ما هي خطوات التلقيح داخل الرحم واهم الفوائد

التلقيح داخل الرحم، يُطلق عليه أيضًا أحيانًا تلقيح المتبرعين أو التلقيح البديل أو التلقيح الاصطناعي حيث يعمل عن طريق وضع خلايا منوية مباشرة في الرحم في وقت الإباضة، مما يساعد الحيوانات المنوية على الاقتراب من البويضة وهذا يقلل من الوقت والمسافة التي يجب أن تقطعها الحيوانات المنوية، مما يسهل عملية تخصيب البويضة ويمكن إجراء هذه العملية بالتقسيط من خلال موقع operazi.

ما هو التلقيح داخل الرحم؟

• عندما تحمل المرأة بشكل طبيعي، تنتقل الحيوانات المنوية من المهبل عبر عنق الرحم إلى الرحم، ثم إلى إحدى قناتي فالوب. 
• إذا وصلت الحيوانات المنوية في أنبوب بعد وقت قصير من إطلاق البويضة من المبيض (الإباضة)؛ يمكن أن يلتقي الحيوان المنوي والبويضة ويتحدان (الإخصاب) في الأنبوب.
• يحد عنق الرحم بشكل طبيعي من عدد الحيوانات المنوية التي تدخل الرحم. هذا يعني أن نسبة صغيرة فقط من الحيوانات المنوية في السائل المنوي تشق طريقها بالفعل إلى قناة فالوب.
•  (IUI) هو إجراء يضع الحيوانات المنوية خلف عنق الرحم وفي رحم المرأة في وقت قريب من الإباضة. هذا يجعل المرور إلى قناتي فالوب أقصر بكثير، وهناك فرصة أفضل لمواجهة المزيد من الحيوانات المنوية للبويضة. الهدف من هذا الإجراء هو تحسين فرصة المرأة.

عملية التلقيح داخل الرحم IUI

يمكن إجراء هذه العملية بطريقتين مختلفتين:

• الدورة الطبيعية: لا يتضمن هذا الخيار أي دواء ويعمل مع الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة.
• تحفيز الهرمونات الاصطناعية (أو تحريض الإباضة): يتضمن هذا الخيار استخدام الأدوية لتحفيز المبايض أو تنظيم الإباضة إما بحقن ليتروزول أو FSH (هرمونات تحفيز الجريبات).
• يتم تحليل عينة السائل المنوي وغسلها لتركيز الحيوانات المنوية المتحركة. يتم استخدام العينة المحضرة النهائية للتلقيح حيث يتم إدخالها برفق في تجويف الرحم باستخدام منظار وقسطرة صغيرة.
• يتم إجراء العملية وعادة ما تكون غير مؤلمة، على الرغم من أنك قد تشعر أحيانًا بتشنج خفيف و / أو عدم راحة وتكون قادرًا على العودة إلى العمل على الفور.

أقرأ ايضا: كيف يتم التلقيح الصناعي لحل مشاكل الإنجاب؟

فوائد التلقيح داخل الرحم IUI

هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأزواج يواجهون صعوبة في الحمل وقد يكون التلقيح داخل الرحم مفيدًا لبعضهم.

1-أسباب غير مبررة

• الاستخدام الأكثر شيوعًا لـ IUI هو عدم وجود سبب للعقم. 
• تأخذ النساء المصابات بالعقم أحيانًا أدوية (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن) تجعل مبيضهن ينضج عدة بويضات في وقت واحد.
•  الهدف هو زيادة فرصة الحمل عن طريق وضع المزيد من الحيوانات المنوية على اتصال مع المزيد من البيض.

2-تضيق عنق الرحم أو تشوهات

• يكون IUI مفيدًا عندما يكون عنق الرحم عند المرأة تندبًا يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم من المهبل. 
• يمكن ملاحظة ذلك في النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية في عنق الرحم (الجراحة البردية، الخزعة المخروطية، إجراء الختان الجراحي الكهربائي الحلقي [LEEP]، إلخ).  
• يمكن أن يساعد IUI أيضًا عندما يكون لدى المرأة عنق رحم يتشكل بشكل غير طبيعي بطريقة تمنع مرور الحيوانات المنوية.

4-مشاكل توصيل الحيوانات المنوية

• يمكن أيضًا استخدام التلقيح داخل الرحم للأزواج الذين لا يستطيع الشريك الذكر أن يصبح منتصبًا أو يظل منتصبًا أو غير قادر على القذف بشكل فعال أو على الإطلاق. 
• على سبيل المثال، القذف المرتجع هو عندما يتم إطلاق الحيوانات المنوية للخلف في المثانة، بدلاً من القضيب، في وقت النشوة الجنسية للذكور. 
• يمكن أن تسبب العمليات الجراحية أو الحالات الطبية السابقة، مثل مرض السكري، القذف المرتجع.
•  أيضًا، قد يساعد IUI إذا كان لدى الرجل فتحة مجرى البول غير طبيعية (فتحة القضيب).

4-قلة التبويض (الإباضة)

• في معظم الأوقات، لا يمكن للنساء اللواتي لا يطلقن البويضة بانتظام (الإباضة) الحمل من خلال الجماع. 
• في بعض الأحيان، قد يكون IUI مفيدًا.

5-الحفاظ على الخصوبة

• يمكن للرجال جمع الحيوانات المنوية وتجميدها (حفظها بالتبريد) لاستخدامها في المستقبل قبل استئصال الأسهر أو جراحة الخصية أو العلاج الإشعاعي / العلاج الكيميائي للسرطان. 
• يمكن إذابة الحيوانات المنوية لاحقًا واستخدامها في IUI.

6-الاستنساخ من طرف ثالث

• يستخدم التلقيح داخل الرحم عندما يستخدم الأزواج الحيوانات المنوية من رجل ليس شريك المرأة لإنجاب طفل وهذا ما يسمى بتلقيح المتبرعين (DI). 
• يتم إجراء DI عندما لا يكون لدى الشريك الذكر حيوانات منوية أو عندما تكون جودة الحيوانات المنوية منخفضة جدًا بحيث لا يمكن استخدام الحيوانات المنوية للحمل، ولا يعد الإخصاب في المختبر خيارًا. 
• يمكن أيضًا استخدام DI إذا كان الرجل مصابًا بأمراض وراثية معينة لا يريد نقلها إلى أطفاله. 

كيف يتم جمع الحيوانات المنوية؟

• يمكن جمع الحيوانات المنوية اللازمة لعملية التلقيح داخل الرحم بعدة طرق. 
• الأكثر شيوعًا، أن الرجل يستمني في كوب زجاجي أو بلاستيكي معقم يوفره مكتب الطبيب أو مختبر الذكورة، وهو مختبر متخصص في التعامل مع مشاكل صحة الذكور. 
• يمكن أيضًا جمع الحيوانات المنوية أثناء ممارسة الجنس في واقي ذكري خاص يوفره الطبيب. 
• إذا كان الرجل يعاني من القذف الرجعي، فيمكن استرجاع الحيوانات المنوية في المختبر من البول الذي جمعه.
• قد يتمكن الرجال الذين يواجهون صعوبة في الانتصاب أو القذف على الرغم من استخدام الأدوية، وكذلك الرجال الذين يعانون من إصابة في النخاع الشوكي، من إنتاج عينة من الحيوانات المنوية بمساعدة التحفيز الاهتزازي أو القذف الكهربائي. 
• يحدث التحفيز الاهتزازي عادة في العيادة ويستخدم جهازًا اهتزازيًا محمولًا. 
• يستخدم القذف الكهربي وهو التحفيز الكهربائي لإنتاج عينة من الحيوانات المنوية. 
• بالنسبة للرجال الذين يعانون من إصابة كاملة في النخاع الشوكي، يتم إجراء القذف الكهربي بشكل شائع في العيادة، في حين أن المرضى الذين يعانون من إصابة غير كاملة في النخاع الشوكي قد يخضعون لعملية القذف الكهربي التي يتم إجراؤها تحت التخدير في غرفة العمليات.

أقرا أيضا: كل ما تريد معرفته عن عملية تجميد اجنه؟

كيف يتم إجراء التلقيح داخل الرحم؟

• بمجرد جمع عينة السائل المنوي، يتم "غسلها" في المختبر لتركيز الحيوانات المنوية وإزالة السائل المنوي (يمكن أن يتسبب السائل المنوي في حدوث تقلصات شديدة لدى المرأة). 
• قد تستغرق هذه العملية ما يصل إلى ساعتين حتى تكتمل.
• يتم إجراء IUI بالقرب من وقت إباضة المرأة.
•  إجراء IUI بسيط نسبيًا ولا يستغرق سوى بضع دقائق بمجرد أن تصبح عينة السائل المنوي جاهزة. 
• تستلقي المرأة على طاولة الفحص ويقوم الطبيب بإدخال منظار في مهبلها لرؤية عنق الرحم. 
• يتم إدخال قسطرة (أنبوب ضيق) عبر عنق الرحم إلى الرحم ويتم حقن عينة السائل المنوي المغسولة ببطء. 
• عادةً ما يكون هذا الإجراء غير مؤلم، لكن بعض النساء يعانين من تقلصات خفيفة.
•  قد تعاني بعض النساء من التبقع لمدة يوم أو يومين بعد العملية.

ما هو مدي نجاح التلقيح داخل الرحم؟

• سيختلف النجاح اعتمادًا على السبب الكامن وراء العقم. 
• يعمل IUI بشكل أفضل في المرضى الذين يعانون من عقم غير مبرر، والنساء اللواتي يعانين من عنق الرحم الذي يحد من مرور الحيوانات المنوية، والرجال غير القادرين على القذف بشكل فعال. 
• على سبيل المثال، بالنسبة للعقم غير المبرر، فإن معدل الحمل مع هذا الإجراء هو ضعف معدل الحمل بدون علاج.
• لا يعمل التلقيح داخل الرحم (IUI) أيضًا مع الرجال الذين ينتجون القليل من الحيوانات المنوية أو يعانون من تشوهات شديدة في الحيوانات المنوية ولا يساعد النساء المصابات بمرض قناة فالوب الحاد أو الانتباذ البطاني الرحمي المتوسط ​​إلى الشديد أو تاريخ من التهابات الحوض (أسفل البطن) ةيكون علاجات الخصوبة الأخرى أفضل لهؤلاء المرضى.
• بشكل عام، إذا تم إجراء التلقيح كل شهر باستخدام حيوانات منوية طازجة أو مجمدة، يمكن أن تكون معدلات النجاح أفضل. 
• تعتمد معدلات النجاح على استخدام أدوية الخصوبة، وعمر المرأة، وتشخيص العقم، بالإضافة إلى عوامل أخرى.

هل هناك مخاطر من هذا الاجراء؟

إذا كانت المرأة تتناول أدوية الخصوبة لزيادة عدد البويضات عندما يكون لديها IUI، فإن فرصتها في الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر تكون أكبر مما لو كانت لا تتناول أدوية الخصوبة. 

لا يؤدي التلقيح إلى زيادة خطر الإصابة بعيوب خلقية. تتراوح فرصة حدوث عيوب خلقية لدى جميع الأطفال من 2٪ إلى 4٪ سواء تم الحمل بشكل طبيعي أو عن طريق IUI ويكون خطر الإصابة بالعدوى بعد التلقيح ضئيلة.