا لخطر:

  • رد فعل تحسسي بسبب التخدير.
  • الحساسية المفرطة.

في نهاية العملية، سيبذل الجراح قصارى جهده لجعل الثدي يبدو طبيعيًا قدر الإمكان ومع ذلك، هناك احتمال حدوث ما يلي:

  • تندب.
  • التنقير.
  • أحجام غير متساوية من الثديين.
  • تنميل حول موقع الشق.
.

الاسئلة المكررة

لماذا يتم استئصال الثدي الجزئي؟

ينتج عن الاستئصال الجزئي للثدي نتيجة تجميلية أفضل من الاستئصال الكامل للثدي، وتستغرق جراحة استئصال الثدي الجزئي عادةً من ساعة إلى ساعتين ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام.

من المرشح لعملية استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا؟

الاستئصال الجزئي للثدي مخصص للمرضى الذين يعانون من سرطان الثدي ويتم استخدامه فقط للنمو الخبيث وتسمى الجراحة لإزالة الورم الحميد في الثدي خزعة الثدي الاستئصالية، يعتبر استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا مناسبًا للنساء القادرات طبيًا على الخضوع لجراحة استئصال الثدي وعلاجات المتابعة، واللواتي يعانين من ورم أقل من 3 سنتيمترات.

ما هو استئصال جزئي للثدي مع غدد الابط كاملا؟

استئصال الثدي الجزئي أو استئصال الكتلة الورمية هي عملية يزيل فيها الجراح الورم مع بعض أنسجة الثدي السليمة المحيطة به وقد يتبع ذلك دورة من الإشعاع على أنسجة الثدي المتبقية.

شارك :
Dr.aya noaman

Dr.aya noaman

07 التعليقات

أترك تعليقك