مع اوبرازي تعرف على عمليات القلب المفتوح بالتفصيل
تعد جراحة القلب المفتوح من العمليات التي تثير القلق والتردد لدى الكثيرين، وفقًا لدراسة أجريت في عام 2013، فإن معدل الوفيات داخل المستشفى للمرضى الذين يجرون هذا النوع من العمليات يبلغ نسبة 2.94%.
في هذا المقال، سنتعرف على تفاصيل جميع جوانب جراحات القلب المفتوح بمساعدة خبرائنا في أوبرازي. سنسلط الضوء على كيفية الاستعداد لهذه العمليات ونقدم أهم النصائح لتحقيق تجربة ناجحة.
ولنبدأ بالتعريف لجراحة القلب المفتوح..
ما هي جراحة القلب المفتوح؟
طبقًا للموقع الرسمي لحكومة الولايات المتحدة، فإن جراحة القلب المفتوح هي أي جراحة تُجرى على عضلة القلب أو الصمامات أو الشرايين أو الشريان الأورطي والشرايين الكبيرة الأخرى المرتبطة بالقلب.
تُستخدم جراحة القلب المفتوح لعلاج مجموعة من أمراض القلب، بما في ذلك قصور القلب وأمراض صمام القلب وعدم انتظام ضربات القلب وتمدد الأوعية الدموية وأمراض الشريان التاجي.
ولهذه الجراحة نوعين..
ما هي أنواع عمليات القلب المفتوح؟
هناك طريقتان لإجراء عملية القلب المفتوح:
جراحة القلب المفتوح على المضخة:
بالنسبة للعديد من إجراءات القلب المفتوح، سيتم إيقاف القلب حتى يتمكن الجراح من إجراء العملية، وسيتم توصيل المريض بجهاز تجاوز القلب الرئوي (آلة تجاوز القلب والرئة) التي ستتنفس وتدور الدم أثناء إجراء العملية. بمجرد اكتمال الجراحة، يتم فصل المريض عن الجهاز ويبدأ القلب في النبض مرة أخرى.
جراحة القلب المفتوح خارج المضخة:
قد يشار إلى هذا أيضًا باسم جراحة القلب النابضة لأن الإجراء لا يتطلب إيقاف القلب. سيتم وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي لإجراء العملية، ولكن لا يلزم جهاز تجاوز القلب الرئوي. جراحة تجاوز الشريان التاجي (CABG) هي عملية القلب المفتوح الوحيدة التي يتم إجراؤها خارج المضخة.
ما هي الحالات التي تعالجها جراحة القلب المفتوح ؟
جراحات القلب المفتوح تشمل تدخلات جراحية معقدة تستخدم لعلاج مشاكل القلب، وتتطلب هذه العمليات فريقًا طبيًا متخصصًا وتقنيات حديثة، وقد تتطلب أمراض القلب المختلفة تقنيات جراحية مختلفة لتصحيحها. ومن بينها:
إجراء المتاهة (Maze Procedure)
عندما يكون تنظيم ضربات القلب صعبًا للمرضى ولا يمكن علاجه بوسائل طبية أو تداخلات آلية، يتم تنفيذ إجراء المتاهة لتصحيح عدم انتظام النبضات. يهدف هذا الإجراء الجراحي إلى منع الإشارات الكهربائية المعيبة، ويعد الخيار البارز للتعامل مع الرجفان الأذيني (A-Fib).
جراحة تجاوز الشريان التاجي (CABG)
في حالة إصابتك بمرض الشريان التاجي (CAD)، الذي يكون صعب السيطرة عليه من خلال العلاج الدوائي أو الإجراءات التداخلية، قد تكون جراحة تجاوز الشريان التاجي (CABG) الخيار الضروري. تتضمن هذه الإجراءات إعادة توجيه التدفق الدموي باستخدام شرايين أو وريد منطقة أخرى في الجسم لتفادي تضييقات الشرايين التاجية. يعد هذا النهج الجراحي حلاً فعّالاً لتحسين تدفق الدم إلى القلب وتقليل أعراض ومضاعفات مرض الشريان التاجي.
جراحة إصلاح واستبدال صمام القلب
تعتبر جراحة إصلاح واستبدال صمام القلب من الخيارات الرئيسية التي يقدمها جراحو القلب لتحسين صحة المرضى. إلى جانب العمليات الجراحية، يستخدمون أساليب القسطرة لتلبية احتياجات كل حالة. يشمل نطاق الخدمات التي يقدمها أخصائيو أمراض صمام القلب إصلاح واستبدال الصمام الأبهري، وكذلك الصمام التاجي والصمام الرئوي والصمام ثلاثي الشرفات. تتيح هذه الإجراءات تحسين وظيفة القلب وتقليل الأعراض المرتبطة بتلف أو عدم فعالية الصمامات.
استئصال الحاجز(Septal Myectomy)
الاستئصال الحاجز، أو ما يُعرف بـ Septal Myectomy، يشكل خيارًا حيويًا للأفراد الذين يعانون من أمراض القلب الوراثية، مثل اعتلال عضلة القلب، يتم إجراء هذه الجراحة الخاصة بإزالة الحاجز العضلي، حيث يُقدم هذا العلاج المتخصص راحة ملموسة للأفراد المصابين بالتضخم العضلي لعضلة القلب (HCM)، وهي واحدة من أشكال الأمراض القلبية الوراثية.
استئصال التامور(Pericardiectomy):
تعتبر حلًأ الجراحيًا للأفراد الذين يعانون من التهاب التامور التقييدي المزمن. يُستخدم هذا الإجراء لتخفيف الأعراض الطويلة الأمد المصاحبة لتصلب غشاء القلب. يعتمد جراحو القلب على خبرتهم في استخدام تقنية القلب المفتوح للوصول إلى التامور بشكل كامل حول القلب، مما يسمح بالإزالة الشاملة بدلاً من الإزالة الجزئية كخيار تفضيلي.
عملية زرع القلب
يُفضل إجراء جراحة زرع القلب للأفراد الذين يعانون من قصور القلب في حالة عدم نجاح العلاجات البديلة. يشمل هذا الإجراء إزالة القلب المتأثر واستبداله بقلب سليم، يتم ذلك من خلال عمل شق في الصدر. يتم اقتراح زرع القلب كحلاً للحالات التي تعاني من تدهور حاد في وظيفة القلب وتأثيرات سلبية على جودة الحياة، وتظل الخيارات العلاجية الأخرى غير فعّالة.
جراحة الشريان الأورطي
جراحة الشريان الأورطي تعنى بتصحيح أو استبدال تمدد الشريان الأبهري وتشمل استئصال الأوعية الدموية المتضررة والتعامل مع الأضرار في الشريان. تتضمن العمليات تدابير مثل جراحة الأبهر الصدري، وإصلاح وتبديل الصمام الأبهري، وتجنب الصمامات من خلال استبدال الجذر الأبهري.
وتوجد حالات أخرى منها:
عدم انتظام ضربات القلب
مرض الشريان التاجي (CAD)
قصور القلب
مرض صمام القلب
اعتلال عضلة القلب الضخامي
مرض الأبهر
إذا كنت مقبل على إجراء جراحة القلب المفتوح، يجب عليك اتباع عدة نصائح، إليك أهمها.
كيف يتم تحضيرك لجراحة القلب المفتوح؟
للتحضير لجراحة القلب المفتوح، يجب عليك اتباع توصيات الجراح المختص بالعملية، حول:
الأدوية:
قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع أو أسبوعين من الجراحة. غالبا ما يتوقف الأشخاص عن تناول مميعات الدم (الأسبرين أو الوارفارين أو الأدوية الأخرى التي تمنع تجلط الدم والسكتات الدماغية) و العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). هذه الأدوية يمكن أن تزيد من خطر النزيف.
الطعام والشراب:
سيطلب منك الطبيب الصيام (عدم تناول الطعام أو الشراب) قبل الجراحة. فليكون التخدير أكثر أمانا على معدة فارغة.
التدخين والكحول:
قلل من الكحول وأقلع عن التدخين. كلاهما يمكن أن يبطئ الشفاء بعد الجراحة ويزيد من خطر حدوث مضاعفات.
كيف يتم إجراء جراحة القلب المفتوح؟
ينقسم إجراء عملية القلب المفتوح إلى ثلاث مراحل رئيسية، وهي (قبل، وأثناء، وبعد) العملية الجراحية، وفيما يلي نتناول المراحل الثلاث بالتفصيل:
قبل العملية:
قبل جراحة القلب المفتوح، يمكن توقع أن يتم إجراء:
Chest X-rays
وتخطيط الكهرباء للقلب (EKG)
أو اختبارات أخرى لمساعدة الجراح في تخطيط الإجراء.
حلاقة الصدر.
تطهير المنطقة الجراحية باستخدام صابون مضاد للجراثيم (الذي يقتل البكتيريا).
وجود خط دم في الوريد (IV) في ذراعك لتوفير السوائل والأدوية.
أثناء العملية:
الجراحة القلبية أمر معقد، قد تستغرق بعض العمليات ست ساعات أو أكثر. ستتلقى التخدير وتكون نائمًا خلال الإجراء.
تختلف خطوات الجراحة اعتمادًا على حالة القلب والإجراء. بشكل عام، يقوم الجراح بما يلي:
يقوم بعمل شق بطول 6 إلى 8 إنشات على طول وسط صدرك.
يقوم بقطع العظمة القصوى ويفتح القفص الصدري للوصول إلى قلبك.
يربط القلب بجهاز تجاوز القلب والرئتين، إذا كنت ستخضع لجراحة تستخدم هذا الجهاز. يعطي أخصائي التخدير دواءً عبر الوريد لتوقف نبض قلبك ويراقبك خلال الجراحة.
يقوم بإصلاح قلبك.
يعيد تدفق الدم إلى قلبك. عادةً، يبدأ قلبك في النبض بشكل طبيعي. في بعض الأحيان، يحتاج القلب إلى صدمة كهربائية خفيفة لإعادة تشغيله.
يفصل جهاز تجاوز القلب والرئتين.
يُغلق العظمة القصوى أو الشق الأخرى بواسطة أسلاك أو خيوط تظل في جسمك.
يستخدم الغرز لإغلاق شق الجلد.
بعد العملية:
اعتمادًا على الإجراء، قد تظل في وحدة الرعاية المركزة في المستشفى لمدة يوم أو أكثر. عندما تكون جاهزًا، ستنتقل إلى غرفة مستشفى عادية.
من المتوقع أن تبقى في المستشفى لعدة أيام، سيشرح لك جراح القلب المختص بحالتك كيفية العناية بشق الجراحة، قد تحصل على وسادة متينة خاصة لحماية صدرك عند السعال أو العطس أو النهوض من السرير.
بعد الجراحة، قد تواجه:
الإمساك (ناتج عن أثر جانبي شائع لمسكنات الألم القوية).
الاكتئاب أو التقلبات المزاجية.
الأرق أو صعوبة النوم.
فقدان الشهية.
مشاكل في الذاكرة.
آلام عضلية في منطقة الصدر.
ألم، وكدمات وتورم طفيف في موقع الجرح.
ومثل جميع العمليات الجراحية فيوجد بعض المخاطر التي قد تتعرض لها خلال هذه العملية، تعرف على تلك المخاطر فيما يلي.
ما هي المضاعفات المحتملة لعملية القلب المفتوح؟
الجراحة القلبية المفتوحة هي إجراء جراحي رئيسي، ولكن هناك بعض المخاطر لعمليات القلب المفتوح مثل جميع العمليات الجراحية. ويزيد خطر حدوث مضاعفات إذا كان لديك مشاكل صحية مثل السكري أو البدانة.
كما يزيد الأمراض الرئوية مثل الانسداد الرئوي المزمن (COPD) من مخاطرك، اما الأشخاص الذين يدخنون هم الأكثر عرضة للمشاكل الجراحية وما بعد الجراحة.
تشمل مخاطر الجراحة:
رد فعل تحسسي تجاه التخدير
اضطرابات النظم (اضطراب في دقات القلب)
النزيف
التلف في الأوعية الدموية المحيطة أو الأعضاء مثل الرئتين أو الكليتين
الالتهابات
السكتة الدماغية
كيف يمكن ممارسة الحياة بشكل طبيعي بعد جراحة القلب المفتوح ؟
يختلف وقت التعافي اعتمادًا على نوع الجراحة والمضاعفات والحالة الصحية العامة قبل الجراحة. يمكن أن يستغرق التعافي من عملية القلب المفتوح 6 إلى 12 أسبوعًا (وفي بعض الأحيان أطول).
سيخبرك الجراح عندما يمكنك العودة إلى العمل والأنشطة الأخرى. عادةً، لا ينبغي عليك القيادة أو رفع أي شيء ثقيل خلال الستة أسابيع الأولى.
بعض الأشخاص قد يحتاجون إلى تناول مُخفِّضات تخثر(تجلط) الدم بعد جراحة القلب لتجنب تكوين الجلطات. قد يوصي الطبيب أيضًا ببرنامج إعادة التأهيل القلبي. يمكن أن يساعد هذا البرنامج الذي يتم رصده طبيًا في استعادة القوة واللياقة وتحسين صحة القلب العامة.
هل تبحث عن معلومات إضافية؟
جراحة القلب المفتوح هي إجراء جراحي معقد يمكن أن يوفر فوائد كبيرة للمرضى الذين يعانون من مجموعة من أمراض القلب. ومع ذلك، من المهم أن تفهم المخاطر والفوائد المحتملة للجراحة قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كانت مناسبة لك.
إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن جراحة القلب المفتوح، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي أمراض القلب. يمكنهم تزويدك بمعلومات أكثر تفصيلاً حول حالتك الخاصة والمخاطر والفوائد المحتملة للجراحة.
أو تواصل مع خبراء اوبرازي، أول منصة للعمليات الجراحية في مصر، وسناسعدك بتوفير كافة المعلومات التي تبحث عنها.
كما تقدم اوبرازي خدمة تقسيط العمليات الجراحية من operazi بتسهيلات مناسبة للجميع، تواصل الآن مع خدمة عملائنا لمعرفة المزيد عن طريق الواتساب على رقم :
01028221183
أقرأ ايضا : ما هي امراض الذكورة وما هي العمليات المناسبة لها
اقرأ أيضا : الان مع اوبرازي احصل على افضل أسعار عملية تجميل الأذن
اقرأ أيضا : احصل على افضل أسعار عمليات تجميل في مصر
اقرأ أيضا : تعرف علي تكلفة تركيب الدعامة الذكرية من اوبرازي
اقرأ أيضا : علاج الضعف الجنسى وما هو الفرق بين الدعامة الصلبة والهيدروليكية
اقرأ أيضا : دليلك الشامل عن جراحات القلب من اوبرازي
00 التعليقات