ما هي عملية استكشاف للبطن عند الأطفال وفيما تستخدم

عملية استكشاف للبطن هي عملية جراحية طارئة تُجرى لتشخيص وعلاج مشكلة داخل بطن طفلك، غالبًا ما يسمى هذا النوع من المشاكل بالبطن الحاد وقد يكون ناتجًا عن إصابة (صدمة) أو عدوى أو نزيف أو انسداد في الجهاز الهضمي، وتشمل أعراض البطن الحادة الحمى والألم والقيء والنزيف من القسم الأخير من الأمعاء الغليظة (المستقيم) وقد يكون من الصعب العثور على سبب هذه الأعراض عند الرضع والأطفال الصغار، ولذلك قد يخضع طفلك لعملية فتح البطن الاستكشافية إذا كانت هناك حاجة إلى تشخيص وعلاج طارئ، ويتم اجراء عمليات جراحة الأطفال بالتقسيط مع موقع اوبرازي. 

نصائح هامة قبل إجراء استكشاف للبطن

أخبر مقدم الرعاية الصحية عن بعض المعلومات عن طفلك قبل هذا الأجراء مثل:

• أي حساسية لدى طفلك.
• جميع الأدوية التي يتناولها طفلك، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب وقطرات العين والكريمات والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
• المشكلات السابقة التي عانى منها طفلك أو أفراد عائلتك باستخدام التخدير.
• أي اضطرابات في الدم يعاني منها طفلك.
• أي عمليات جراحية خضع لها طفلك.
• أي حالة طبية يعاني منها طفلك.

ما هي المخاطر المتوقعة من عملية استكشاف للبطن؟

بشكل عام، هذا إجراء آمن. ومع ذلك، يمكن أن تحدث المشاكل وتشمل:

• نزيف.
• عدوى.
• مشاكل الرئة.
• إعاقة.
• إمساك أو إسهال.
• فقدان الوزن.

شاهد أيضا: كيف يتم إجراء عملية استئصال الغدة النكفية عند الأطفال؟

ماذا يحدث قبل إجراء عملية استكشاف للبطن؟

إذا كان طفلك بحاجة إلى فتح البطن الاستكشافي، فمن المحتمل أنه سيكون في المستشفى بالفعل.

• لا تدع طفلك يأكل أو يشرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للعملية أو حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية لطفلك.
• سيتم وضع انبوب وريدي في وريد في يد طفلك او ذراعه. سيتلقى طفلك السوائل والتغذية من خلال هذا الأنبوب. يمكن أيضًا إعطاء دواء المضادات الحيوية من خلال الأنبوب الوريدي.
• إذا كان طفلك سيحتاج إلى سوائل وتغذية لعدة أيام، فقد يبدأ الأنبوب الوريدي في وريد كبير في الصدر أو الكتف.
• قد يكون لدى طفلك أيضًا أنبوب يتم إدخاله عبر الأنف أو الفم وفي المعدة لإزالة سوائل المعدة وأي طعام أو سوائل أخرى قبل الجراحة.
• قد يخضع طفلك لدراسات التصوير، مثل:
• الموجات فوق الصوتية.
• الاشعة المقطعية.
• يمكن وضع أنبوب تصريف رفيع في مثانة طفلك لتصريف البول (قسطرة بولية).
• قد يُعطى طفلك حقنة شرجية لتفريغ الجزء السفلي من الجهاز الهضمي.

ما يحدث أثناء إجراء عملية استكشاف للبطن؟

• سيتم إعطاء طفلك دواء لجعله ينام (تخدير عام).
• سيتم وضع انبوب في القصبة الهوائية لطفلك لمساعدة طفلك على التنفس اثناء العملية.
• سيتم تنظيف جلد بطن طفلك بمحلول قاتل للجراثيم.
• يقوم الجراح بعمل قطع جراحي (شق) عبر الجلد.
• عادة ما يكون هذا شقًا من الأعلى إلى الأسفل (رأسيًا) بالقرب من منتصف البطن.
• قد يبلغ طول الشق عدة بوصات حتى يتمكن الجراح من استكشاف داخل البطن.
• سيتم تحريك عضلات البطن جانبًا حتى يتم العثور على الجدار المركزي للبطن. سيتم إجراء شق من خلال هذا الجدار.
• يوجد تحت الجدار كيس يحمل أعضاء البطن (الصفاق). سيتم فتح الصفاق وفحص الداخل.
• إذا كان هناك دم داخل الصفاق، فسيبحث الجراح عن مصدر النزيف.
• إذا كان هناك سائل في الجهاز الهضمي داخل الصفاق، فسيبحث الجراح عن ثقب أو تسرب (ثقب) في الجهاز الهضمي.
• قد يتم رفع الأمعاء الدقيقة، التي هي جزء من الجهاز الهضمي، من البطن بحيث يمكن فحص البطن بالكامل بعناية. سيتم أيضًا فحص الجهاز الهضمي بحثًا عن النزيف أو الانثقاب أو العدوى أو الانسداد.
• سيقوم الجراح بإصلاح أي مشاكل.
• بعد فحص البطن ومعالجته (إذا لزم الأمر)، يتم إعادة محتويات البطن إلى مكانها.
• سيتم إغلاق الصفاق وجدار البطن بالغرز (الغرز).
• سيتم إغلاق شق الجلد بالخيوط الجراحية أو الدبابيس.

ماذا يحدث بعد عملية استكشاف للبطن؟

سيتم اصطحاب طفلك إلى منطقة التعافي للمراقبة. ستتم مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس ومستوى الأكسجين في الدم بشكل متكرر حتى تتلاشى الأدوية التي حصل عليها. قد يحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد العملية. ستعتمد المدة التي يحتاجها طفلك للبقاء على ما تم القيام به أثناء الإجراء.

• سيُترك الأنبوب الوريدي لطفلك لعدة أيام لإعطاء السوائل والتغذية.
• قد يستمر طفلك في تلقي أدوية المضادات الحيوية من خلال الأنبوب الوريدي لمنع العدوى.
• يمكن أيضًا إعطاء طفلك أدوية مسكنة للألم من خلال الأنبوب الوريدي.
• بمجرد أن ينتج طفلك ما يكفي من البول، يمكن إخراج القسطرة البولية.
• سيتم ترك أنبوب المعدة في مكانه حتى يخرج طفلك من الغازات. يشير هذا إلى أن الهواء يتحرك عبر الجهاز الهضمي بعد الجراحة.
• يمكن أن يبدأ تناول الطعام عن طريق الفم بعد أن يزيل جراح طفلك أنبوب المعدة.
• عندما يأكل طفلك جيدًا عن طريق الفم، يمكن أيضًا إزالة الأنبوب الوريدي.
• سيغير مقدمو الرعاية الصحية التمريضية ضمادات طفلك (الضمادات) حسب الحاجة. سوف يوضحون لك كيفية القيام بذلك في المنزل إذا لزم الأمر.
• قد تتلقى تعليمات إضافية لرعاية طفلك في المنزل.

شاهد أيضا: كيف يتم استئصال كيس مخاطي اسفل اللسان وكيف يتم تشخيصه

ماذا يمكنني أن أتوقع بعد العملية؟

بعد إجراء طفلك، من الطبيعي أن يكون لديه ما يلي:

• الم.
• الانتفاخ.
• غاز.
• القلس بعد الأكل أو الرضاعة.
• الإسهال أو الإمساك.
• التهيج.

اتبع هذه التعليمات في المنزل:

• غالبًا ما يكون الأطفال قادرين على القيام بمعظم الأشياء كالمعتاد بعد العملية. ومع ذلك، سيعتمد هذا على ما تم القيام به بالضبط أثناء الإجراء. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عما إذا كان لطفلك أي قيود في:
• حمية.
• أنشطة.
• روتين الاستحمام.
• افحص بطن طفلك والشق الجراحي يوميًا بحثًا عن علامات العدوى. انتبه:
• يتورم.
• احمرار.
• الرقة والحنان.
• الدفء.
• صديد.
• لا تعطي طفلك أي أدوية بدون وصفة طبية دون مراجعة مقدم الرعاية الصحية لطفلك أولاً. أعط الأدوية فقط حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية لطفلك.
• احتفظ بجميع زيارات المتابعة وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية لطفلك. هذا مهم.
• اتبع التعليمات من مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول:
• رعاية الشق.
• تغيير الضمادة وإزالتها.
• إزالة الشق وإغلاقه.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا:

• يعاني طفلك من الحمى.
• لا يتغذى طفلك أو يأكل بشكل جيد.
• طفلك رضيع وسريع الانفعال.
• طفلك أكبر سنًا ويشكو من آلام في البطن.
• طفلك يبصق (يتقيأ) الطعام في كثير من الأحيان.
• يعاني طفلك من الإسهال أو الإمساك في كثير من الأحيان.

احصل على المساعدة فورًا إذا:

• يعاني من الحمى وهو أصغر من 3 أشهر.
• كان طفلك أكبر من 3 أشهر ويعاني من الحمى وكذلك أعراض في البطن، مثل:
• الم.
• الرقة والحنان.
• يتورم.
• التقيؤ.
• إسهال.
• تظهر على شق طفلك علامات العدوى، مثل:
• تصريف المياه.
• احمرار.
• يتورم.
• الم.
• يعاني طفلك من آلام شديدة في البطن أو حنان.
• يعاني طفلك من نوبة صرع.
• يعاني طفلك من الإسهال أو القيء أو الإمساك المستمر.
• طفلك لديه دم في حركة الامعاء.
• لا يرضع طفلك أو يأكل.